Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №1786514

204 просмотра

Здравствуйте!мама после инсульта(3 месяца назад ищемический инсульт),лежала на реабилитации в стационаре назначили лечение от высокой давления,домой приехали через неделю давление стало подниматься до 160-170.как можно подкорректировать схему лечения, чтоб не сбивать каждый раз каптоприлом давление

Возраст: 60

Хронические болезни: Ишемический инсульт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, какие препараты принимает мама ? Прикрепите выписки с обследованиями , которые проводили, пожалуйста ? какие показатели пульса ?
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, все препараты из выписки мама принимает регулярно каждый день?
Рекомендую увеличить дозу препарата- периндоприл 4 -8 мг в сутки ( это основной гипотензивный препарат), препараты имеет накопительный эффект максимально проявляет свое действие спустя две недели, при эффективности можно дополнительно - амлодипин 5 мг вечер.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В выписке есть пункт номер 3.
Там указаны препараты, которые ваша мама должна принимать.
Бисопролол 2,5 мг утром, спиронолактон 25 мг утром . И периндоприл. Основной гипотензивный препарат - периндоприл. Если на назначенной дозировке давление будет высокое- дозу нужно будет прибавить под контролем уровня артериального давления.
Тоесть, если 2 мг периндоприла давление не держат, увеличиваете дозировку до 4 мг 1 р/д и смотрите эффект, ведёте дневник артериального давления. Если и 4 мг недостаточно, можно будет увеличить дозу до максимальной 8 мг в сутки.
В том случае, если не удаётся достичь нужного эффекта, можно будет добавить препарат из другой фарм. группы. Но пока что - пробуйте подобрать эффективную дозировку периндоприла, принимайте бисопролол и спиронолактон.
Периндопоил не обязательно приримать вечером. Можно принимать утром или днём, в зависимости от того, в какое время преимущественно начинает повышаться давление. Принимать желательно примерно в одно и то же время.
Принятый ответ
Терапевт
Можно увеличить дозу периндоприла до 4 мг . Если будет плохо держать , то добавить леркамен 5 мг вечером
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, ваша мама принимает препараты , которые в документах приложили?
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, да все препараты принимает
Терапевт, Эндокринолог
Поняла вас.
-тогда оставляйте вашу схему, но периндоприл увеличьте дозу до 4 мг.
-Вести дневник давления: записывать измерения утром и вечером.
-Оценку действия дозы проводить через 5-7 дней приема, и затем можно титровать этот, либо добавлять новый препарат из другой группы
Клиент
Александра Александровна, скажите а пока препарат не подействовал ,как сбивать давление?каптоприлом?
Терапевт, Эндокринолог
Да. Для ситуационного снижения артериального давления подходит: моксонидин 0,2 мг как препарат скорой помощи или Каптоприл 25 мг под язык.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острая боль в колене
8 января 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Хеликобактер
9 октября 2021
Елена, Тула
Вопрос закрыт
Лечение гонореи и гарднереллы
19 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
26 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала