Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома - кашель - анализы
7 ответовМужик чуть за 70 проходил курс химии от лимфомы ( 6 раз ). На 15 апреля назначен ПЭТ КТ всего организма и за несколько дней до этого сдать анализы. Неделю назад 1 день поболело горло, начался кашель, характер откашливающийся. Температуры нет. Самочувствие нормальное. Кашель...
Здравствуйте. ПЭТ КТ не отменяйте. Острый бронхит или любая ОРВИ в принципе может дать очаги накопления, но это учитывается рентгенологом при описании. Переносят исследование обычно только при выраженной инфекции с температурой.
Правильно ли назначено лечение?
6 ответовЗдравствуйте, у моей мамы нашли рак яичников. Она 1975 года рождения, из вредных привычек только курение. Ей нашли кисту яичника еще в 2015 году, но она не стала оперировать. Пожалуйста, если вас не затруднит, почитайте выписки, я прикреплю все фото и заключения. У нас вот...
Здравствуйте! Материал уже пересмотрели на базе онкодиспансера? Кроме тех обследований, которые прошла Ваша мама , нужно выполнить кт огк, кт обп с ку, остеосцинтиграфия по показаниям. Эти обследования пройдены?
Гормональная терапия
11 ответовЗдравствуйте! Гинеколог всвязи с оперативным вмешательством по поводу разрыва кисты и появлению кисты другого яичника назначила гормональные таблетки Линдинет30. Сдала анализы 27февраля, вчера вечером узнала результат. Печёночные показатели сильно повышены. До получения...
Конечно, лечение выполняйте в полном объёме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знают как лечить
3 ответаЗдравствуйте ! У отца обнаружили опухоль в желудке 1-7 см , назначали лечение сначала сдала анализы , потом сделал томографию , врачи все посмотрели и назначали химию-терапию. После первого сеанса химии- терапии врач сказал что по месту жительству надо сделать опять...
Здравствуйте! После первого курса химиотерапии эффект как правило не оценивается. Необходимо выполнять контрольное обследование после трех курсов лечения. Подскажите, пожалуйста , есть ли по обследованиям отдаленные проявления заболевания (метастазы)?
Химиотерапия после перитонита
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, верно ли лечение в данной ситуации? У мамы низкодиферинцированная аденокарцинома ободочной кишки печеночного изгиба, мутация BRAF -V600E. Проходит лечение с января этого года, тогда же опухоль не удалили, наложили обходной анастомоз....
Здравствуйте Химиотерапию не противопоказано принимать , причинами развития перфорации является применение бевацизумаба, на фоне которого не редко встречаются подобные осложнения. После того как состояние нормализуется, повторно бевацизумаб не назначают, но химиотерапия капецитабином не противопоказана, с учетом распространенности опухолевого процесса. Так же с учетом положительной мутации в гене BRAF можно обсудить вопрос о назначении ингибиторов BRAF-таргетной терапии+ингибиторов MEK, дополнительно назначают цетуксимаб или панитумумаб. Отдельно оценивают и статус MSI ,если не проводилось такое исследование
Восстановление после химиотерапии
16 ответовЗдравствуйте. У моего папы, ему 68 лет, обнаружили злокачественное новообразование ( с октября по ноябрь обследовали, в декабре 12.12.24 назначили химио-ию. Злокачественное поражение лимфаузлов шеи без выявленного первоисточника. 11 декабря делали ПЭТ-КТ в области...
Здравствуйте Есть чувство тошноты? рвоты? По какой схеме лечение? DCF?PF? Если есть возможность - прикрепите анализы крови к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Эменд и ондастерон
20 ответовДобрый день Подскажите ,пожалуйста Возможно ли применение эменда и ондастерона одновременно Сегодня была вторая « красная» химия Утром выпила первую таблетку эменда хочу узнать ондастерон пить или нет и сколько раз? И еще ,после химии сегодня повышенный пульс ,меньше 100...
Здравствуйте Да, апрепитант можно принимать с ондансетроном. При схеме АС апрепитант принимают за час до введения химиопрепаратов в дозе 125 мг , но при этом часто вводят и ондансетрон в качестве премедикации дополнительно . Можно утром принять апрепитант и вечером ондансетрон 8 мг. На следующий день 80 мг 2 дня подряд после капельницы и дополнительно допустимо принимать ондансетрон, если выраженная тошнота. Пульс не нужно никак снижать, часто повышение пульса компенсаторно при снижении давления , если пульс 100 ничего критичного нет. По поводу тромбоцитов, норма все же до 450, и при тромбоцитах , как у Вас можно было провести химиотерапию но с назначением низкомолекулярных гепаринов. На фоне воспалительных процессов тромбоциты, фибриноген часто повышаются. Сейчас тромбоциты снизились практически до нормы. Нужно пересдать через 3-4 дня и если они будут 450 и ниже -химиотерапию можно проводить.
Добрый день. Мне Назначено лечение по линии урологии антибиотиками и физиотерапией в течение месяца. Можно ли сейчас привиться от короновируса или после определенного времени после лечения . Спасибо.
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия
1 ответЕсть результаты узи: Эндометрия МЭХО 11мм неоднородная структура за счет множественных мелких анэхогенных включений не визуализируется линии смыкания т.к эндометрий повышенной эхогенности. УЗ- признаки анденомиоза гиперплазии эндометрия.
Добрый день. Если данная картина по УЗИ наблюдается в первую фазу цикла (в первую половину), и УЗИ было выполнено на 5-7 день от начала менструации, то такая картина требует дообследования. Рекомендуется выполнение диагностического выскабливания полости матки и гистологическое исследование материала. Тольк гистология покажет есть ли патология эндометрия и какая. Тактика лечения зависит от результата.