Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1295779

Что вас беспокоит?

Гормональная терапия

Здравствуйте! Гинеколог всвязи с оперативным вмешательством по поводу разрыва кисты и появлению кисты другого яичника назначила гормональные таблетки Линдинет30. Сдала анализы 27февраля, вчера вечером узнала результат. Печёночные показатели сильно повышены. До получения результатов анализов посетила гастроэнтеролога. Назначили дюспаталин 2раза за 30 мин до еды, урсосан по 250-500мг вечером после еды, ребамипид по 100мг 3 раза в день до или после еды. Пью препараты пару дней. Из симптомов: боль в правом подреберье, тошнота, отрыжка, изжога переодически, слабость, потеря веса, жажда, привкус химии во рту, температура от 37 до 37,5. Кал желтого цвета с запахом химии. Гинеколог отменяет вроде бы как гормональную терапию и подозревает лекарственный гепатит. Это лечится?

Остеохондроз, гинекология(кисты), тахикардия. По узи брюшной полости сделанному до приема Линдинет30 (умеренные диффузные изменения протоковой системы печени. Дисхолия желчного пузыря.)
31 год
3 Марта 2023·Просмотров: 296·Ирина, Новосибирск

Здравствуйте, Ирина!
Да, можно вылечить, если убрать причину вовремя и восстановить печень.
Алт преобладает над аст, значит причина точно в печени.
Лекарственный гепатит никак не доказать лабораторно, только предположить связь с препаратами
Для исключения вирусной причины рекомендую сдать кровь на HbsAg, антиHcv.

Лечение:
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) или гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Если есть возможность в/в капельно реамберин 10 мл/кг 5-10 дней
Конечно основное отмена всех лекарств
Диета щадящая печень- без жирного, жаренного, соленного, перченого, подуфабрикатов, снеков, газировки, алкоголя.

Здравствуйте! Это лечится при раннем выявлении прекращением воздействия вредного фактора и гепатопротекторами. Узи обп и кровь на вирусные гепатиты не сдавали?

Армине Рубеновна, узи обп делала в начале февраля. Прикрепляю фото. По анализам только биохимия и общий.

Армине Рубеновна, прикрепляю анализы из выписки со стационара. Там есть какие то анализы связанные с гепатитами.

Гепатиты не обнаружены. По узи признаки нарушений желчевыводящей системы, может быть на фоне лекарственного гепатита. Нужно принимать (эссенциале, Гептрал, витамины группы В если нет аллергии, урсосан или урсофальк курсом), диета стол 5

Здравствуйте! По анализам в печени есть воспаление (гепатит), степень активности высокая! Если подъем ферментов вызван именно приёмом гормональной терапии, то её следует отложить, хотя бы временно. Печени дать время восстановится. Урсосан в данном случае глобально печеночные ферменты не снизит. Гепатопротекторы нужны другие, препарат выбора адеметионин (гептрал, гептор). Он единственный способен привести ферменты в норму, параллельно приём урсосана вполне возможен. Поэтому обязательно к доктору очно на осмотр, потом решать вопрос о терапии данной группой препаратов.

Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (ЩФ, ГГТ), это показатели застойных явлений в протоковой системе, чтоьы определится есть он или нет, желательно их выполнить.
-кровь на вирусные гепатиты В и С

Анна, оставили пропивать дюспаталин, урсосан и ребагит. Плюс капельницы на 5 дней ( гептрал 800мг на 200мл физраствора и реамбирин 400мл)

Гептрал и реамбирин это очень хорошо.

Анна, а препараты которые назначила врач можно пока дальше пить?

Принятый ответ

Конечно, лечение выполняйте в полном объёме.

Здравствуйте.
Как правило часто на фоне кок бывает бывает такая реакция печени . Да, надо отменить данный препарат и дать восстановится печени . Лекарственная терапия у вас верная , контроль анализов через 4 недели .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.