Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам Мрт в том числе контрасного, врачём было назначено лечение, всё кроме электрофореза было выполнено, но улучшений нет, ноги отказывают. Есть жжение внизу живота и на верней поверхности бедра. Немеют ноги, трусятся и ноги и руки, долго не может...
Здравствуйте
по МРТ выявлены многоуровневые дегенеративные изменения позвоночника: в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах есть протрузии и грыжи дисков, а также признаки спондилёза и спондилоартроза. В поясничном отделе дополнительно отмечается стеноз позвоночного канала.
По симптомам это соответствует поражению нервных корешков и возможному сдавлению нервных структур в поясничном отделе.
Такая клиническая картина говорит о том, что есть неврологический дефицит, который может прогрессировать. Особенно настораживает ухудшение функции ног и ограничение ходьбы это признаки значимого влияния стеноза и грыж на нервные структуры.
Если на фоне проведённой консервативной терапии улучшений нет и симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо повторно рассматривать вопрос очный консультации нейрохирурга. В таких ситуациях важен не только результат МРТ, но и клиническая картина особенно наличие слабости и нарушения ходьбы. В ряде случаев при прогрессировании симптомов операция становится показанной, даже если ранее её откладывали.
Висеть на турнике в вашем случае не рекомендуется, так как при стенозе и грыжах это может усилить натяжение нервных корешков и ухудшить симптомы.Также с учётом перенесённой онкологии яичка важно, что метастазы по анализам не выявлены, но при любом неврологическом ухудшении желательно, чтобы снимки были дополнительно пересмотрены в специализированном центре.
Сейчас оптимальная тактика повторная очная консультация нейрохирурга (желательно в крупном центре), оценка степени неврологического дефицита и обсуждение вопроса необходимости хирургического лечения. При нарастании слабости, ухудшении ходьбы или появлении нарушений мочеиспускания требуется срочная медицинская помощь
Повторно ( раз в год) обострилась грыжа в шее ( между 5 и 6 позвонком) поставила капельницы 5 штук с диксометазоном, ледокоином, эуфилином. Ксефокам в/в 5 раз. Улучшение слабые. Немеет и болит рука очень левая есть свежее кт
Здравствуйте
Грыжу не описывают на кт. Информативно в этом случае мрт.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Консультация нейрохирурга .
Добрый день!
Сестре 34, болит поясница. Она решила сходить сделать МРТ, так как по рентгену, который был назначен неврологом, никаких отклонений не найдено. Результаты МРТ прилагаются. Подскажите, пожалуйста, варианты лечения.
Заранее спасибо!
Здравствуйте! По данным МРТ-остеохондроз, осложненный грыжей среднего размера, 2 протрузиями. Помимо боли в пояснице, не отдает ли боли в ногу? Нет ли онемения в ноге?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня такая ситуация.
Я с детства серьезно занималась спортом. Примерно с 12 лет у меня болит спина (сейчас мне 34 года). Болела всегда, просто с разной интенсивностью. Когда было совсем плохо, обращалась ко врачу. Делали рентген. По заключению: патологий не...
Здравствуйте
Лечение всегда начинаем консервативное
Грыжа может уменьшиться , теряя влагу
В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Добрый вечер. Имею на руках такие результаты обследований. Вопрос в следующем: на протяжении лет 10 немеет задняя сторона левой ноги, от бедра до колена. По началу не обращала на нее внимание, после уже спаслась уколами, таблетками и физиопроцедурами. В октябре прошлого 20...
Здравствуйте. По мрт есть изменения, есть грыжи, и в целом - да они могут давать боли в пояснице с отдачей в ноги, и иногда даже в пах. Но смущает то что лечение которое проходили, достаточно полное - полностью не убирает боли. По ЭНМГ у Вас все нормально ( подтверждается патология на поясничном уровне - грыжа).
И по свежей мрт - то же самое, но смущает размер позвоночного канала 9 мм ( стеноз абсолютный менее 1 см), такой стеноз считается не хорошим.
С учетом того что от лечения эффект нет, и есть стеноз выраженный - покажитесь очно нейрохирургу.
Я считаю что проблема идет именно на уровне L5-S1 - грыжа.
По лечению боли можно попить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Физиолечение тоже очень эффективно: электрофорез с карипазимом, лазеротерапия на проекцию l5-S1, и иглорефлексотерапия.
Добрый день. Сделали мрт, рекомендована консультация нейрохирурга. На мрт правостор. Поясничный сколиоз, левост. Заднелатеральная грыжа с краниальной миграцией, стеноз позв. Канала schizar C в сигм l1-2. Правосторонняя фораминальная грыжа межпозв диска в l3-4. Ретролистез l4...
Добрый день! Для решения вопроса об оперативном лечении нужна очная консультация нейрохирурга, чтобы оценить снимки и сопоставить их с вашими симптомами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была операция в 2023 году дискоэктомия L5S1 . Осенью снова усилились боли , сделала МРТ , прикрепляю описание . Боли идут и в пах , и в бедра , по задней поверхности и спереди , сводит судорогой переднюю часть голени тоже.Один врач назначил габапентин и баклосан...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа l5-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут. Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг.
Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. Каждые 3 дня повышают на 300 мг.
при недостаточном эффекте добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин ) дулоксетин начинает оказывать лечебный эффект через 2-4 недели после выхода на дозировку 60 мг
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Какое возможно лечение при дорзональной медианная секвестрированная грыжа диска с краниальной миграцией L5-S1. Возможно ли лечение без хирургического вмешательства или нет?
Если да,то подскажите пожалуйста к кому обратиться?
Здравствуйте! Всё зависит от клинических проявлений. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Что вас беспокоит? В ногу боли отдают?
Здравствуйте уже как неделю беспокоит боль в области поясницы.
Была операция в 2018 году она межпозвоночную грыжу.
В том году делала МРТ прикреплю.
Больно стоять, сидеть , лежать, при ходьбе правая нога ослаблена.
Из препаратов колю в/м Дексалгин , и мазь Вольтарен.
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите боли более подробно.
1. Боль в ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? Если немеет - то где именно? Что значит- слабость в ноге? При ходьбе тянете её за собой? На пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура?
МРТ прикрепите пожалуйста и дайте обратную связь. Вы прикрепили какой то свой документ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Прикрепляю результаты МРТ шейного отдела позвоночника. Расшифруйте пожалуйста заключение. И есть ли вариант вылечить полностью? Максимально допустимый вес тяжестей, которые можно поднимать?
Здравствуйте!
По МРТ поводов для переживаний нет, у Вас не грыжи, а протрузии, термин не совсем правильный в заключении выбран, протрузии небольших размеров, структуры не сдавливают.
В вашем случае необходима профилактика.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, воротник шанца 2-3ч в день.