СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжи дисков

Боли в спине и в ногах, общение,сделала мрт, советовали операцию, можно получиться? Делаем нпвс мидокалм и дексомет

Гипертония
82 года
19 Апреля 2024·Просмотров: 1087·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Онемение в ногах ? Как давно появились симптомы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Алексеевна, где то полгода, но сейчас резких болей нет

Операция не показана . Учитывая , что грыжи небольших размеров , учитывая возраст и восстановительный период после оперативного лечения

Боль свыше 3 мес хронизируется и носит нейропатический характер . Рассмотрите с лечащим врачом препараты катэна или лирика ( по рецепту ). Можно начать прием амитриптилина 25 мг 1/2 т утром , й и вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо, а какие то физиопроцедуры массаж?

Можно массаж , физиолечение если нет противопоказаний ( кисты органов мелкого таза ) в описании киста на почке , от физиотерапии рекомендую воздержаться .

Принятый ответ

здравствуйте, сейчас какие жалобы, боль по 10 бальной шкале на сколько баллов, сейчас боль обострилась? онемений, снижения силы в ногах нету? Амитриптилин, габапентин не пропивали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, боли периодически появляются, онемение по ноге, амитриптилин не принимала, капельницы с дексомет мидокалмом и кетоналом, слегка облегчение

если боли беспокоят относительно регулярно, то есть смысл начать пить амитриптилин 25 мг по 1/2 таб на ночь -1 неделю, при неэффективности повысить до1 таб за 30 мин до сна - 3 мес. Также обязательно сейчас уколы дексаметазона 8 мг 2 дня. затем по 4 мг -5 дней. Также пьем омперазол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды -2 раза в день -10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо

можно также вне острой сильной боли делать физиолечение, если боль очень сильная нетерпимая в течение 3-4 мес, то идем на консультацию к нейрохирургу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, но операция в её возрасте боимся

Понимаю, если боль терпимая, не на регулярной основе, слабость в ногах нету, или нарушение функции тазовых органов, то и показаний к операции нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Оперативное лечение Вам не показано, тк грыжи небольших размеров.
Можно полечиться медикаментозно с помощью нпвс, миорелаксанта, местных форм НПВС.
Можно массаж, лфк(гимнастика по шишонину, по бубновскому, евдокименко), физиолечение с учетом наличия кист не показано.

Принятый ответ

Добрый день, Ирина!
По МРТ есть изменения, при которых назначается консультация нейрохирурга на предмет оперативного лечения, а именно сужение позвоночного канала, отек костного мозга. деформация дурального мешка, но с учетом возраста показания для операции сужаются до нарушения функции тазовых органов, онемения в ногах, паховой зоне.
По лечению в таких случаях назначается нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). В качестве примеров можно назвать Мелоксикам, Ксефокам, Нимесулид и т.п. Срок приема в среднем 5 дней, далее по требованию. Обязательно после еды.
Второй компонент - миорелаксант (Мидокалм либо Сирдалуд), сроком на 7-10 дней. Расслабляет мышцы, уменьшает болезненное натяжение.
Третий препарат - витамины гр. В на 10 дней в среднем. Улучшают проводимость по нервным волокнам, усиливают обезболивающее действие НПВС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.