Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Консервативное лечение возможно, если нет симптомов импиджмента (ущемления) тела Гоффа.
Если такие симптомы есть, то без артроскопии не обойтись. Если нет - можно попробовать справиться консервативно.
Симптомы импиджмента тела Гоффа должен проверить опытный травматолог-артроскопист.
В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, прибегают к артроскопии.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Здравствуйте. С таким диагнозом нужно делать операцию - артроскопию коленного сустава и удаление мениска. Если не делать - будет блокада мениском коленного сустава . Медикаментозное лечение неэффективно.
Здравствуйте. 28 апреля потянула связки коленного сустава сзади. Была отёчность колена. Неделю назад всё было нормально. Только осталась скованность коленного сустава. Назначили физиопроцедуры SIS . В субботу дала нагрузку на колено на огороде. Вчера вечером появилась...
Ничего серьезного нет.
Используйте рекомендации из первого комментария.
Если за неделю не поможет, следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Носить бандаж, не перегружать. Блокада точно поможет.
Но если в сустав снова наберется жидкость, нужно будет искать другую причину.
Травма могла стать поводом к симптомам, толчком. А болезнь может быть другая.
Нужно будет сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4-5 лет назад был ушиб колена на футболе забил на лечение и в 24 году решил записаться к травматологу сделал МРТ щас прикрепляю всё.
Дата осмотра: 30.07.2024
901001
Дата рождения:
04.02.2006, Возраст: 18 лет
Жалобы: на умеренные боли в левом коленном суставе, отек.
Анамнез...
Здравствуйте. Учитывая, что последнее МРТ было сделано в 2024 году. Болезнь не стоит на месте, показано повторное МРТ. На основании данных " свежего"МРТ решать о дальнейшем методе лечения.Сейчас показано постоянное ношение ортеза RKN 103/
Здравствуйте! У меня резко и сильно заболело колено. Я сделала МРТ коленного сустава и по результатам мне сказали обратиться к врачу ортопедии травматологу. Дигноз: эндопротезирование колленого сустава. Как можно записаться на квоту?
Гонартроз справа более 10 лет, лечение консервативное, включая АРТРУ внутрь, препараты хондроитина инъекционно, 1-2 раза в год удаление экссудата с введением дипроспана. Показания к эндопротезированию.
03 12 2024 в правый коленный сустав введён ФЛЕКСОТРОН-КРОСС.
05 12...
Добрый день Елена. Частые инъекции в коленный сустав сами по себе поддерживают хроническую инфекцию в коленном суставе, наличие которой откладывает операцию по эндопротезированию коленного сустава.
Я бы, по возможности воздерживался от таких частых пункций (уж точно не ради выведения 20 мл экссудата, либо вообще не получить ничего).
Отдельно хотел бы предостеречь он инъекций дипроспана: препарат сильно подавляет защитные силы организма, может способствовать сохранению воспаления.
Еще интересно, брал ли кто-либо экссудат на посев? Назначались ли антибиотики?
Я бы рекомендовал вам на период воспаления ограничить нагрузки на больное колено (ортопедический тутор, чтоб нога не гнулась), трость или костыли.
Все остальное лечение желательно согласовывать не просто с гнойным хирургом, а с врачом отделения гнойных осложнений в травматологии и ортопедии (в Москве такие есть в Боткинской больнице и городской больнице №13 - найдутся и в других крупных городах)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два года назад мой брат получил травму коленного сустава, принял лечение, вроде все прошло. Сейчас он находится в армии, играл в футбол и снова повредил колено. При сгибание колена ощущает резкую боль, в левой части с внутренней стороны и ещё есть выпуклость с...
Ему было бы идеально ввести в сустав кубик Дипроспана на Лидокаине (блокада).
Этого было бы достаточно, чтобы боль прошла надолго или навсегда.
Без блокады брату проведено адекватное лечение.
Ему необходимо носить бандаж, который значительно облегчит боли. Примерно такой
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/
Пусть и дальше использует мази 2-3р в день. Например, Диклофенак гель 5%.
Нужно найти возможность сделать блокаду.
узи показывает целостность мениска?
ну, как-то показывает (примерно), но это приблизительный метод диагностики для коленного сустава.
Золотой стандарт - МРТ..
Здравствуйте. 4.10 мне была сделана операция по замене крестообразной связки коленного сустава (пкс). Сегодня прошло 2 мес и 1 неделя. Вроде бы все нормально: по дому уже кожу недели две как без тросточки с ортезом, но на улице трость всегда с собой. В автобус тяжелее без нее...
Здравствуйте.
Восстановление после пластики ПКС на 2,5 месяце выглядит нормально: ходьба без трости дома, сгибание до 120°, постепенное возвращение к нагрузкам — всё в рамках ожидаемого.
«Подкашивание» без ортеза — из-за слабости мышц, особенно четырёхглавой, что типично на этом этапе. «Мешочек» под коленом, скорее всего, небольшая припухлость или скопление жидкости — тоже бывает.
Покалывание при сгибании ноги лёжа может быть связано с рубцовой тканью или раздражением нервных окончаний. Если боль исчезает при медленном выполнении — это не опасно, но упомяните об этом на ЛФК.
Гиалуроновую кислоту в таких случаях обычно не применяют, так как эффект от одного укола сомнителен, особенно после свежей операции без повреждения хряща. Лучше сосредоточиться на укреплении мышц, а не на инъекциях.
Если не появятся отёк, жар, нестабильность или усиление боли — всё идёт по плану. Удачи на работе и в реабилитации!
Выздоравливайте!
выполнена диагностическая артроскопия левого коленного сустава , резекция латерального мениска. абразивная хондропластика медиального мыщелка левого бедра. как расшифровать действия врача? после этой операции пошли боли, стало невозможно ходить. потребовалась операция по...
как расшифровать действия врача?
1. Диагностическая артроскопия предполагает ревизию всех внутрисуставных структур (связок, менисков, суставных поверхностей, целостности синовиальной оболочки и др.). По ходу диагностики устраняют выявленную патологию. Поэтому чисто диагностической артроскопии практически не бывает. Она всегда диагностическая и лечебная одновременно.
2. Резекция латерального мениска - удаление какой-то поврежденной части мениска. Резекции классифицируют по размеру удаляемой части мениска, но этих данных нет.
3. абразивная хондропластика медиального мыщелка левого бедра - В хрящевой поверхности этого мыщелка шилом делают отверстия, проникающие в кость с целью того, что бы через эти отверстия из костного мозга в хрящевую ткань попали стволовые клетки. Из них может сформироваться новая хрящевая ткань на месте поврежденной. Ну, это я на пальцах - очень упрощенно объяснил.
Что пошло не так и почему такой исход, судить невозможно из-за отсутствия каких=либо данных.
Но я Вам скажу, что пост фактум уже и эксперты вряд ли разберутся на месте, если бумаги у хирурга написаны правильно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформирующий артроз правого коленного сустава, IIстепени Небольшой гидрартроз.
Дегенеративные изменения менисков, признаки повреждения медиального мениска II-III ст.