Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген безопасность
14 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста насколько опасно жить рядом с рентген кабинетом? Планируем приобретать жилье в доме которого стоматологическая клиника, возможно ли излучение и попадание в квартиру над рентген кабинетом и рядом ?
Здравствуйте. Не советую, какое никакое, а постоянное излучение все равно есть. Рентгенологи и рентгенлаборанты рано уходят на пенсию и часто подвержены онкозаболеваниям.
Электрофорез и прививки
1 ответЗдравствуйте, с понедельника назначали второй курс электрофореза тазобедренных суставом кальцием (у сына в 6 месяцев нет окостенения ядер тазобедренных суставов, первый раз делали в 4). Во вторник должны планово делать второй раз пентаксим и прививку от пневмококковой, можно...
Здравствуйте. Лучше в день вакцинации пропустить электрофорез. Если на следующий день после вакцинации будет температура, то так же рекомендую пропустить процедуру.
Тазобедренные суставы
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, все ли у нас хорошо по УЗИ тазобедренных суставов или нет. Делали УЗИ ребенку в 3,5 месяца. Ортопед из поликлиники сказала,что все хорошо ,и это все мелочи жизни. На этом я успокоилась. Никуда больше не обращались. Сейчас мы дома делаем...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу справа - полная норма. 1б слева - физиологическая незрелость. Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес патологией не является. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль в 6 мес. Если хотите уточнить диагноз - делайте рентгенографию. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. В сомнительных случаях данные УЗИ уточняют на рентгене. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, прикрепляю рентген тазобедренных суставов, скажите насколько все плохо? Что делать? И какие последствия таких тазобедренных суставов в 9 месяцев в будущем? Ребенок во всю встает у опоры, складки не ровные, фото прикрепила, разведение не полное,...
Здравствуйте! на снимке ничего критичного нет, Впадины сформированы, емкие, костный эркер острый, центрация головок правильная. суставы стабильны. Есть отставание в оссификации головок бедренных костей. Это может быть связано с недоношенностью или недостатком минерализации костной ткани на фоне недостатка вит Д3 или неусвоения этого вит Д3 (при применении антибиотиков, например) или при ограничении введения прикорма. Ограничение овтедения, о котором Вы пишите, может быть связано с повышенным мышечным тонусом. В таких случаях рекомендуется: - добавить вит Д3 до 1000МЕ летом и до 1500МЕ осенью. - мотивировать ребенка к ходьбе нельзя. -электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т\б суставы повторяют через 2 мес от предыдущего курса. -массаж общий с акцентом на н\конечности 10 процедур - гимнастика - иммитация движений "велосипед", разведение ножек поочередно по 10-15 упражнений 3-4 раза в день. -контрольный осмотр ортопеда через 2 мес
Здравствуйте сделала МРТ тазобедренных суставов , клинические диагноз: двухсторонние кокс артроз второй третьей степени. 27 декабря сделали внутрисуставную инъекцию в правый тазобедренный сустав Армависсоном форте, инъекция совсем не помогла, нога стала болеть ещё больше ,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. С учётом данных МРТ наиболее вероятным представляется диагноз трохантерита с обеих сторон - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Всё это можно в гугле найти и почитать. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Сразу 2 укола делать нельзя. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Заключение МРТ. Стресс переломы внутреннего мыщелка большеберцовых костей на обоих коленных суставах. Повреждение внутреннего мениска ( 3а ст.по Stoller).на обоих коленных суставах. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки на обоих коленных...
Да, при стресс переломе нужен осмотр врача ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ядра окостенения
23 ответаЗдравствуйте, ребёнку 3 мес и 3 недели. Были на узи тазобедренных суставов. В 2 месяца делали общий массаж. В левом суставе есть зачаток ядра окостенения, а в правом отсутствует. Чем это грозит? Прикладываю фото узи. Невролог напугала дисплазией. К ортопеду очно идём завтра
Если массажист работает не первый день с данным заболеванием то да, заметил бы отклонения. Нужно сопоставить клинический осмотр и результат рентгена и узи. Через месяц при повторном снимке при правильной укладке будет видно или улучшение ситуации или полная норма.
Дополнительное лечение
1 ответДобрый день, сыну 8 лет. Ребенок пожаловался на боль в правом бедре при ходьбе. Сделали ренген тазобедренных суставов. Ортопед поставил диагноз Болезнь Пертеса справа (1 стадия ). Выписал костыли. Стационар только в середине марта. Какое еще возможно лечение, пока не легли в...
Доброе утро. Болезнь Пертеса 1 ст лечится консервативно: ограничение нагрузки на ногу, электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на обл тбс, массаж поясница+таз+ нижние конечности, лфк ежедневно.
Болит тазобедренный сустав
6 ответовУже полгода болит тазобедренный сустав . Ходила к неврологу прописала мильгамму в уколах на 10 дней, и таблетки Сирдалуд 10 дней по одной. Нечего не помогло , болит также. Пошла сделала мрт тазобедренных суставов. Прокоментируйте результаты мрт и если нужно лечение , то...
По МРТ коксартроз 2й ст + воспалительные изменения. По лечению коксартроза 2й ст показано: Противовоспалительные: - Т. Целебрекс 200 мг 2р в день - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы - Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Разгрузка сустава; Ограничить длительную ходьбу на период лечения, щадить сустав * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 3.5 мес прошли УЗИ тазобедренных суставов в заключении написано левый тазобедренный сустав 1 Б типа (угол А слева - по нижней границы нормы, В - более 55). К ортопеду сейчас попасть не могу. Скажите пожалуйста, что это значит и надо какое-то лечение?
Здравствуйте 1 А тип - по описанию есть несоответствие - т/к нет ядра окостенения (ядерная форма дисплазии) 1 Б- тоже по описанию не совсем соответствует для возраста вашего ребенка ( нет ядра окостенения и недостаточное развитие хрящевой крыши (будущая крыша вертлужной впадины) - это говорит о смешанном типе дисплазии (ядерный+ ацетабулярный). Появление ядер окостенения в 6 мес - это нормы для рентгенологов, но не для детских ортопедов и узи специалистов детского амбулаторного звена По рез обследования: дисплазия обоих т/бедренных суставов 1. Поэтому я рекомендовала бы вам сделать рентгенограмму тазобедренных суставов в прямой проекции 2. предварительно записаться на общий массаж с акцентом на т/б суставы № 10, парафин на область т/б суставов № 10, электрофорез с кальцием на область т/б суставов № 10, плавание 3. начать прием кальций Д3 комплевит(юнивит) по 5мл30 дней + 500 МЕ Д3 макс 2 курса в 3,5 и 5,5 мес 4. после рентгенограмм будет ясна дальнейшая тактика