Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи, очень хотелось бы услышать Ваше мнение по моему вопросу. Мне 34, Несколько лет назад попал в аварию, следствием чего стал ушиб головного мозга+ отрыв нервных корешков из спинного мозга, потеря чувствительности конечности и безумные боли. Авария...
Здравствуйте! Можно рассмотреть эти антидепрессанты - флувоксамин, миртазапин, обладают выраженным анксиолитическим действием, флувоксамин способен накапливать мелатонин, в связи с чем дополнительно нормализует сон. Данные препараты не влияют на повышение массы тела и либидо. Также можно рассмотреть группу СИОЗСН - венлафаксин, дулоксетин (помимо антидепрессивного действия показаны при болевом синдроме). Но что-то мне подсказывает, что в качестве монотерапии одного антидепрессанта вам не достаточно, вам нужен еще стабилизатор настроения - карбамазепин (кстати показан при нейропатической боли), либо седалит. Поэтому лечение должно быть комплексным.
Здравствуйте, мне 63 года. Проблемы со спиной беспокоят давно, но выручала физкультура, аппликатор кузнецова. Но в июле этого года случился сильный приступ с ярко выраженным болевым синдромом в левой ягодице, отдающей в боковую и переднюю сторону бедра до колена и в паховую...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Абсолютный стеноз позвоночного канала обычно требует консультации и наблюдения нейрохирурга. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Назначается массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Третий день ноет нижняя челюсть справа. При жевании боль усиливается. Зубы не болят. Рот полностью не открывается. Иногда боль стреляет в ухо.
В таких случаях рекомендуют консультацию стоматолога-ортопеда или стоматолога-гнатолога и из диагностики КТ ВНЧС. Из препаратов пока можно рассмотреть прием нпвс, например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня камень в лоханке почки 12мм. Не проходят постоянные боли в спине и в боку. Очень сильно раздуло живот, тяжело дышать. Подскажите пожалуста что делать и взаимосвязано ли проблема почки со вздутием живота?
Доброго времени суток. Да, взаимосвязь может быть. Надежды что сам отойдет нет. Необходимо стентирование почки и решение вопроса о дроблении конкремента. Но необходимо дообследование - КТ почек с контрастом и определением плотности конкремента. Все показания для госпитализации и обследования у вас есть!
Травма стопы
3 ответаРебёнку 10 лет. В ноябре ударилась в школе ногой, большим пальцем. 2 дня хромала, возник отёк. Мазали долобене. Решили наблюдать, рентген делать не стали, о чем сейчас жалею. Болевой синдром не нарастал, отёк начал уходить, краснота спадать. Но сейчас я вижу чёткую разницу...
Доброй ночи! по фото сложно говорить,когда нет возможности оценить это очно и помимо прочего определенные тесты-например,объём двжений и др. Поэтому,на данном этапе ,да-целесообразно выполнить рентгенографию в 2 проекциях и уже по ее результатам можно говорить! 1) Если вдруг выявиться перелом-не переживайте,надо смотреть на какой стадии,лечение можно будет расписать.А также подобрать оптимальную иммобилизацию,если будет необходимость! 2)Не переживайте,срослось и как -будет видно тлько по рентгенографии, и даже если сростается неправильно-всегда есть пути решения! не паникуйте! Вопрос будет открыт еще неделю,.можете сделать снимочки и приложить их потом вместе с протоколом описания к вопросу, мы подскажем!
Подлежит ли призыву в Армию?
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста , насколько серьезный диагноз поставили моему сыну (21 год) обследовали от военкомата у невролога на тему призыва.2 раза уже давали отсрочку.В 2010 году отказывала нога, пол года не мог ходить.Сейчас нога восстановилась,но боли в спине,...
Здравствуйте! Очевидно, призыву Ваш сын не подлежит. Ему, скорее всего, будет присвоена категория годности "В". Подробнее Вы можете ознакомиться с проблемой в Постановлении Правительства РФ №565, а точнее раздел "Расписание болезней". Что касается диагноза, то он достаточно серьезный. В молодом возрасте иметь такие проблемы - ненормально. Нужно искать причину. Она не всегда в позвоночнике. Возможно, есть какая-то дисфункция соединительной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге при протрузии
1 ответЗдравствуйте!У меня ухудшилось состояние здоровья и очень сильно болит левая нога-начиная с копчика,тазобедренного сустава, коленного сустава,стопы и на стопе немеют пальцы.Принимал много обезбаливающих таких как диклофенак,кетанов,ибупрофен,лизин,медокалм и так далее но...
Здравствуйте. При таком виде боли принимают габапентин или прегабалин. Также соблюдение правильного двигательного режима и ношение корсета.
Боль в пояснице и ноге
5 ответовДобрый день! Боль в пояснице, оттадает в левую ногу. Спать могу либо на боку, либо с валиком под коленями. Прострелов нет. Болевой синдром уже 12 дней. Вчера был 5 день как принимала ксефокам, мидокалм, нейромультивит. Улучшений нет. Не знаю связано это или нет, вчера утром...
Здравствуйте, по МРТ изменения есть, но совсем не критичные. Учитывая, что нет эффекта от терапии можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном, или проколоть Дексаметазон 8 мг в/м 3 дня , также добавить прегабалин 75 мг на ночь
Как лечить поясницу
15 ответовУ жены (1990 д.р.) в 2018 году был сильный болевой приступ в области поясницы наклонилась и не могла встать. Сделали МРТ результат прикладываю. 07.06.2022 Второй приступ тоже сильный случился на фитнесе, еле до дома доехали, вызывали скорую. Невролог знакомый по ватцапу...
Здравствуйте. Уточните насколько выражен болевой синдром в настоящий момент по шкале от 0 до 10 баллов? Значимых нарушений на МРТ нет. Есть признаки остеохондроза,осложненного наличием протрузии 4 мм(средние размеры) с влиянием на дуральный мешок,но без значимого влияния на корешки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились резкие боли в области солнечного сплетения. Пульсирующая боль. Понос, рвота отсутствует. Температура 37-37.8. Вызывали скорую. Проверили на аппендицит. Сказали,что это острый гастрит. Пила Но-шпу, эффект временный. Боль немного притупляется, потом снова...
Здравствуйте! Как правило острый гастрит не болит и не вызывает повышение температуры тела. В таких случаях, конечно, рекомендуют сдать общий анализ крови, а также биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок), УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. Для обезболивания до очного приема доктора может быть рекомендована но-шпа 40 мг и кеторол 30 мг внутримышечно
