Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преддиабет?
21 ответЗдравствуйте! 42 г., мужчина, 173 см, 103 кг. В последнее время беспокоит давление 140-160/80-95. Назначен арифон ретард и периндоприл. Ранее выявлен жировой гепатоз, по мрт грыжи диска и протрузии дисков, гемангиомы. Прошел диспансеризацию и дополнительные УЗИ и анализы...
Здравствуйте. Да, по результатам обследования отмечается нарушение толерантности к глюкозе, это преддиабет. Также есть повышение уровня мочевой кислоты, что может привести к подагре. В таком случае рекомендуется диета. Необходимо полностью исключить быстрые углеводы: сладости, мучное, сладкие напитки, шоколад, бананы, виноград, мёд. Уменьшить потребление круп, хлеба, фруктов, картофеля и т. д. Можно употреблять овощи, нежирное мясо и птицу, любую рыбу и морепродукты, нежирные молочные продукты без наполнителя и сыры. Назначается приём метформина 1000 мг перед сном. Нужен контроль глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды раз в месяц по глюкометру. Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу, так как есть повышение уровня билирубина. Через 6 месяцев контроль мочевой кислоты. Колбасы и сосиски тоже нельзя. Только чистое мясо и птица.
Расшифровка анализов
3 ответаДобрый день. Женщина, 66 лет, хроническая гипертония, сахарный диабет, фибрилляция предсердий. В анализе мочи обнаружена кровь, кт почек показывает кисты обеих почек. Нефролог поставил диагноз нефропатия, хбпс 3А. Белок в суточной моче - 0.13 г/сутки, кровь в моче - 25.0...
Здравствуйте! По представленным данным функция почек снижена умеренно (ХБП С3a), протеинурия небольшая. Микрогематурия действительно может быть более выраженной на фоне приема ривароксабана, однако сам препарат не является причиной ее возникновения, поэтому при сохраняющейся крови в моче необходимо исключить урологические причины (мочекаменную болезнь, новообразования, заболевания мочевых путей). Назначение Форсиги при сахарном диабете и ХБП является обоснованным, препарат совместим с Конкором, периндоприлом, ривароксабаном и статином. Что касается Хофитола и Лактофильтрума, убедительной доказательной базы их эффективности при ХБП нет. Существенно повысить СКФ при хронической болезни почек, как правило, невозможно. Основная задача - максимально замедлить прогрессирование заболевания за счет хорошего контроля артериального давления и сахарного диабета, продолжения нефропротективной терапии, ограничения соли и регулярного наблюдения у нефролога.
В течении года, периодически горько соленый привкус во рту, губах, деснах. Лечилась с 2023 года у гастроэнтеролога, ставили рефлюкс, пропила лекарства, но соль продолжается появляться, фгдс, УЗИ абдоминально ( небольшой застой желчи до и после лечения у гастроэнтеролога), ...
Здравствуйте! Горький привкус во рту может быть на фоне застоя желчи в желчном пузыре, когда в последнее раз делали УЗИ органов брюшной полости? Принимали ли урсосан, если да были ли улучшения на этом фоне?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассмотреть рентген
7 ответовДобрый день. Женщина 59 лет, 10 лет назад мастэктомия лев.м/ж по поводу рака, экстирпация матки с придатками, принимает анастразол, диабетон, метформин, периндоприл, розовастатин, каррдиомагнил и последнее время пила вит кадьций Д3. В декабре 2023 упала на льду, был перелом...
Здравствуйте. Чтобы дать вам совет нужен последний снимок после снятия гипса и срока времени , сколько в нем проходили, ну и какой перелом ноги был, со смещением , без смещения отломков. Вы об этом не пишите.
Повышенное давление
2 ответаДобрый день! Помогите, пожалуйста, подобрать препарат от повышенного давления. Мне 51 год. Уже на протяжении нескольких месяцев у меня повышено артериальное давление. Верхнее 130-150, нижнее 90-110. Чувствую себя почти постоянно плохо - слабость, иногда головные боли,...
Здравствуйте Периндоприл является ингибитором АПФ, на эту группу препаратов часто побочный эффект кашель. Начните прием Лозартан 50 мг утром Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером, через 2 недели коррекция терапии при необходимости При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, начать заниматься физ нагрузкой, бассейн, йога. Сдать ОАК, биохимию, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ОАМ Снять ЭКГ
Давление после инфаркта
15 ответовДобрый день. У папы был инфаркт миокарда, выписали кучу таблеток для востановления. Но вот давление никак не взять под контроль. Выписали периндоприл 2 мл. Пока пьет давление слишком понижает в диапазон от 94/55 до 105/65 и получает головокружения и слабость, не пьет оно...
Хорошо! Но натрийуретический пептид стоит сдать. Если повышен, то форсига. Если нет, то стоит рассматривать в таких случаях лозартан 12.5 мг, это самый мягкий гипотензивный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
26 ответовРезкие скачки систолического давления утром и вечером, в 9 и 17 часов. Нарастает от 110/65 до 160/65 за 20-30 мин. Продолжается уже три дня. По жизни гепатоник. Проблема- на отдыхе на реке, далеко от дома. До дома завтра выезжаем на машине, 2 суток с отдыхом на ночь. Как...
От повышенного давления препарат необходим.
Подбор препарата от гипертонии
14 ответовЗдравствуйте! После ковида начало подниматься давление. Принимаю Индапамид+Периндоприл 4\1.25 и еще магний. Мне 41 год, работа не сильно подвижная, но и не сильно сидячая. Давление в среднем держится в пределах 140\90. Иногда в непогоду или магнитные бури (теперь я знаю что...
Здравствуйте. Для начала для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований. Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, УЗИ почек и сосудов почек Это всё поможет определить риски сердечно-сосудистых осложнений. При малых рисках, достаточно монотерапии. Молодым мужчинам хорошо подходит норваск 5 мг вечером. Если будет недостаточно, можно добавить валсартан 80 мг утром. На эректильную функцию никак не влияет.
Почему бывает аритмия
17 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! В декабре прошлого года сбился сердечный ритм, вызвала скорую помощь, сделали укол, уехали, отказалась лечь в больницу. Самостоятельно поехали в больницу, прокапали , выписали лекарства(ксарелто, периндоприл,предуктал) и отпустили домой. В...
Консультация аритмолога, решение вопроса о проведении аблации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как справиться с пароксизмом фп
9 ответовФп идёт уже 16 часов, в больнице сделали амиадарон 600 мг капельно, дали беталок12.5 мг. Пульс сейчас в районе 80-90. Фп не проходит. Постоянно принимаю беталок 25, эликвис по 5 два раза, периндоприл 2 мг утром и липримар 10. Ад держится в районе 120 на 80, фп бывает раз в...
Здравствуйте, Елена! При приступе фп: 30- 40 капель корвалола, 4 таб. панангина, т.анаприлин или пропанорм 150 мг. При неэффективности- вызов СМП! Выполнить суточное мониторирование ЭКГ, ЭхоКГ, по результатам- оптимизировать терапию. Консультация аритмолога с решением вопроса рча субстрата аритмии. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!