Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке на данный момент 10 месяцев. Когда она родилась (путем кесарево), попала в реанимацию с диагнозом: транзиторное тахипноэ новорожденного. Там ей делали различные обследования, включая узи почек. По росту рассчитали, что почки «маленького размера». Но рост...
Здравствуйте! Размеры почек действительно не соответствуют возрастным нормам. Гипоплазия почек одна их частых аномалий развития мочевыводящй системы, её диагностируют примерно у 0,5% новорождённых, причём у девочек чаще, чем у мальчиков. В данном случае мы видим скорее всего нетяжёлую гипоплазию (размеры более 50% возрастной нормы, есть тенденция к росту почек, чашечно-лоханочная система не расширена). Однако достоверно тяжесть гипоплазии и дальнейшую тактику ведения можно установить только с помощью дополнительных исследований. -В первую очередь оценивают функцию почек по анализу крови на Креатинин (+цистатин С, если вес ребёнка ниже среднего)- в биохимии не увидела этого показателя, сдавали? затем на основании показателя креатинина рассчитывают СКФ по формуле Шварца. Далее исходя из СКФ оценивается возможность введения контраста. Рентгенурологическое обследование необходимо для уточнения строения почки, наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса. От этого зависит дальнейшая тактика.
Неприятные выделения
25 ответовЗдравствуйте У меня уже более двух недель наблюдаются коричневые выделения, напоминающие кровотечение, но полноценной менструации не было. Тест на беременность — отрицательный. Я планирую беременность, поэтому очень обеспокоена этим состоянием Диагностирован синдром...
Здравствуйте! Учитывая длительность таких выделений, в первую очередь стоит выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла для исключения сопутствующей патологии. Если такие выделения ранее не встречались, то это вполне может быть связано с ановулторным циклом на фоне СПКЯ.
Здравствуйте. Сдала общий анализ крови, СОЭ 35. Ломит суставы. По утрам при подъеме с кровати после ночного сна или днем после 30минутного и более сидения,- скованность в т/б суставов, походка первые секунды- скованная,переваливающаяся. Установлен диагноз генерализованный...
Здравствуйте. Для установки диагноза ревматоидного артрита, назначаются: 1) ОАК +соэ 2) Биохимический анализы ( рф, аццп, anti mcv, срб, мочевая кислота, щф, общий белок, алт, аст) 3) рентгенография кистей и стоп в прямой проекции Так, как в анамнезе у ближайщих родственников есть аутоиммунное заболевания, желательно сдать еще HLA-B27. Скованность сколько минут длится? Боль после физических нагрузок уменьшается? В покое боль уменьшается? Псориазом не страдаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациентка 75 лет, диагноз - лимфоцитарный лейкоцитоз в течение последних 3 лет, самочувствие нормальное. До сих пор по результатам анализов находилась просто под наблюдением гематолога с проверкой крови 1 раз в квартал. В последних анализах показатели:...
Лидия, здравствуйте. При хроническом лимфолейкозе показанием к началу терапии являются снижение гемоглобина менее 100; снижение тромбоцитов менее 100; увеличение количества лимфоцитов в два раза или больше за полгода или меньше. В приведенном анализе количество тромбоцитов и уровень гемоглобина в норме. А уровень лимфоцитов нужно оценить в динамике: если за прошедшие месяцы он сильно вырос — это повод обсудить назначение терапии, если остаётся приблизительно одинаковым или растёт медленно — может продолжаться наблюдение. Сам по себе уровень лимфоцитов и лейкоцитов показанием к назначению лечения не является, только его изменение в динамике. Показанием к лечению ещё могут быть быстрый рост размеров лимфоузлов или их большой размер (более 10 см), значительно увеличенная селезенка; либо нарушение самочувствия (стойкая ночная потливость и повышение температуры без признаков инфекции, потеря веса более 10 % за 6 месяцев). Размеры лимфоузлов и селезенки врач при осмотре определят с помощью пальпации (ощупывания). Если же давно не выполнялось УЗИ брюшной полости, периферических лимфоузлов, КТ грудной клетки — можно выполнить их для более точного размера лимфоузлов. То есть резюмирую: по прикрепленному анализу повода для начала терапии нет; для более полной картины нужно видеть анализы, выполненные около 6 месяцев назад. Из дополнительных исследований с целью уточнения показаний к началу лечения можно провести исследования для определения размеров лимоузлов и селезенки.
Здравствуйте! У меня ЖДА с раннего возраста. Сейчас мне 48 лет.С осени прошлого года отмечалось повышение температуры до 37,1 и 37,5 несколько месяцев. После сдачи анализов выявилось понижение тромбоцитов, повышение лимфоцитов,спленомегалия,постоянное понижение...
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой с обязательной микроскопией, чтобы указали процент больших гранулярных лимфоцитов в мазке крови в % от общего числа лейкоцитов. Надо видеть весь общий анализ крови, чтобы что-то советовать Вам.
Диагностика пневмонии
1 ответС интервалом менее суток был сделан рентген ОГК(21.08) и кт ОГК(22.08) На рентгене - в S4,5 правого легкого определяется участок инфильтрации легочной ткани без четких контуров. Ro-признаки могут соответствовать правосторонней среднедолевой пневмонии. На кт - на фоне...
Здравствуйте. Диагноз пневмонии маловероятен. Диафрагма справа выпячивает в грудную полость и видимо органы брюшной полости придавили легкое и ее ткань спаласью. Отмечается аталектаз, т.е спадение легочной ткани. Вам необходима консультация торакального хирурга (при наличии), либо общего хирурга. (он уточнит причины такого высокого стояния диафрагмы и порекомендует что делать дальше). На данный момент я бы порекомендовал противокашлевые препараты для облегчение состояния. Либексин 100 мг 2т 3 раза в день (это максимальная дозировка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 3,5 лет. Переболела бронхитом. Сказали сделать пробу манту в садике. На приёме у врача, я сказала, что у неё ещё есть остаточный кашель. Сказали, ничего страшного. Проба манту в 16 году -4мм, 18 году-7мм. Послали в инфекционную больницу, у нас взрослый фтизиатр,...
Сделать диаскин тест!!!
Синдром Рейтера
6 ответовЗдравствуйте Более 10 лет рецидивы впг2 при обострениях мазь местно ацикловир и 5 дней таблетки ацикловир 400 утром и вечером. В год до 7рецидивов. Анализы прикрепил. Последние 2 года начал болеть позвоночник грудной и шейный отделы и суставы хрустят как у 70летнего....
Артритами занимается ревматолог. С этим вопросом лучше обратиться к нему.
Добрый день! Помогите расшифровать анализ Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep ®) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое...
Самое главное - в адекватном анализе нет признаков неоплазии. остальное надо прикрепить к Вашим жалобам и другим обследованиям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько дней назад обращалась к Вам с вопросом о низких нейтрофилах у ребенка, из-за которых получили отвод от прививок. Нейтрофилы падают на протяжении всего времени с рождения (1.2, 0.77, 0.59, 0.36 каждый месяц соответственно). По Вашим рекомендациям пока...
Здравствуйте, Марина. Сдайте иммуноглобулин М к ЦМВ. Причиной нейтропении может быть как возраст малыша, так и вирусная инфекция.