Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паразит у кошки не излечивается
16 ответовЗдравствуйте. Подобрала кошку год назад, сразу проглистогонила, вышли паразиты, но не как острицы, а как плоские, вот как и сейчас ( позоди на огуречный цепень) паразиты эти лезут постоянно. То пару месяцев их нет, то снова опять лезут. Выходят именно не с калом, а просто...
Здравствуйте! У Вашей кошки дипилидиоз. В данном случае помимо проведения дегельминтизации препаратом, который действует на ленточных гельминтов (например, фенпраз, мельбимакс, диронет, дронтал, каниквантел - по весу, дважды с интервалом 10-14 дней) необходимо также провести обработку от эктопаразитов (блох), можно каплями на холку селафорт / бравекто / адвокат / фронтлайн или другие по весу также лучше дважды с интервалом 3 недели. Так как блохи учавствуют в цикле развития данного паразита.
У моей мамы, 1954 г.р., онкология. Проживает в Беларуси. В 2019 году впервые установлен диагноз – рак прямой кишки, проведена операция. Сентябрь 2021 года – рецидив, госпитализация в онкодиспансер. Колоноскопия, Мрт малого таза – рак прямой, слепой кишки, метостазы в л/у....
Здравствуйте! Чтобы назначить лечение, нужно очно видеть пациентку и ее свежие анализы крови( оак, биохимический анализ). Если ее состояние стабильно и присутствует только парез нижних конечностей, при удовлетворительных показателях крови, можно рассматривать вопрос о проведении химиотерапии, так как часто при метастазах в головной мозг с подключением к химиотерапии бевацизумаба, состояние пациентов улучшается. Но опять же, нужно видеть пациента! От ноября гемоглобин 80, при таком низком гемоглобине химиотерапия не назначается, нужно смотреть какие показатели на данный момент. Так же по ФГДС-эрозийная гастропатия, что тоже должно быть пролечено перед ХТ. По поводу мочеиспускания, да подтекание мочи может быть вследствие нейрогенных нарушений. Новообразование на бедре не нужно удалять, так как процесс множественный, плюс метастазы в гм, если образование объемное потребуется наркоз. После проведения хт, если будет эффект оно может уменьшиться. Но почему из него не взяли пункционную биопсию, если это возможно. От тошноты и рвоты хорошо помогает ондансетрон инфузионно или внутримышечно, но возможно тошнота связана с гастропатией или нарушением работы печени. Нужно смотреть анализы крови.
Здравствуйте.Моему мужу 32 года,в 2011 г. он делал операцию«аутопластика передней крестообразной связки коленного сустава»,после операции ходил на костылях и носил корсет на ноге,когда сняли корсет обнаружили в ноге тромб отправили в больницу-пролечили.После всех манипуляций...
Анастасия,мужу конечно можно помочь,но возможности классической медицины уже исчерпаны.Предлагаю остеопатию и электромагнитную терапию -читайте -[удаленный текст] и звоните.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят: слабость, отёки ног, жжение в мочевом канале, стоит котетор с мочеприемником. Мало передвигаюсь
Здравствуйте, Татьяна! Ознамилась в Вашим эпикризом. Слабость может быть связана с течением воспалительного процесса, отеки ноги с течением сахарного диабета. Жжение в уретры очень часто встречается при наличии уретрального катетера, так как это инородное тело для организма. У пациентов с сахарным диабетом очень высокий риска развития воспалительных заболеваний, но далеко не всегда это будет сепсис. Прокальцитонин, который взят в динамике, не нарастает, поэтому признаков прогрессирования воспалительного процесса, а тем более развития сепсиса нет. Прием антибактериальной терапии, наличие стента и катетера помогут справиться Вашему организму с инфекцией. Просто нужно для этого время.
У отца, 79 лет, Т-клеточная лимфома (около 3 лет), диагноз ставили очень долго, были подозрения на скрытые кровотечния. Последнее лечение от гематолога не помогло, у него усилилась анемия, кроме этого, долго не ложился в больницу и в начале госпитализации у него был очень...
Добрый день. Кисты в данном случае не опасны, тк это возрастные изменения. С годами канальцы в почках блокируются и формируются кисты. В кистах нет сосудов, потому отношения к анемии и кровотечению они не имеют. Для поддержания функцию почек нужен препарат Форсига 10 мг в сутки и ограничить потребление белковой пищи, тк она повышает креатинин - показатель функции почек. В его возрасте адекватный показатель до 115-120, сейчас 130, а ранее, судя по выписке, был 184. Дополнительно можно принимать Кетостерил по 1 таблетке на 5 кг массы тела. Он восполнит дефицит аминокислот, которые он недополучает из-за диеты. Нефростен не нужен, тк он просто оказывает профилактическое действие на инфекции, а не на функцию почек.
Требуется консультация
2 ответаДано: Женщина 69 лет. 11 марта поднялось артериальное давление до 240/100, сильное головокружение госпитализировали. Ставили капельницы, давление снизилось до 120/80. На второй день в стационаре чувствовала себя хорошо, головокружения прошли. Начала вставать, передвигаться с...
Добрый день! Ознакомилась с результатами обследования. Картина состояния требует стационарного лечения. Имеется выраженное бактериального воспаление-значимый лейкоцитоз со сдвигом формулы, тромбоцитоз, повышение ферритина. Без антибиотиков ситуация никак не разрешится. И показана терапия не таблетками, а уколами внутривенно. Учитывая повреждение почек и печени, я бы, наверно, выбрала группу антибиотиков макролидов. Но это все решают лечащие врачи по м/ж по согласованию с клиническими фармакологами. Неясен источник воспаления: может пиелонефрит, учитывая в анализах мочи в выписке лекоцитурию по анализам (хотя важно знать, как был собран анализ мочи), не исключено присоединение внутрибрльничной пневмонии, что часто бывает у ослабленных пациентов. Воспаление, резкие перепады давления вызывали острое повреждение почек-креатинин повысился вдвое в сравнении с показателями при поступлении. Имеется повышение мочевой кислоты, желательно назначение препарата Фебуксосат в таких случаях. Проведение инфузионной терапии, учитывая интоксикацию. Введение гепатопротекторов (гептрал капельницы). Печень могла среагировать на обезболивающие, парацетамол, если принимали, может на воспаление. Тоже нужно разбирасься, тк все показатели изначально были в норме. Профилактика тромбозов показана -антикоагулянты подкожно. Рекомендовать вам лечение дома крайне опасно. Рекомендую вызвать СМП и госпитализироваться в многопрофильный стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления у гипертоника
12 ответовДобрый день. Маме 71 год. Диагноз: 1. дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. сложного генеза (атеросклеротического, гипертонического) с когнитивным снижением. 2. Атеросклеротическая деменция. 3. Аденома обоих надпочечников (негормональные) 4. Узловой зоб. Мама с молодости...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований В таких случаях необходимо анализировать дневник давления и корректировать терапию. Если значения систолияечкого давления к утру снижаются ниже комфортных, в таких случаях мы можем рассмотреть снижение вечерней дозы нифекарда или смещение таблетки на послеобеденное время - строго под контролем давления и наблюдением лечащего врача В таких случаях оптимально вести дневник давления с записью минимум 3 раза в день давление+пульс, обязательно с указанием времени и дозы принимаемых препаратов. Так мы сможем более объективно оценить ситуацию и принять решение о коррекции терапии При таких результатах гормонов в выписке мы можем говорить о стабильной работе щитовидной железы, такие дозы эутирокса 1/4 от 25 мкг практически не дают лечебного эффекта, то есть совсем минимальная поддержка Также при таких колебаниях давления я рекомендую выполнить допплерографию почечных сосудов и очно осмотреться у нефролога - такие колебания часто сопровождают выраженный атеросклероз сосудов почки (на это есть указание в выписке, но исследования я не вижу) Также в таких случаях оптимально очно осмотреться у психиатра дополнительно по терапии деменции, обсудить целесообразность и схему кветиапина, он тоже может вызвать дестабилизацию давления Относительно витаминов - по современным представлениям прием витаминов без доказанного дефицита не оптимален, может привести к перегрузке печени, на фоне итак имеющейся лекарственной нагрузки При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Кашель сезонный у ребенка 6 лет
10 ответовДобрый день. Третий год подряд с наступлением осени у ребенка начинается затяжной кашель, который может длится несколько месяцев. В прошлом году уезжали зимой в Азию на 2 недели, там все моментально прошло. Приехали - очень сильно заболели и потом снова лечили кашель примерно...
Здравствуйте. При длительном кашле рекомендуют обычно исключить бронхообструкцию. В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. В 6ть лет ребёночек уже сможет выполнить спирометрию, обычно команду медработника детки уже хорошо понимают. В выписке указано, что девочке 8 лет в самом начале, наверное опечатка. Уточните, пожалуйста, сделали ли лазерную деструкцию, которую рекомендовал ЛОР врач в январе? Дополнительно в таких случаях рекомендуют прием Монтелукаста препарат, он обладает кумулятивным эффектом, его действие наступает ощутимое на 10й - 14й день приема. Монтелукаст снижает интенсивность кашля. В посевах высеяныы были условно патогенные стрептококки. В таких случаях рекомендуют курс Бронхомунала или Исмигена, и вакцинацию Пневмококковой вакциной, если ранее не вакцинировать от пневмококка. После спирометрии обычно понятно нужен ли ингалятор для поддержания бронхов. С уважением!
Укоротилась шейка матки
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 23 недели. Лежала неделю в стационаре с тонусом, капали три дня генипрал. Там взяли мазок и делали узи. Сегодня меня выписали, тонус так и есть, под вечер начинает схватывать живот, но когда ложусь сразу проходит. Я знаю что тонус это норма если нет...
Здравствуйте, клиндацин беременным можно со второго триместра или можно заменить его на Макмирор комплекс -8 дней. Укорочение шейки при растущей матке это нормально, короткой считается шейка менее 25 мм. Утрожестан лучше принимать в два приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин в 10 месяцев
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 10 месяцев. Полтора месяца назад попали в больницу по причине низкого гемоглобина. Изначально обнаружили 94 гемоглобин в поликлинике, потом педиатр назначила Мальтофер и за две недели приёма гемоглобин упал до 83 и появилась видимая кровь в стуле. В...
Гастроэнтеролог тоже может оценить ситуацию и если есть противопоказание к железу пероральному, то официально ввести железо внутривенно можно будет.