Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 63 года. 18 ноября у нее сильно сдавило верх живота и мама пожелтела. По скорой попали в больницу. Там провели обследования и диагностировали опухоль желчных протоков в печени с метастазом в лимфоузел , 3 стадия. 2 декабря поставили чрезкожный дренаж и мама...
Здравствуйте
В большинстве случаев пациенту в домашних условиях невозможно оказать помощь, которая проводится в паллиативном отделении, пугаться этого слова не нужно, после госпитализации чаще всего показатели и состояние скорректировано и пациенты начинают лечение на базе онкодиспансера.
Чтобы снизить билирубин и печеночные ферменты показано проведение гепатопротективной терапии ежедневно с внутривенными инфузиями.
Если состояние на данный момент не позволяет начинать лечение и показатели не скорректированы-самым лучшим вариантом является госпитализация в паллиативный центр
У девочки 6 лет умерла мама 20 дней назад. Она осталась с папой, братом старшим. Бабушка, дедушка также навещают.
Мама долго болела, девочка видела, ей сообщили,что мамы больше нет. Она знает,что мама на кладбище. На похоронах и кладбище ее не было.
Но с каждым днём всё...
Здравствуйте!
1. Если ребёнок сам хочет посетить могилу мамы, можно сводить дочь на могилу , но без лишних эмоций вокруг данного события. Объяснить , что здесь дом мамы, не объяснять подробности, если ребёнок не спрашивает, а если спрашивает , лучше пояснить с религиозной стороны- что мама живет на облачке теперь и тп когда ребенок скучаете - легализовать эмоции, я понимаю, ты скучаешь , тебе грустно , давай поговорим об этом ?
2. Конечно нужно поговорить с воспитателем сада и не создавать шум вокруг этой темы. Девочке пояснять, что все так говорят , потому что тоже переживают за тебя. Ты бы не хотела это обсуждать в садике ? Я могу поговорить с воспитателем на эту тему. Или ты можешь сама говорить ребятам и тд, что ты не хочешь это обсуждать.
3.основа - Быть рядом , поддерживать и легализовать все чувства , обязательно чтение книг на эту тему
📚У.Нильсон «самые добрые в мире».
📚М.Дюбюк «дорога в гору».
📚У. Нильсон «прощай , господин Маффин»
📚В.Эльбрух «утка , смерть и тюльпан»
📚Д.Доцук «домик над обрывом».
📚А.Наннети «мой дедушка был вишней»
📚И.Зартайская «все бабушки умеют летать».
📚Ж. Гольстинд «Мой друг Бертольд».
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маммография это скоининговое обследование на предмет есть/нет патология в молочных железах. Диагноз онкология только на основании этого исследования не ставится, его можно только заподозрить. Описанные изменения в маленьком образовании с кальцинатами действительно подозрительны в отношении онкологического процесса, но это не приговор, а показание к активным действиям. В первую очередь нужно взять на руки снимки маммографии - распичатанные, либо на флешку/диск. Затем пройти узи молочных железы, это дополняющий метод обследования. После чего запишут на консультацию к онкологу, где пересмотрят снимки и узи. Будут решать вопрос о взятии биопсии. Биопсия это прокол ткани молочной железы со взятием на исследование материала из образования, это дает понимание характера процесса, есть там онкологические клетки или нет.
Здравствуйте
По данным маммографии в правой молочной железе изменения соответствуют категории BIRADS 2, что говорит о доброкачественном характере. В левой молочной железе описан участок асимметрии, категория BIRADS 3 что вероятнее всего также соответствует доброкачественным изменениям, но требует дополнительной оценки. В такой ситуации обычно рекомендуется выполнить УЗИ молочных желез. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Здравствуйте, Юлия!
Для самопомощи при тревоге/стрессе подключайте физическую активность (регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение).
Выполняйте релаксационную гимнастику по Джекобсону, заземление, медитации, йогу. Эти техники помогут снизить уровень стресса.
Правильно питайтесь. Не переедайте, не употребляйте на ночь тяжёлую и жирную пищу, снизьте употребление кофеина (если вы кофеман), тк он может усиливать тревогу.
Так же должен быть полноценный сон, тк недостаток сна может усугублять стрессовые симптомы.
Перед сном можно принять расслабляющую ванну с магниевой солью, выпить стакан тёплого молока с мёдом, исключить просмотр телефона, почитать, сделать аутогенную тренировку по Шульцу, включить фоном белый шум.
А также рекомендую книгу Т.Петерсон "Внутреннее спокойствие", в которой вы найдете много упражнений для снижения тревоги.
Если самопомощи будет недостаточно, обратитесь очно на прием к психотерапевту для коррекции вашего состояния противотревожными препаратами.
Скорейшего выздоровления Мамочке🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Согласно инструкции , противопоказанием является индивидуальная непереносимость , беременность. Поэтому можно использовать, если у вас нет аллергической реакции.
Рекомендую гель- смазку с Пантенолом в составе, так как дополнительное увлажнение способствуют предотвращению сухости и дискомфорта в время ПА.
Добрый день!
По результату обследования можно предположить облитерирующий атеросклероз артерий обеих нижних конечностей с хронической артериальной недостаточностью. Есть серьезные сужения поверхностные бедренные артерии примерно на 60-75%, задние большеберцовые артерии частично закрыты, кровоток по артериям стопы идет по обходным сосудам и снижен. На фоне сахарного диабета такое поражение сосудов вполне закономерно
Практически полная потеря способности ходить и падения не должны объясняться только сосудами. Если слабость резко усилилась за последние дни, рекомендуется вызвать скорую помощь сегодня
Если ухудшение постепенное то в ближайшее время рекомендуется очный осмотр сосудистого хирурга и невролога
В таких случаях рекомендуется измерить лодыжечно-плечевой индекс, сдать общий анализ крови, ферритин электролиты, креатинин СКФ, глюкозу, ТТГ, витамин B12, КФК
Сосудистый хирург назначит КТ-ангиографию артерий и по результатам определит возможность восстановления кровотока
При подтвержденном атеросклерозе требуется постоянная сосудистая профилактика, включая статин, но конкретную схему нужно подобрать после анализов
Пока не нужно ходить через слабость, ситуация очень серьезная, но многие причины такой слабости поддаются коррекции
Желаю здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, посмотрев все обследования можно сказать что серьезных нарушений не регистрируется, и налимы с отличным липидным профилем.
Нарушений ритма или проводимости не зарегистрировано, и каких либо косвенных признаков возможного удлинения QTc нет, удлиннение этого интервала просто вк не случается во взрослом возрасте, как оправило это или врожденная патология ( которая демонстрирует себя в первый год жизни), или на фоне действия лекарств как следствие не удачной комбинации или приём антиаритмика. Так Вы не описываете что мама принимает какие-то специальные лекарства, то повода для беспокойства об интервале нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Светлана!
Меня зовут Юлия,я врач -онколог сервиса.
Ознакомилась с документом.
По результатам колоноскопии у Вашей мамы было обнаружено образование в сигмовидной кишке крайне подозрительное в отношении злокачественности.
Необходимо дождаться результатов гистологического исследования.
Получить направление по форме 057/у у Вашего участкового терапевта или онколога в первичном онкологическом кабинете, чтобы пройти консультацию абдоминального хирурга-онколога в онкологическом диспансере.
Рекомендуется пройти дополнительные обследования :сдать анализы крови на онкомаркеры СА19-9 и РЭА, выполнить КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастным усилением и МРТ органов малого таза с контрастным усилением.
По результатам этих исследований будет установлен точный диагноз, стадия заболевания и проведен консилиум врачей для определения оптимальной тактики лечения.
У Вас есть ещё какие- либо вопросы?