Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Токсичный зоб?
3 ответаСимптомы: повышенная температура тела до 37,8, тошнота, синусовая тахикардия более 120 ударов, но при этом кардиограмма показывает, что с сердце в норме, слабость, гинекология нормальная, эндокринолога в поликлинике нету, какие анализы сдать и что при этом предпринимать? ...
Здравствуйте. Кровь на ТТГ, св.Т4, св.Т3, УЗИ щитовидной железы.
Токсический зоб
11 ответовДобрый день. Появились проблемы с Щитовидной железой. доктор рекомендует консервативное лечение. тирозол 2р.д 10мг. хотелось бы понять. излечение возможно или лучше сразу удалить.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Многоузловой зоб
12 ответовправая доля: Эхоструктура неоднородная, контуры четкие. В верхней трети лоцируется гипоэхогенное включение с мелкими кальцинатами 7,2*5,5 мм, в нижней трети гетерогенное включение с четкими контурами 8,5*5,6мм. левая доля: эхоструктура неоднородная, контуры четкие. Ближе к...
Здравствуйте. Есть образование больше 1 см поэтому нужно сделать пункционную биопсию, и сдать кровь на ттг, т4св и на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Прикрепите описание узи. Там стоит тирадс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоузловый зоб
22 ответаДобрый день! Сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружен узел, отправили на ТАБ. Сегодня получила результаты, по которым понимаю, что нужно будет повторить! Ну и по результату подскажите очень все плохо?
Здравствуйте! Прикрепите протокол
Мнногоузловой зоб
7 ответовЗдравствуйте! Вот уже двадцать лет имею в наличии образования в щитовидной железе. Наблюдаю ь у местных врачей раз в год, сама сдаю анализы щитовидки раз в полгода. Гормоны в норме, узлы не растут, щитовидка в объёме даже чуть меньше стала. Но, кто ищет, то найдёт и сдала я...
Начнём с того, что ещё пока не идёт речи об операции - для этого нужно получить соответствующие заключения МГИ. Если говорить конкретно о эндоскопических манипуляциях то здесь стоит учитывать, что шея - это не полостное образование, в отличие от брюшной полости, поэтому не всегда попытка эндоскопической операции имеет преимущества: там тесно и сложно обеспечить доступ и обзор к операционному полю. К тому же классическая эндоскопия требует нескольких проколов - один для манипуляторов и один или два для видеотехники. Возможно, более приемлемым окажется компромиссный метод - видеоассистированное вмешательство - не прокол, а мини-разрез, короче обычного, но позволяющий завести всю технику вместе и выполнять часть операции открыть, а часть - при помощи манипуляторов. О возможности использования эндоскопических и ассистированных доступов сообщают крупные федеральные медицинские центры, я могу назвать НМИЦ эндокринологии им. Дедова (Москва), ФНКЦ ФМБА (Москва), НМИЦ им. Алмазова (Санкт-Петербург), МНРЦ им. Цыба (Обнинск), а также некоторые частные агломерации медицинских центров (поиск по запросу "эндоскопическая тиреоидэктомия") С другой стороны, прокол тоже оставляет косметический дефект, причём в виде округлого или треугольного рубца. Поэтому, возможно, как альтернативу стоит обсудить с хирургом способы минимизации классического доступа и качественной маскировки шва.
Диффузный зоб
14 ответовЭхо признаки диффузного зоба с узлообразованием . Узел 6 мм . Стоит ли бояться образования ,возможно ли его уменьшить медикаментозно
По узи объем железы в норме. Неоднородность структуры может быть обусловлена йододефицитом. Узелок маленький. К сожалению, он никак не описан, поэтому судить о его характере по данному заключению нельзя Обычно описывают узел подробно и выставляют риск злокачественности по классификации Тирадс. Рекомендую в плановом порядке переделать узи у другого специалиста, который опишет узелок полностью В любом случае здесь только контроль узи 1 раз в год. С таким маленьким узелком ничего не делают. Только наблюдать Истинные узлы не исчезают. Они остаются такими или растут Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоузловой зоб
9 ответовДобрый день. В обеих долях щитовидной железы узлы, 2 и 2,5 см. Биопсию делали, онкологии нет, ттг хороший, кальцитонин тоже. Сегодня на приеме врач сказал сходить к хирургу-эндокринологу на консультацию. Скажите, пожалуйста, нужно ли удалять такие узлы? УЗИ, анализы, ПАБ...
Здравствуйте! Общий объем железы увеличен. Образования такие большие удаляют если они являются автономией (т.е самостоятельно вырабатывать гормоны щж;есть косметический дефект; компрессия соседних органов;онкология). В злокачественные образования они не перерожятся,а вот автономия узла может развиться,а может и нет. Нужно наблюдать за гормонами пока. Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес Дополнительно сдайте ферритин (оптимальный уровень не менее 45),оак,срб. Замените обычную соль на йодированную.
Тиреотоксический зоб
1 ответТТГ был 0.001, на УЗИ узел 2,8х2,0 см, сцинтиграфия- Горячая аденома ЩЖ. Принимала два месяца тирозол. ТТГ 3,65. Вопрос: какова дальнейшая тактика? Принимать ли тирозол далее? Операция исключена по ряду причин, онкомаркеры отриц.
Здравствуйте! Сдать кровь на ат к рТТГ, Контроль ттг, Т4св первые 6 мес ежемесячно. Если оперативное лечение противопоказано, то можно радиойодтерапию провести
Диффузный зоб
4 ответаЗдравствуйте, принимаю от диффузного зоба тирозол, около года, около месяца пошли ухудшения по неврологии, стала принимать элицею антидепрессант ( принимала его ранее от панических атак). Можно ли принимать тирозол вместе с элицей?
Здравствуйте.все препараты совместимы Можете принимать и не волноваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузнный зоб
5 ответовУ меня пришёл анализ крови гармон показывает ттг 8,21 это не опасно
Здравствуйте, данный уровень гормонов говорит о нарушении работы щитовидной железы, щитовидная вырабатывает недостаточно гормонов на данный момент, как правило, такое состояние мы просто наблюдаем, единственное исключение, если женщина планирует беременность или беременна. Во всех остальных случаях, возможно уровень ттг спонтанно вернется в норму, поэтому необходимо в динамике пересдать анализ через 2 месяца, если уровень ттг будет выше 10, то решается вопрос о назначении терапии