Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения.
3 ответа05.04. мой муж попадает в больницу с рвотой, поносом. Сдал анализы (гемоглобин упал до 70), сделали КТ. Хирург назначил промывание желудка (подозрение на кровотечение). Сделали ФГС заключение: Варикоз вен пищевода 3 ст. Кровотечение. произведено эндолигирование вен пищевода....
Здравствуйте! По анализам можно заподозрить цирроз печени, осложненный портальной гипертензией, спленомегалией, гиперспленизмом (тромбоцитопения, анемия), асцит, ВРВП 3 ст. Ситуация серьезная и требует уточнения. Нужно в таких случаях искать причину цирроза печени. Сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV). Не увидела в файлах альбумин, его также необходимо посмотреть. Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. Лучше с такими анализами рассматривать вопрос о госпитализации в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. Обращает на себя внимание очень низкий ПТИ и низкие тромбоциты. В таких случаях учитывая асцит и снижение белка (альбумин тоже будет низким) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Супруг должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин). Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений в таких ситуациях хирурги сосудистые назначают в-адреноблокаторы.
Назначение электрофореза
9 ответовдобрый день, Можно ли при позвоночной грыже между 4 и 5 поясничными позвонками делать электрофорез с эуфилином на эту область. Не вызовет ли это обострение и увеличение грыжи? Электрофорез назначен на фоне компрессионного перелома позвонка L1 Спасибо!
Габапентин обычно эффективен, но от 3-х капсул в сутки, если он не поможет можно рассмотреть Прегабалин
Назначение АД
47 ответовЗдравствуйте, расскажу в кратце что беспокоит и с чего все началось. 4 года назад начался резкий приступ тошноты, Начало трясти, поднялось давление, было плохо очень до ночи, я подумала что может отравилась, потом оно начало повторяться вновь и вновь, дело в том что я очень...
Здравствуйте! В идеале , антидепрессанты должны подобрать и побочные явления будут только первые 4 недели. Но тут очень важно найти толкового врача . Так же очень важно все же психотерапия в КПТ варианте. Без нее очень тяжело работать с тревогой и страхами. Это поможет вам навыки борьбы со стрессом сформировать и снизить тревогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антидепрессантов
26 ответовЗдравствуйте! Прочитайте пожалуйста до конца... У меня хр.тревога за здоровье, ипохондрия. Нащупал у себя однажды лимфоузлы на шее и понеслась... страх лимфомы и всяких ужасов... проходил консультации специалистов и все сходятся на мнении, что всё нормально и лимфоузлы у меня...
Здравствуйте!Антидепрессанты и противотревожные препараты это разные по действию препараты Антидепрессанты на длительный курс ,противотревожные отвечаю ниже на сообщение ваше коротким курсом Посоветовала бы Грандаксин 50 -2 р в день 1,5 месяца Одними препаратами ни поможете сами себе ,это только на время только медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Здоровья вам ,Лечитесь
Назначение лечения
11 ответовРебёнку 15 лет поставили диагноз по ФГС. Эритематозная диффузная гастопатия. Признаки луоденогастрального рефлюкса. Тест на х/б положительный.какое оптимальное лечение можно назначить
Добрый день!Какие жалобы конкретно беспокоят?
Нейропатия назначение
23 ответаДобрый день, невролог назначил в комплексном лечении при нейропатии бедренного нерва дексаметазон, но уже после приема вспомнила, что я его плохо переношу, можно ли его заменить на другой гормон? Побочки: головокружение, тахикардия, мутность в глазах и тп
Здравствуйте. В какой дозировке Вам назначен препарат? На сколько дней?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение ЗГТ
30 ответовУважаемые врачи, прошла все обследования для назначения згт. Мне 49 лет, удалена матка и 1 левый яичник, вчера маммолог-онколог дал добро на осторржный прием эстрогенносодержащей згт. По брюшной полости тоже все отлично, камней в жп нет, по печени тоже все хорошо. Мой...
Добрый день, Ольга! Эстрожель гель нанносить на чистую и сухую кожу живота или поясницы или плес, предплечья. Обычно начинают с ожной дозы 1 раз в день и оценивают эффект в течение 1-2 месяцев, если недостаточно , то начинают использовать 2 дозы.
Назначение препарата
9 ответовДедушке 86 лет, мучается последние 4 года нехваткой воздуха, удушьем, отдышкой. Диагноз ХОБЛ .Динамика не положительная. Приложила документы В выписке рекомендации которых мы придерживаемся. Сегодня были у терапевта, чтоб получить направление к Пульманологу для коррекции...
Здравствуйте, а вся остальная терапия, как указана в выписке, применяется? Ингаляции длительно действующими бронхорасширяющими препаратами, кислородотерапия на дому? Состояние достаточно непростое. Имеется коморбидность - легкие влияют на сердце и наоборот, в сердце снижена сократительная способность, расширены все камеры, имеется сердечная недостаточность + повышенное легочное давление. Теофиллины -теофедрины при такой сердечной патологии обычно не рекомендуются, они имеют риск вызвать аритмию. Но при тяжелом ХОБЛ пациенты применяют тройную терапию ингаляторами (ТРИМБОУ, БРЕЗТРИ) + Преднизолон внутрь + кислород. Для повышения сократительной способности сердца добавляется Форсига 10мг - поможет убирать застой в легких
Назначение миноксидила
2 ответаДобрый день. Полгода назад закончила курс Сотрета. Как раз последние полгода стали обильно лезть волосы, объем хвоста уменьшился вдвое. Линия пробора стала шире, виски просвечивают, линия роста как будто отодвинулась. Отправилась к трихологу. Первично попала к одному врачу....
Добрый день. Андрогенетическая алопеция не зависит от уровня гормонов и результатов анализов, Это заболевание связано с тем, что в зонах выпадения волос чувствительность рецепторов к вашим андрогенам повышена. В анализах может быть норма, однако андрогены очень сильно уменьшают в размере волосяной фолликул. А Миноксидил применяется согласно современным клиническим рекомендациям при андрогенетическом выпадении волос, и действительно есть синдром отменены. Это связано с его механизмом действия, так как он продляет фазу активного роста волоса. При отмене миноксидила фаза активного роста снова становится короткой, как до его применения, все волосы которые выросли на миноксидиле, выпадают. Препаратов, которые не обладают синдромом отмена в 100%, не существует. Миноксидилоподобные вещества в частности аминексил и копиррол могут оказать меньший эффект. На практике применение миноксидила практически постоянно Иногда удаётся перейти на применение несколько раз в неделю, но полной отмены чаще всего нет. Также ускорить эффект от применения наружной терапии может фотодинамическая терапия волосистой части головы и плазматерапия в частности prp.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фебтал назначение
4 ответаЗдравствуйте! Ветеринар назначил такую схему лечения противоглистогонного: Фебтал 1 таб на 3 кг,если животное весит 5 кг, значит даём 2 таблетки фебтала 1 раз в день, 5 дней подряд, через 14 дней повторить курс У меня кот 4,5 кг (даю 2 таблетки) и котенок 1.5 мес (даю 1/4...
Добрый день! В целом схема и дозировки верные Согласно официальной инструкции 1 таблетка идет на 3 кг массы животного. Так что на кота 4,5 кг можно использовать и полторы таблетки, а не 2. Но у препарата широкое терапевтическое окно и хорошая безопасность, так что 2таб тоже давать допустимо А вот котенка обязательно нужно взвесить (например на кухонных весах) чтобы понимать необходимую ему дозировку