Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня был хронический риносинусит с кистой в гайморовой пазухе. Я не мог нормально дышать и страдал постоянными насморками и головными болями. 1,5 года назад мне была сделана операция, вазотомия верхнечелюстных пазух и исправление носовой перегородки. Операция в целом хорошо...
Здравствуйте. По крайней мере от этого масла ничего плохого не может быть. Сделайте всё же повторное КТ. Прошло уже достаточно времени, надо понимать что сейчас в пазухах. А кисту удалили вам?
Здравствуйте! Беременность 6 недель 5 дн, Вчера утром исчезли симптомы токсикоза, а токсикоз только начинался, и перестала болеть грудь, стали мягче намного. Пожарила себе яичницу на завтрак и поняла что не воротит меня от запаха масла и тд, Во второй половине дня я серьёзно...
Добрый день. Эти симптомы ни о чем не говорят. У вас всё хорошо и больше ничего не нужно. Для спокойствия рекомендую пока принимать валерьянку.
Как перейти на новую смесь
5 ответовНам 3,5 месяца. С рождения пьем смесь премиум нутрилон. Стал какать только с трёх месяцев сам после принятия био ГАИ месяц. Также ввела кисломолочную смесь нутрилон давала 50 на 50 с обычным внутри Лоном. Как перестала биогаю Какать опять перестал. Колбы бывает прачкой но...
Здравствуйте Переход должен быть постепенный первые сутки - по 10-15мл в каждое кормление Потом во вторые - по 20 мл Потом в третьи - по 30 мл Потом объем новой смеси увеличивается ежедневно на 30 мл в каждое кормление (60; 90; 120 мл и т.д.) до полной замены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы в кишечнике, жидкий стул
49 ответовЗдравствуйте. С пятницу на субботу ночью был жидкий стул 1 раз с сильными спазмами внизу живота. В субботу так же был жидкий стул где то через час после еды. Все воскресенье ела только жидкую пищу,понедельник, вторник детское мясное пюре с вермишелью и рисом ,сушки и...
Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). В идеале сладжа быть не должно. Но! Пока не восстановится стул, ни о каких УДХК (урсосан, урсофальк) нет речи! Биохимия крови хорошая, амилаза в норме, что может говорить о нормальной функции поджелудочной железы. Но опять же, транзиторную ферментную недостаточность исключить нельзя. Я бы порекомендовала Вам дообследоваться : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -ОАК с лейкоцитарной формулой -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Симптоматически к приёмам пищи можно добавить пищеварительные ферменты (креон или эрмиталь). При стуле чаще 3х раз возможен приём энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) не более 5 дней. Желательно очно показаться врачу!
Язвенная болезнь кишечника, кровит
8 ответовЗдравствуйте. У меня проблема у сына, началась год назад. Стал сильно болеть живот, и кровить при хождении в туалет по большому. Мы конечно- же побежали к врачам. Проверили все, узи внутренних органов, фгс, проктолог проверил геморрой. Ничего не нашли. Только гастрит, но...
по биопсии картина не специфичная для болезнь Крона ,так как для нее характерны гранулемы, но они к сожалению не всегда выявляются при биопсии , так как могли не попасть именно в этом кусочке биопсии . ПОэтому рекомендуется сделать колоноскопию с биопсией, сдать С-реактивный белок, кал на фекальный кальпротектин.
Ребёнка укусил клещ
48 ответовЗдравствуйте! Сегодня вечером ребенок обнаружил ( сыну почти 8 лет) клеща в районе паха. Клещ очень маленький, как точка (видимо только недавно вылупился), успел присосаться скорей всего вчера на даче. Полили на него масла (нам так бабушка сказала, так раньше вытаскивали),...
Здравствуйте, Наталья, никогда не посыпайте и не поливайте на клеща ни соль ни масло ни уксус - клещ тогда отрыгивает содержимое своего кишечника в ранку и увеличивается риск боррелиоза. Не рекомендую для обработки детям применять спиртосодержащие антисептики, потому как происходит коагуляция белка и усиление раздражения, ожога и затягивается время эпителизации и выздоровления, кроме того, этиловый спирт всасывается через кожу, пусть даже и в небольших количествах и оказывает своё токсическое действие. Рекомендую применение препарата спрей Мирамистин бесконтактно - это антисептик широкого спектра действия на водной основе, разрешён с первого дня. Сколько часов клещ был присосан? проводим профилактику в тех случаях если клещ был длительно присосан от 12 часов и больше. И не каждый клещ заразный способен заразить человека! Поэтому в вашем случае делать ничего не нужно, через 3 недели сдать ребенку кровь ИФА к боррелии IgG, IgM для того что бы исключить заражение. В течение этого времени наблюдаете за лимфоузлами, местом укуса, температурой у ребенка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение большой вес
17 ответовКолю Симавик с 20 января 2026 года за это время похудела на 5-8 кг.. рост 175, вес 157, возраст 46 лет.. двое детей 4 лет, вечный стресс.. не заедаю, кушаю как все.. ем салаты на оливковом масле, еда готовить в основном в аэрогриле или духовке, стараюсь всё делать без масла,...
Здравствуйте . При недостаточной эффективности семаглутида возможен переход на препарат Тирзепатид. Препарат начинают принимать в начальной дозе 2.5 мг подкожно в живот или бедро 1 раз в неделю , в течение, как минимум, 4 недель . Далее возможно повышение дозы согласно инструкции. Но на каждой дозе можно оставаться так долго, пока сохраняется эффект в виде снижения аппетита , веса или объемов, но не менее 4 недель . Подскажите, как переносили семаглутид ? Перед назначением терапии проходили обследования ?
Добрый день. Женщина, 33 года. Рост 166, вес 98. Лишний вес присутствует семь лет, ранее вес был в пределах 50 кг, долгие попытки забеременеть, потом сложные роды и проблемы со здоровьем ребенка. И вес пополз. Начались постоянные срывы на переедание. Второй год пью...
Здравствуйте. По анализам выраженные метаболические нарушения: инсулин 29,1 и HOMA-IR 6,5 подтверждают инсулинорезистентность. Витамин Д 14 дефицит. Лейкоциты 13,09 и нейтрофилы 8,61 требуют исключения хронического воспаления. Щитовидная железа в норме. Это характерно для метаболического синдрома на фоне ИР и дефицита витамина Д, что объясняет апатию, усталость и резистентность к диете, спорту. Депрессия может быть вторична к метаболическим нарушениям. ИМТ 35,6 (ожирение 2ст.). Ферритин 123 при ожирении 2ст. и лейкоцитозе может быть ложно завышен как белок острой фазы воспаления. Жировая ткань продуцирует провоспалительные цитокины, они стимулируют синтез ферритина независимо от запасов железа. В этой связи истинный дефицит железа не исключён. Для верификации необходимо сначала снизить воспаление: нормализовать вес, исключить очаги инфекции. Контроль ферритина информативен только после снижения СРБ и лейкоцитов до нормы. Альтернативно оценить насыщение трансферрина (сейчас 39% погранично) и растворимый рецептор к трансферрину (sTfR), который не зависит от воспаления. На очном приеме рекомендовал бы сдать СРБ, sTfR и пересдать ферритин через 3–4 месяца терапии ИР и снижения веса. Рекомендую посетить эндокринолога по вопросу препаратов Семаглутид, Тирзепатид и др. Они снижают вес, улучшают чувствительность к инсулину и уменьшают компульсивное переедание. Также: витамин Д 5000 МЕ/сут с контролем через 3 мес, ОАК+СРБ для уточнения причины лейкоцитоза. Спорт временно снизить до прогулок, чтобы не истощать ресурс. Контроль липидограммы через 3–6 мес терапии. Статины рассматривать при сохранении высокого ЛПНП выше3,0 ммоль/л. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Вздутие живота . Беременность 15 Нед
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Беспокоит сильное вздутие в беременность, 15 недель. Вздутие часто было и до беременности при нарушении диеты ( от сладкого , мучного , жирного), стресса , но а иногда и вообще непонятно от чего ! Постоянно соблюдаю диету , майонез , жирные...
Мои рекомендации остаются прежними, учитывая горечь во рту у вас нарушена моторика желчевыводящих путей, т е желчь отходит неравномерно, что может усмливать вздутие в животе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже статины или пока еще диета?
32 ответаПервый раз сдал липидограмму в 35 лет Результаты 3-х анализов в динамике: декабрь/январь/февраль ОХ 6.1/6.3/5.7 ЛПНП 4.3/4.7/4.0 ЛПВП 0.78/0.8/0.9 Тригшицериды 2.16/1.74/1.67 С декабря на диете сбросил 10 кг Щас рост 189, вес 104 кг Давление 125/75 Прошел узи шеи: чисто...
Здравствуйте. Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем. А статины не только способствует снижению значения ЛПНП чтобы бляшки не росли, но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства. Снизить ЛПНП коррекцией веса и питания до 1,8 вряд ли получится так как с пищей поступает 20% холестерина- остальное нарушенный обмен веществ а это долгий процесс за который бляшки могут вырасти еще больше . Поэтому минимальные дозировки качественных статин скорее да чем нет - Липримар да подходит в дозе можно 20 мг . И отследить динамику - на фоне лечения бляшки могут уменьшиться и тогда можно пересмотреть тактику - так как молодой возраст и бляшки пограничные . Но основа это здоровый образ жизни .