Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Хочу разобраться с корректным диагнозом.
Ревматолог по рентгену ставит артрит 2-3 ст и артроз сустава, как и врач рентгенолог, что звучит крайне удручающе, что суставной хрящ стерт. По МРТ все связки и хрящи целы и выдается заключение - бурсит.
Помогите понять...
Здравствуйте.
При всём уважении к рентгенологам клиники СМТ артроза 2 ст на снимках нет.
О третьей степени артроза даже как-то говорить неудобно. Я бы поставил 1 степень артроза. Ближе к первой, чем ко 2 степени.
Артрита на МРТ нет. Артрит без синовита не бывает. На МРТ минимальный синовит описан минимальный синовит.
Доверять следует МРТ. Больше данных за бурсит. Но причина бурсита на МРТ не выявлена.
Это может быть перегрузка, а может быть, какое-то общее заболевание, которое проявилось реактивным бурситом.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить нагрузки, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
Сейчас играть в баскетбол не рекомендуют.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Здравствуйте! Нужна помощь специалиста! Болит локтевой сустав с внешней стороны(если от самого локтя вести пальцем, то к себе, эта косточка или хрящ) , при сгибании и разгибании руки боль распространяется вниз по руке к кисти. Болит уже в районе 3х месяцев. Травмы и удара не...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста».
При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердмить на УЗИ.
Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий.
Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом.
Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Здравствуйте. У меня болит левое ухо после того, как я посплю на левой стороне. Болит сама раковина, хрящ. Спустя 5 минут после переворачивания боль стихает и больше не беспокоит. Такое было и раньше, но реже, мне казалось, что во сне ухо загнулось. Но сейчас я беременна и у...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте,у меня воспалён узел подчелюстной ,узи приложу,узист сказал с ним ничего не делать было это 07.08,а сегодня утром стало хуже,боль в глотке и щёлкает что то со стороны узла где хрящ гортани именно когда глотаю слюну .пришла в больницу сказали пить амоксиклав ,но...
Здравствуйте, по УЗИ признаки лимфаденопатии, лимфоузлы этой области реагируют на инфекцию в ЛОР органах и ротовой полости, стоит посетить ЛОР врача, стоматолога, сдать общий анализ крови
Здравствуйте! У меня уже на протяжении полутора лет, может и гораздо больше увеличенный подмыщечный лимфоузел справа. Он подвижный, если очень сильно шею не задирать, а держать ровно, очень подвижный. Плотный и безболезненный. Я что-то читал, что это может быть при лимфоме....
Добрый день! Я мужчина, 38 лет, рост 190, вес 130 (+/-3кг), ожирение.
Сегодня на УЗИ обнаружили подвижный камень в желчном. Заключение к УЗИ прилагается.
Недавно сдал анализы + гормоны, отклонения есть в Триглицериах и Холестерине:
Триглицериды 2.44* ммоль/л (референс до...
Желчь часто загущается за счёт холестерина,
Рекомендую вам очно обсудить с терапевтом или кардиологом о возможности приема: липримар 20 мг по 1т на вечер
Также у вас восполен желчный пузырь:
Необутин 300 мг по 1т 2 р в день 14 д
Метронидазол 250 мг по 1т 3 р в день 7 дней
За камнем необходимо наблюдать: узи обп 1 раз в год, при активном росте- консультация хирурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Страдаю жкб 10 лет. На данный момент камень 2х3см. Начал беспокоить особенно сильно после физ нагрузки. Иррадирует в спину, опоясывающие боли, боль в эпигастрии связанная с физ нагрузкой и погрешностями в диете, иногда боль может быть и на голодный желудок....
Здравствуйте, если оперировать в плановом порядке гв можно сохранить, сцедить запас молока, и те сутки что Вам не можно будет кормить, малыш будет кушать запасы из бутылки. Если понадобятся антибиотики и анальгетики есть совместимые с гв.
Можно дотянуть и до 6 месяцев, но гарантии если камень беспокоит никто не даст.
Чтобы случился пролежень помино больших размеров камня он должен лежать неподвижно и тем самым вызывать длительную ишемию стенки, и стаж обычно камненосительства измеряется не одним десятом лет.
Здоровья Вам.
Добрый день! Заболело горло , было больно глотать , и так само по себе болело , температура была 1 день , 37.2. Температуры больше не было , на данный момент горло еще болит , уже получше , температуры нет , общее состояние хорошее , аппетит есть , усталости и вялости нет....
здравствуйте, уже накрутил себя, не знаю что это, нашел около полугода назад шарик на шее, находится он там же, где надключичные лимфоузлы, также рядом имеется маленький шарик, овальный, основной размером с горошину, в размерах не увеличился за все время, вес тоже не терял,...
Здравствуйте, Олег!
С большой долей вероятности это лимфатический узел - нормальное анатомическое образование. В норме лимфатическик узлы до 1 см, эластичные, подвижные, безболезненные, не спаяны с кожей и окружающими тканями.
Для уточнения в подобной ситуации рекомендуется проведение ультразвукового исследования.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнок 10 месяцев,внезапно пожелтел животик,педиатр заподозрила увеличенную печень,сделали узи брюшной полости,печень в норме,но как оказалось у нас подвижный желчный пузырь,шевелится ребёнок,шевелится и наш пузырь. Врач узи сказал,что застоя желчи нет,но нужно...
Обычно при кератиновой желтухе желтеют ладони,нос, вокруг рта.
Желтуха не связана с синдром Жильбера или застоем желчи.
Проконсультируйтесь с эндокринологом.