Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
20 ответовЗаключение Основной ритм синусовый 99,397% зарегистрированы пароксизмы фибриляции предсердий (0,03%-22 сек) ЧСС день от 52 до макс 126 сред79,ночь от мин 54 до макс 160 сред 68,ЦИ 1,16. Зарегистрированый эпизоды переходящих нарушений прповодимости БЛНПГ полная 22 сек (0,03%)...
Здравствуйте, Наталья. Вы делали УЗИ сердца? Сколько Вам лет? Гормоны щитовидной железы в норме? Какие лекарства принимаете? По Холтеру короткие пароксизмы фибрилляции предсердий (секунды)и умеренное количество желудочковых экстрасистол.
Добрый день. В течении 3 лет - три стентирования в одно и тоже место. Постоянная терапия зенон 20/10, (1месяц аспирин кардио 100) в каждом случае - отдельно. 75 мг. плавикс. 1-год в каждом случае. И постоянно ксарелто 20 мг. ( фибриляциия предсердий) Минимальный ЛПНП...
Да , Борис , обсудите такую схему терапии с Вашим лечащим врачом на очной консультации.
3й приступ аритмии за неделю
2 ответаПациент жен.70лет. Диагноз: мерцательная аритмия (трепетание предсердий). Не было абляций, кардиостимулятора тоже нет. За последний год возникала раз в 3 месяца, снимали в больнице кардиоверсией+кардарон. Сейчас участилась. В течение последней недели возникала 3 раза. Все...
Здравствуйте! 1. Эликвис вас защищает от тромбоза, поэтому тут переживать не стоит. Главное, чтобы была адекватно подобрана доза с учётом скорости клубочковой фильтрации почек. 2. Здесь нужно обязательно знать, какие размеры левого предсердия и какая сократимость сердца. Дополнительно для оценки и выбора тактики сдать гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, ферритин, так как анемия и гипертиреоз ухудшают течение фибрилляции. Также важно оценить наличие или отсутствие ИБС, так как иногда пароксизмы являются проявлением атеросклероза и дестабилизации бляшки (здесь важно, есть боли в груди или нет, какой уровень липидов, есть ли бляшки в сосудах шеи). Постоянная кардиоверсия также не очень полезная для сердца. Если нет увеличения левого предсердия, можно обсудить возможность рча, но при фибрилляции её эффективность порядка 50 процентов. Если есть расширение левого предсердия, то можно остаться на постоянной форме фибрилляции под контролем пульса, чтобы на фоне препаратов был менее 90 в покое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбой сердечного ритма
22 ответаЗдравствуйте. Можете посмотреть ЭКГ и эхо? По заключению пишут ритм синусовый, хотя скорее всего фибрилляция предсердий. По эхо сердца подтверждают нарушение ритма. Пароксизмальная мерцательная аритмия поставлена 5 лет назад. Обычно ритм сам восстанавливался, а сейчас нет....
Василий, здравствуйте. На ЭКГ действительно ритм синусовый, т.к. имеются все необходимые зубцы и интервалы R--R отличаются незначительно. Электрическая ось сердца отклонена влево. Имеется АВ-блокада первой степени. Возможно сейчас ЭКГ показало бы другой результат, но то, что предоставлено, значительных отклонений не имеет.
Экстрасистолия по часам
7 ответовЗдравствуйте, наручные часы показывают по ночам риск экстрасистолии и риск фибрилляции предсердий. Последние ночи особенно часто. Приложу скрины. Стоит ли волноваться ? Сон довольно поверхностный, тк сплю с маленьким ребенком и несколько раз просыпаюсь за ночь, кормлю его (...
Здравствуйте! Возможно, часы показывают такие данные из-за того, что вы не спите ночью. Но нарушение ритма определить они не могут, это все неточно. Вам необходимо повторно пройти ХМ ЭКГ для верификации аритмии. Пока можно курсом пропить магнерот по 1 таб. 3 раза в день 1 месяц.
Отмена приёма препарата Эликвис.
16 ответовЗдравствуйте. В июле 2021 года попала а кардиологию .был поставлен диагноз ИБС и пароксизмальная фибрилляция предсердий. Хотя Холтер и УЗИ сердца ничего не выявили. Послали на приём к эндокринологу. Было повышен анализ ТТГ и Т3. Поставлен диагноз гипертиреоз. 9 месяцев лечусь...
Здравствуйте, Елена. Поскольку УЗИ сердца и Холтер в норме, и приступов аритмии нет на фоне приема сотагексала, то можно отменить эликвис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад были срывы ритма на фоне стресса в течении полугода 5 раз. Поставили пароксизмальную фибрилляцию предсердий. Прошла обследование, сердце здорое, назначили аллапинин. Почти год пила 3 раза в день, но была побочка в виде головокружения и двоения в глазах, снизили...
Здравствуйте! Все же для данного препарата не характерен синдром отмены. Но конечно, индивидуальные аспекты никто не отменял. Дополнительно для исключения вторичных причин таким симптомов обычно рекомендуется сдать следующие анализы: 🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо) 🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный) 🔺 калий и магний Скажите пожалуйста, а когда возникали срывы ритма, с чем они были связаны?
Доброго времени суток, уважаемый врач! Вопрос у меня такой: у меня идиопатическая фибрилляция предсердий. Другими словами мерцательная аритмия. Приступы у меня бывают в основном из-за физических нагрузок, стрессов и т.д. Если я быстро побегу то точно ритм сорвется. Могу ли я...
Реально, если есть доказательства, что приступы возникают при физической нагрузке. Скорее всего потребуется проведение нагрузочной пробы ( ВЭМ или тредмилтест), если на Холтере приступов не было.
Желудочковая экстрасистолия.
7 ответовМоей маме 55 лет. Недостаточность аортального клапана 2 степени. Дилатация обоих предсердий. ФВ 63%. По монитору холтора 1815 наджелудочковых экстрасистол. Максимальная частота 261 в час. Желудочковые полиморфные экстрасистолы - 463 за сутки, днем - 460, ночью - 3, отдельных...
Здравствуйте! Чтобы определить, опасны желудочковые экстрасистолы или нет, мне нужно будет изучить дополнительную информацию: - есть ли у мамы стенокардия, переносила ли она когда-нибудь инфаркт? - были ли обмороки либо эпизоды резкого учащения сердцебиения? В целом на данном холтере не были зарегистрированы жизнеугорожающие нарушения ритма. Вопросы я задала в связи с тем, что при здоровом сердце можнл не лечить экстрасистолы вообще, это не влияет на прогноз, а если был инфаркт - то тут нужно смотреть терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильна одышка у пожилого человека
35 ответовМаме 83 года, у нее несколько лет уже держится одышка в большей или меньшей степени. Лежала в стационаре и проходили дополнительные обследования ( холтер, ЭКГ). Был поставлен диагноз: ИБС: кардиосклероз атеросклеротический с нарушением ритма по типу фибрилляции предсердий....
Наталья, учитывая то, что у Вашей мамы постоянная форма фибрилляции предсердий необходимо принимать антикоагулянты. Препарат Кардиомагнил убирите, вместо него принимайте препарат Эликвис 2,5мг - 2раза в день под контролем(Пти, МНО, Ачтв)амбулаторно в поликлинике по месту жительства, с последующей консультацией терапевта(картиолога). Бисопролол можно заменить на Метопролол 50мг - 1раз в день. Остальные препараты прежние. Контроль ХМЭКГ, Эхокг через 3 месяца. Будьте здоровы. Берите себя.