Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что предпринять
14 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. при фгдс желудка выявили хеликобактер пилори 3+: сильное заражение. выписали флемоксин солютаб и кларитромицин из антибиотиков.но узнал; что при использовании кларитромицина даже 2 недели : повышается риск преждевременной смерти и вообще...
Здравствуйте. Эрадикацию хеликобактера обязательно проводить указанными препаратами. Отменить статины на время приёма антибиотиков. Гипотензивный препарат не отменять Всего доброго
Головокружение
6 ответовГоловокружение когда начинаю движения головой влево вправо. Или когда в положении лёжа, меняю положение тела, начинает все кружиться в голове и ещё подташнивает. Пью лозап от Гипертонии 25 мг. Постоянно, уже даже не помню сколько лет. Без приёма лозапа на следующий день...
Здравствуйте Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли: https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Боль в нижней челюсти
7 ответовЗдравствуйте! Болит нижняя челюсть, боль давящая, от движения, жевания не зависит. Болит и в покое, и при движении. Периодически ненадолго проходит и опять. Давление в норме 120/80, гипертонии нет, пульс 63, чувствую себя нормально. В анамнезе стоит стенокардия напряжения под...
Здравствуйте! Учитывая подозрение на стенокардию стоит снять ЭКГ и убедится что отклонений нет . Как правило если физические нагрузки переносили удовлетворительно ( ходьбу в темпе или подьем по лестнице) это будет говорить об отсутствии стенокардии или инфаркта .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Kardiolog
3 ответаГипертоник со стажем. От стенокардии, гипертонии кардиолог в Ставрополе давно прописал Амлодипин 5 мг. Побочный эффект - отекают ноги, стопа и чуть выше щиколоток, за ночь проходит. Утром я пью Трипликсам 5мг+1,26мг+5мг. В 2024 г. августе месяце другой кардиолог в...
Здравствуйте. Амлодипин часто вызывает отеки ног, это распространенный побочный эффект. Можно изменить схему лечения: Нолипрел 5+ 1,25 мг 1 т утром, Леркамен 10 мг 1 т вечером. Он не вызывает побочки, но препарат той же группы
Скачки давления
9 ответовЖенщина 63 года. Около месяца по утрам давление в норме, к вечеру понижается до 85-90/65-70. По состоянию ощущения как при пониженном давлении,те оно ощущается. На постоянной основе уже несколько лет принимается индапамид+периндоприл 1,25+4мг по случаю гипертонии. Немеют...
Здравствуйте. Важно , что на фоне приема лекарств для снижения давления оно не должно быть ниже 120/70 . Поэтому если регулярно давление так сильно снижается у вечеру стоит вопрос об уменьшении дозировки лекарств- например переход на просто перинева 4 мг . В план обследования при эпизодах низкого давления входит общий анализ крови для исключения анемии и ЭКГ для исключения аритмий, УЗИ сердца для уточнения работы? гормоны щитовидной железы - ттг и т 4 свободный-для исключения гипотиреоза. Онемение ладоней же чаще признак проблем с шейным отделом позвоночника .
здравствуйте! в последнее время очень часто беспокоит головная боль, давящая в висках, лобной части, как будто бы глазах, шеи, и просто так и когда понервничаешь. несколько месяцев назад по направлению терапевта проходила обследование (результаты прилагаю), по которому мне...
Здравствуйте. В таком случае возможно развитие головной боли напряжения/ мигрене подобных головных болей. В таком случае рекомендуется консультация невролога для уточнения диагноза и назначения лечения. Однократно, для снятия болей возможно принять Спазмалгон/ Суматриптан. Так же рекомендуется пройти тест. Hads для оценки психоэмоционального состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангиопатия
16 ответовДобрый день!Женщина,83 года после лечения в стационаре по поводу гипертонии,выписана на стабилизации давления,принимает постоянно терапию.Ранее периодически,а теперь практически постоянно несмотря на стабилизацию давления испытывает чувство заплывания глаза( пелена,мушки) на...
Здравствуйте ангиопатия сетчатки это функциональное состояние, сегодня есть, через 2 дня не будет. Это лишь описание сосудов и не более того, лечение заключается в терапии основного заболевания, в данном случае гипертонии
Лечение синовита
6 ответовЕсть боль в коленном суставе (стихающая уже). Обострение началось неделю назад. По МРТ - синовит, артроз 1 ст. Киста Бейкера. Травматолог назначил долококс 90 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Хочу уточнить, в противопоказаниях: неконтролируемая гипертензия. Что это...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Долококс 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Ортез нужен. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. НПВС при гипертонии можно. Нельзя при гипертонии 3 ст с рисками 3 ст и частыми кризами. Если на Долококс повысится АД, нужно будет заменить, например, на Найз или Ибупрофен.
Растет креатинин
11 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 59 лет, рост 178, вес 84 кг. В 2020 году удалили одну почку, рак 3 ст. Наблюдаюсь у онкоголога . Ежегодно делаю МРТ с контрастом, перед этим сдаю анализ на креатинин. Прошлое значение было 126, вчера сдал -133. Наблюдаюсь у кардиолога по поводу...
Здравствуйте! Колебания креатинина незначительные, креатинин даже в течение суток может варьироваться, он сам по себе показатель лабильный. Что с одним показателем, что с другим у Вас имеется ХБП 3А стадии. При такой функции рекомендуется нефропротекция, а именно: малобелковая диета из расчёта 0.8 г белка на 1 кг веса; препараты групп иАПФ (заканчиваются на -прил) ИЛИ БРА (заканчиваются на -Сартан), они помимо гипотензивного действия снижают нагрузку на почку. Ограничить приём нефротоксичных препаратов (НПВП, аминогликозиды). Какие препараты принимаете на постоянной основе? Возможно по артериальной гипертензии Вам уже назначен нефропротектор. Также показан динамический контроль показателей почечной функции (креатинин, мочевина), липидного обмена (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), пуринового обмена (мочевая кислота); альбумин; фосфорно кальциевый оьмен( кальций, фосфор, ПТГ, вит д);общего анализа крови; Общего анализа мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка в 1.5 месяца на плановом узи сердца обнаружили эктопическую поперечную хорду в с/3 левого желудочка. В заключении написано "открытое овальное окно. Полости сердца не расширены, стенки не утолщены. Клапаны не изменены, трансклапанные градиенты не...
Добрый вечер. срочности в обращении к доктору – нет. Опасности по результатам узи тоже нет По результатам узи сердца у ребёнка нет врождённых пороков сердца. Открытое овальное окно малых размеров. 3 мм. Обычно, оно закрывается к одному году жизни само Избыточная трабекулярность – просто особенность строения . Может пройти с возрастом Поэтому, рекомендуется повторить узи на аппарате экспертного класса к 6 месяцам жизни.
