Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен уровень сывороточного железа
11 ответовЗдравствуйте! При чихании пошла сильно кровь из носа, пришлось обратиться в скорую. На следующий день сдала анализы. Все в норме, кроме лейкоцитов (2.9) и сывор. железа (3.8 мкмоль). Терапевты ничего сказать не смогли, гематологов у нас нет. Скажите пожалуйста, могло ли...
Здравствуйте , хронические воспаления, вирусные инфекции, аутоиммунные патологии могут способствовать возникновению латентного железодефицита. Пересдать лейкоциты в динамике через 5 дней, лечите простуду, начните аскорутин.
Добрый день! Удалена щитовидная железа 4,5 года назад. Иногда бывают отёки, хирург сказал, что плохо работает лимфатическая система. Можно ли пропить курсом лимфомиазот? В аннотации написано, что противопоказания - заболевания щитовидной железы, так как препарат содержит йод....
Добрй день. Протиыопоказаний для Апс лично нет. Так как самой щж у вас нет то и захват йода не будет никем осуществлен. Йод любит только щж,на другие органы йод не действует и не накапливаеться.
Щитовидная железа
4 ответаРасшифровка узи и биопсия щитовидной железы?Что это означает,онкология есть?И нужно ли делать операцию,удаление всей щитовидной железы?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты По узи объем железы несколько выше нормы. Узелки разных размеров, в основном все по описанию доброкачественные. Есть несколько узелков со средним риском злокачественности (при тирадс 4 риск злокачественности 6-17%) Два узелка (первые описанные) нуждаются в пункции Вы ее сделали. Пункция не получилась, так как в пунктате много крови. При таком результате рекомендован повтор пункции Пока операция не показана, так как неизвестен клеточный состав узла Вы анализ на кальцитонин сдавали? По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО, если не сдавали Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа узи и анализы
6 ответовЗдравствуйте ,дочери 22 года . .Сделали зи щитовидной железы:Размеры:толщена перешейка 0,4 см .Правая доля 1,8*1,8*4,8 см .Левая доля 1,7*1,9*5,0 см Обьем железы V=14,93 см Структура железы средняя Наличие допол.новообразований Справа аваскулярные образования 0,7*0,5 см с эхо...
Здравствуйте. По УЗИ нет ничего опасного. Мелкие доброкачественные узелки. гормоны в норме, кальцитонин исключил медуллярный рак. Лечение не требуется, только наблюдение в динамике. Для профилактики в питании использовать морскую соль, морепродукты.
Анализы крови
11 ответовЗдравствуйте! Сдала чекап «Проблемы с волосами и ногтями». По результатам, как я поняла все хорошо. Но смутил ферритин. Как показалось низковат. Так как не хватает мне энергии, частый упадок сил, но и выпадение волос. Подскажите, пожалуста? Нужно пить железо, чтобы поднять...
У вас остались еще вопросы?
Пошёл к терапевту с жалобой на постоянный кашель(месяц мучает) Анализы, флюрография в норме. Единственное завышен гемоглобин. Отправили на узи щитовидной железы.Диагноз написали гипертрофия диффузные изменений щитовидной железы по типа аит. До врача ещё месяц по талон....
Здравствуйте! Сдайте анализ на ТТГ, т4св, АТ-ТПО Для уточнения вашего диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста щитовидной железы
13 ответовЗдравствуйте, у дочери 14 лет обнаружили на УЗИ щитовидной железы мелкую кисту правой доли, опасно ли это? Что делать? Как лечить? В апреле этого года были на приёме у эндокринолога анализы в крови показывали увеличение показателей по эндокринологии, но не помню какие, врач...
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ. Кисты как правило доброкачественные образования, появляющиеся из-за йодного дефицита. Достаточно заменить обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты. 2-3 г соли содержат нужное количество йода. Контроль УЗИ 1 раз в год, ТТГ, свТ4 - 1 раз в год. Однократно так же нужно сдать кальцитонин, если не сдавали.
Повышен уровень железа и ферритина
5 ответовДобрый день. Анализы показали приказание эритроцитов, гемоглобина, железа. Ферритин зашкаливает. Анализы на первичный эритроцитоз показал отрицательный результат. Имеется синдром Жильбера и жировой гипотоз.
Здравствуйте , показатели по эритроидному росту весьма высокие. Для исключения гематологических причин в виде эритремии вас могут направить планово на трепанобиопсию костного мозга. При наличии жалоб ( зуд кожи, похудение, жжение в кончиках пальцев, головные боли) можно предложить кровопускания с симптоматической целью, прием антиагрегантов. Повышение ферритина может быть вторичным. На фоне проблем в печени нарушается регуляция обмена железа и идёт повышенное накопление ферритина. Также любые воспаления могут сопровождаться повышением ферритина как острофазового белка. Дополнительно из обследований стоит сдать: ГГТП, ЛДГ, процент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, УЗИ печени.
Расшифровать анализы крови
11 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз....
Здравствуйте! Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию). Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги. Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель. Гастропанель - это комплексное исследование. В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели: А. Гастрин 17 Б. Пепсиноген 1 В. Пепсиноген 2 Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2 Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори. По результатам выполненных анализов: 1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы). АСТ является одной из важнейших печёночных проб. Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу. Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу. Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату. Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки. 2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки. Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП. ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой. Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря. 3. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено повышение гематокрита. Гематокрит - это расчётный индекс. Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина. Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови. Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться. Это должно привести к нормализации вязкости крови. Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления в организме не обнаружено. В. Эозинофилы и базофилы в норме. Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Г. Тромбоциты в норме. Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ под вопросом
14 ответовДобрый день! Сделала УЗИ щитовидной железы. Поставили АИТ под вопросом. Сдала анализы по профилю щитовидная железа (прилагаю) Прокомментируйте пожалуйста результаты и что делать?
Здравствуйте, Ольга! По узи объем железы в норме. Описан небольшой узел. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока только наблюдать за ним. Описанные диффузные изменения (характерные для АИТ) при нормальных антителах и гормонах совершенно ничего не означают Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер То есть диагноз АИТ нельзя выставить только по узи Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год По самочувствию вас что-то беспокоит?