Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз лучезапястного сустава
12 ответовДобрый день! Мужчина, 24 года. 4 месяца назад, боксируя, ударил руку. Сразу было больно, потом боль прошла. Тренировки продолжил, но рука стала беспокоить. Обратился к ортопеду, сделал МРТ (артроз, синовит). Назначили Мелоксикам, пока пил - не болело, после окончания опять...
Уколы PRP имелось ввиду. Я писал: "в результате удара произошла контузия сустава и он воспалился". Воспаление - это артрит и синовит. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Артроз коленного сустава
5 ответовДобрый день. Болят колени, не сказать, что прям вот терпеть нельзя, но тем не менее. Больно приседать, из положения сидя на корточках без опоры трудно подняться. Мне 51 год, есть лишний вес, кг 15 точно. Опухоли, отека нет. Делала рентген, диагноз артроз 2 степени. Хирург...
Добрый день. Вам рекомендовано дообследоваться для исключения, повреждений внутрисуставнвых образований (мениска, связок, хрящей). Для этого необходимо сделать МРТ коленного сустава. Дополнительно сдать анализы для подтверждения или исключения воспалительного процесса, учитывая псориаз в анмнезе (общий анализ крови, биохим анализ крови : РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА). Рекомендации сделаем дополнительно после дообследования. До этого пока можно применять аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней. Местно компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день. Долгит крем 2 р в день. Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней). Кинезиотейпирование сустава. Если эти средства не снимают боль, то можно рассмотреть вариант внутрисуставной блокады (дипроспан).
Артроз коленных суставов
11 ответовДобрый день Моей бабушке 66 лет Артроз коленных суставов 3 степени Одно колено протезировано 1,5 года назад Она прошла курс реабилитации , но колено по-прежнему болит , тянет и шов , и внутри боль , тяжело ходить Второе колено не протезировано , только что она прошла...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм к эндопротезу претензий нет. Стоит стабильно, правильно. Болят мягкие ткани и их нужно лечить. На втором суставе я бы поставил артроз 2-3 ст. Считаю, что менять его рано. Лечить, когда кто-то другой уже лечил, не просто. В сустав уже введены препараты и что-то изменить невозможно. Пока стоит подождать и применить традиционное местное и общее лечение. Через месяц оценить ситуацию и, возможно, вмешаться более активно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на оба сустава. Компрессы с Димексидом 10 дней на оба сустава. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo на оба сустава, постоянно. Обязательно. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогов на оба сустава. Коррекция рекомендаций через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз? Ошибка врача?
7 ответовДобрый вечер! Случилась такая интересная и занимательная ситуация. Начались проблемы с шейным отделом позвоночника, а именно напряжение, иногда как будто пошатывает голову. В результате решил сделать МРТ шейного отдела. И тут удивительная вещь произошла. Сделал МРТ сначала...
Здравствуйте, остеоартроз в ШОП в 23 года казуистика, можно ознакомиться подробнее с заключением рентгенолога?
Артроз 2 степени
9 ответовДобрый вечер. Маме 53 года,у нее от большой нагрузки сильно разболелся тазобедренный сустав,невозможно было наступать.А до этого он как будто бы выпадал временами. Лежать безболезненно. Мама через неделю после появления боли обратилась к врачу терапевту,ей сделали рентген...
Здравствуйте. При выраженном болевом синдроме на фоне артроза рекомендуется более глубокое обследование, а именно МРТ тазобедренного сустава, чтобы понимать и видеть масштаб проблемы, т.к сам по себе артроз болит на поздне стадиях, и тут вероятнее всего воспаление сустава и окружающих тканей на фоне артроза. В таких случаях обычно рекомендуют курс противовоспалительного лечения для купирования болевого синдрома: Целекоксиб 400 мг 1 р в день 10 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней. эр-р Бетаметазона. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) Nº3 по 1 процедуре раз в 2 недели для восстановления измененных структур на сколько это возможно. Основа лечения, как только решается вопрос с воспалением и уменьшением отека это ЛФК для укрепления мышц тазобедренного сустава, для улучшения стабильности в суставе https://rutube.ru/video/private/6e9e0abe1f0d01f7889a00fd25d2b2ae/?p=dmTN7PCCsXzGbO1xZxtuVg Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер с высоким седом. Главное лечение должно быть комплексны, тогда результаты будут наиболее удовлетворительными! Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Артроз-артрит ключицы
14 ответовЗдравствуйте. Женщина, 65 лет, образовалась шишка на правой ключице, болит, если нагружать руку, ощущения стянутости и жжения. Были проведены анализы: мрт, биопсия, рентген, анализы крови. Онкологию исключили. Все врачи при очном осмотре ставят диагноз артроз на фоне травмы...
Здравствуйте. Оперативное лечение не показано. Надеюсь, что кроме онкологии, исключили ревматологию. Если нет, то нужен такой набор анализов, что-то Вы сдавали, а что-то нет. Досдайте от греха. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендовано Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады параартикулярной (обколоть это шишку) Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Для достижения ремиссии этого будет достаточно, но без блокады не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Помогите пожалуйста определиться какой препарат лучше выбрать, в заключении ревматолога указаны: Дона по 1 порошку 2 раза в сутки или Структум или Артра по 1т. 2 раза в день курсами по 6 месяцев. Интересует эффективность/побочные действия. Диагноз - М19, Артроз...
Здравствуйте. Данные препараты обладают малой доказательной базой и не рекомендованы к приему. Их положительный эффект сомнителен. В отношении голеностопных суставов вообще не проводились никакие исследования. И в показаниях к данным препаратам есть только остеоартроз коленных и тазобедренных суставов. В лечении артроза основное место занимает: прием НПВП при болях, ежедневная гимнастика для суставов, поддержание веса в норме, при наличии плоской стопы - обязательно подобрать индивидуальные ортопедические стельки и носить их в любой обуви. Скажите, какие у Вас есть жалобы? Что беспокоит?
Боль в локтевом суставе
3 ответаЗдравствуйте! Две недели назад заболел и припух локтевой сустав. Сделала МРТ. Вот результат: " ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина латерального эпикондилита правого локтевого сустава. Признаки частичного повреждения общего сухожилия разгибателей и лучевой коллатеральной связки. Небольшой...
1. Исключить нагрузку. полностью. В идеале носить руку на косыночной повязке. Если работаете за компом или штукатур\маляр или т.п. Пора задуматься о смене работы. Ибо проблема хроническая и все время будет обостряться при такой работе. На локтевой сустав и ниже на предплечье эластичный бинт или примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_34_04_s_bandazh_na_loktevoy_sustav.html 2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. 3. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в точку наибольшей болезненности. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Весьма эффективна ударно-волновая терапия (УВТ) фокусным аппаратом 6-7 процедур. 5. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 6. Когда боли затихнут, начинать ЛФК и делать постоянно. Комплекс можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html 7. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат... Без блокады с Дипроспаном и УВТ только на таблетках и мазях проблему не решить.
Здравствуйте, занимался пауэрлифтингом, при приседании со штангой начало болеть колено, резкая колющая боль, потом хромаю два-три дня. Сейчас даже когда присяду, либо прыгну, либо просто сильно оперусь на ногу появляется боль. Сделал МРТ, результат следующий: МР картина...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" По приложенному МРТ с высокой долей вероятности прогнозирую категорию Б. По лечению Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз плечевого сустава
6 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Здравствуйте. Есть препараты, которые применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, это хондропротекторы Дона, Мукосал, Алфлутоп, также есть Цель-Т хорошо помогает, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений подключают противовоспалительные препараты Амелотекс, Фламадекс и другие. Рекомендую обсудить с Травматологом или Ортопедом эти препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.