Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовЧуть больше месяца присутствует боль в правом коленном суставе. Боль не локалезована. Постоянно в разных местах, то в районе медиальной связки, то под коленной чашечкой, то сверху. Боль возникает при спуске с лестницы. Сейчас боль локализуется посередине (в районе...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в суставе
11 ответовВозникают периодические боли в суставах. Единственный сустав где боль не проходит это плечевой. Боль возникает в основном только во время тренировок. Есть подозрение на псориатический артрит. Т.к. 12 лет живу с псориазом. Но его научился держать в ремиссии. Прикрепил анализы...
Да,беспокоящих вас суставов. Помимо плеча. Например,кистей рук и коленных. Достаточно 2 групп. Вероятней всего там тоже,как и в плече будут постнагрузочные проблемы больше. Артрит без припухлости,скованности и боли в покое стойкой маловероятен
Боль в грудине
11 ответовУ супруга боль в грудине посередине при движение налево и направо. Подскажите пожалуйста, нужно ли делать КТ легких ? И вообще к какому врачу обратится с такой болью ? Часто использует капли в нос. Может это тоже как-то влияет на боль в грудине ?
Елена, здравствуйте! По описанию можео предположить мышечно-тонический синдром, вероятнее боли неврологического характера. В таких случаях могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы. А также рекомдуется прием: Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л Разо 20 мг для защиты слизистой желудка Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт грудного отдела позвоночника 🙏🏼❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаПоявилась боль в плече при движении руки в сторону, как бы от себя. Ночью просыпаюсь от боли в плече. Нашел точку на которую воздействую путем нажатия и становится легче. Боль появилась давно, но сейчас обострилась она. Что бы вы посоветовали мне делать?
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на весь сустав, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Боль в пояснице
11 ответовСделала мрт по назначению ортопеда. После обследования рекомендовали консультацию невролога. Прикреплю результаты мрт. Боль в пояснице постоянная, иногда отдает в ногу. Было 2 беременности, рожала сама, последние роды 3,5 месяца назад, первые роды 2 года назад. Боль в...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем уже лечились, был ли эффект?
Боль в ушах
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста что делать?к лору нет возможности попасть,попробую обьяснить,начался сначала насморк,потом боль в обоих ушах,капаю отипакс,нос сосудосуживающие, боль в ушах начала проходить,но осталось ощущение как будто в бочке сижу))может антибиотик пора...
Здравствуйте В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом Прием антибиотиков такие ситуации как правило не требуют В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы 1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание) 2. Повороты головы в стороны 3. Наклоны головы в стороны 4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок 5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок 6. Искусственное зевание 7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот 8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот 9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд 10. Вдох при закрытом рте и носе 11. Выдох при закрытом рте и носе 12. Глоток воды с закрытым носом Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
17 ответовДобрый день Беспокоит боль в поясничном отделе и ногах,прикрепляю результат мрт ,подскажите какое лечение нужно на данном этапе,врач выписал только кеторол и дексаметазон в уколах.Поясничная область болит постоянно,присутствует боль в ногах,ступнях какбы блуждающая ,не могу...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Это может быть причиной стойкого болевого синдрома. Сколько дней колете дексаметазон и кеторол? Есть ли эффект?
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте, Беспокоит боль в пояснице, достаточно сильная, легче в положении стоя, хуже всего в положении сидя, лежа тоже не очень. Первый раз такие боли, 43 года, переодически беспокоят невралгии в грудном отделе позвоночника. Понимаю, что нужно сделать МРТ, но может...
Здравствуйте! На сколько баллов от 1 до 10 Вы оцениваете болевой синдром? Пока никаких препаратов не принимали для купирования боли?
Боль в груди
1 ответДобрый день, второй день присутствует давящая горячая боль в груди немного слева, отдаëт вниз в сторону живота и в левое плечо, в плече ноющая боль. Днëм не так заметно, м вечером беспокоит. Обратиться к доктору не имею возможности, так как до весны на вахте
Евгений, здравствуйте! Боль связана с физической нагрузкой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
3 ответаЗдравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8