Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень давно страдаю от неприятных ощущений в ЖКТ. Беспокойство начинается с урчания в желудке, будто я голодна. После приема пищи это состояние снова появляется. Ощущаю ком в горле. Затруднения с проглатыванием и слюны и пищи(иногда давлюсь кусочком пищи). Очень...
Здравствуйте) Понимаю, как утомляют такие длительные и разнородные ощущения. По описанию можно предположить, что часть симптомов связана с нарушением моторики ЖКТ и повышенной чувствительностью слизистых, что нередко встречается при тревожном фоне, но окончательно это определяют только очно. Ком в горле, трудности с проглатыванием и отрыжка нередко возникают при раздражении пищевода или нарушении координации глотания, а вздутие и запоры могут появляться из за замедленного продвижения кишечного содержимого. Характерно, что тревога усиливает чувствительность к каждому ощущению и может поддерживать замкнутый круг симптомов, но важно не списывать всё только на эмоциональное состояние. Сейчас стоит провести спокойную дооценку. Обычно врачи в таких ситуациях уточняют кислотность, состояние желудка и пищевода, уровень витаминов группы В и железа, поскольку их дефицит может давать покалывания языка и усиливать слабость слизистых. Также полезно оценить функцию щитовидной железы и повторить общий клинический минимум, если давно не сдавали. Очный гастроэнтеролог нужен в плановом порядке, чтобы пересмотреть тактику и оценить необходимость инструментальных исследований. Срочность требуется только при прогрессирующей боли, выделениях крови, резком затруднении глотания или выраженной рвоте. На ваши вопросы: да, подобное сочетание симптомов бывает при функциональных расстройствах, но без очного осмотра нельзя исключить сопутствующие причины. Да, тревога может усиливать ощущения, но она не должна отменять полноценную диагностику. В похожих случаях врачи иногда используют средства для снижения кислотности или улучшения моторики, но конкретный выбор определяют только после очной оценки.
Добрый день.
Подскажите питаюсь правильно, много клетчатки. Но до 15:00 практически посстоянно перекусываю много, вечером один приём пищи и все. 3 года пила много Бадов, в день по 10 таблеткок, ежедневно: д3, рыбий жир, мультивитамины 2 года, хлорофилл, остальные ...
Здравствуйте! У вас симптомы синдрома избыточного бактериального роста.
Ректмендуется сделать водородный дыхательный тест с лактулозой на сибр. При положительном результате лечение альфа нормиксом по 400 мг 3 р/д 14 дней.
Здравствуйте, у ребенка 8 месяцев началась диарея невыясненной этиологии. Новые продукты не вводили. Температура поднималась единожды. Дала ибупрофен и больше температура не поднималась. Стали давать стопдиар, бак сет и адиарин регидрокомплекс. Стопдиар никакого эффекта не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мальчик 2 года 5 месяцев, жалобы на боли в животике! не зависимо от приёма пищи, периодические, а так же на запорный стул, консистенция как пластилин, иногда как овечий кал. На горшок не умеет какать, только с ритуалами стоя в памперс.
Сейчас лечим живот таким...
Елена,здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления (нет лейкоцитов и эритроцитов), остальные показатели зависят от особенностей питания, частоты стула, возраста ребёнка и т д. Кальпротектин норма.
Да, лечение в таких случаях необходимо подкорректировать. Энтерол, фосфалюгель и креон крепят и каких-то показаний по анализам для их приема нет.
В первую очередь необходимо нормализовать стул. В соответствии с клиническими рекомендациям, лечение запора это прием осмотических слабительных таких как макрогол, например. Сначала назначается очищающая доза макрогола в течение 3-6 дней, далее поддерживающая доза до 3х мес с последующей постепенной отменой. Диета с преимущественным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень, ягоды), на фоне стабильно мягкого стула начать практиковать туалетный тренинг-высаживание на горшок после завтрака и ужина. После дефекации только подмывать, не использовать салфетки.
Здравствуйте. Ощущение голода после еды причем сразу после еды. Изначально возникло после длительного голода часов 7 не ела. Пропила нексиум уже через неделю после его приема чувство голода ушло но я пропила всю упаковку. И вот сегодня утром проснулась не позавтракала нужно...
Здравствуйте. Чувство голода после еды обычно связано с нарушением моторики желудка. Это может быть в том числе из-за нарушения режима питания. В подобных ситуациях обычно рекомендуют придерживаться режим питания пять – шесть раз в день, обязательно завтракать. Для устранения дискомфорта в подобных ситуациях может быть эффективным ганатон курсом четыре недели. Нексиум необязательно что поможет, он лишь снижает кислотность. Если изжоги нет, то в этом препарате нет необходимости.
Если симптомы не пройдут, то рекомендуют пройти ФГДС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Газообразование это крайне не спецефичный симптом, который может сопровождать как функциональные патологии кишечника, например быть при СИБР (синдром избыточного бактериального роста) или СРК, а может быть начальным проявлением воспалительных процессов кишечника. Так же газообразованием проявляется ряд непереносимостей, таких как лактазная недостаточность и глютеновая энтеропатия (целиакия), но тут обычно сами люди отмечают связь газообразования с рядом продуктов. Отличить функциональные проблемы от воспалительных, чисто клинически, по симптомам невозможно и если жалоба носит регулярный характер, то имеет место поискать причину.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Пока стоит придерживаться правил питания fodmap (подробно диета расписана в интернете), оно хорошо регулирует вздутие и газообразование.
Необходимо выполнить ФГДС и дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Если по результатам будет воспаление, и обсеменение бактерией, необходимо провести эрадикационную терапию.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка и 12п кишки,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии)
Основная причина воспаления- хеликобактер пилори. Однако быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты.
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 8 недель
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Симптомы по типу урчания, вздутия в животе могут свидетельствовать о синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для диагностики данной патологии врачи обычно рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на Кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
При подтверждении диагноза СИБР назначают кишечный антисептик Альфа-Нормикс на 10 дней.
До выполнения обследований и подтверждения диагноза для снижения негативных симптомов обычно доктора назначают препарат Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней.