Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ-блокада. Военный билет
3 ответаДобрый день. По результатам ХМ ЭКГ (в течение 3 суток наблюдалось 59 эпизодов АВ-блокады 2 степени 1 типа, из них 6 эпизодов АВ-блокады с проведением 3:1 и 1 эпизод АВ-блокады 3 степени с паузой ритма 6 секунд) был поставлен диагноз I44.2 и получено направление на плановую...
Здравствуйте! По данным Холтера у вас зарегистрированы: эпизоды АВ-блокады II степени типа Мобитц I, несколько эпизодов проведения 3:1, одиночный эпизод АВ-блокады III степени с паузой ритма 6 секунд. Наличие паузы ≥ 3 секунд, особенно на фоне АВ-блокады II–III степени, является основанием для направления на госпитализацию и решения вопроса об установке ЭКС. Вам всё сделали правильно — направление на имплантацию оправдано. Что касается военного билета ✔ Если вам установят ЭКС — это категория “Д” (не годен) Военный билет выдаётся после имплантации, так как ЭКС автоматически исключает возможность службы. ✔ Если ЭКС не поставят (вдруг блокада не подтвердится) Но при повторном обследовании вновь будет зарегистрирована: АВ-блокада II степени типа Мобитц I или выше любая АВ-блокада с паузами ≥ 3 секунд или АВ-блокада III степени → то это соответствует категории В (ограниченно годен). После окончания обследования и окончательного решения вопроса с ЭКС. Если ЭКС будет имплантирован — можно обращаться сразу с выпиской. Итог ✔ У вас есть клинически значимая АВ-блокада. ✔ ЭКС — вероятнее всего показан. ✔ После ЭКС вы гарантированно получаете категорию Д. ✔ Если ЭКС не потребуется, но блокада подтвердится — категория В.
Ложная щенность и вакцинация
3 ответаЗдравствуйте! Собаке 2 года, вес 3 кг. В августе у собаки была течка. 23 ноября появились выделения молока из сосков и набухание молочных желез, снижение аппетита. Поставили диагноз ложная щенность. Это уже второй эпизод. Давали по назначению врача лактостоп через день, на 6...
Здравствуйте. Если симптомы ложной ценности полностью прошли, применение лактостопа можно прекратить. Дегельминтизацию можно провести через 3 -4 дня после отмены лактостопа. Вакцинацию лучше провести через 10 -14 дней после прекращения лечения, при условии хорошего самочувствия питомца.
Вздрагивание во сне
12 ответовЗдравствуйте, муж 70 лет,1.5 года назад перенес ишемический инсульт. Впервые год назад случились непроизвольно подергивания ногой в дневное время. Пройдена рутинная Ээг,эпи активности не выявлено. Ээг мониторинг нет возможности пройти. Следующий эпизод с подергиванием всего...
Препараты только на очном приеме назначают. Они рецептурные. Чаще начинают с депакина при отсутствии противопоказаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области подвздошной кости
14 ответовЗдравствуйте. Мучают боли в области подвздошной кости справа, где-то в "глубине", первый эпизод был весной, продолжалось 4 дня, на данный момент уже вторую неделю довольно сильные боли в положении стоя, невозможно до конца выпрямиться и поднять руки вверх. Легче становится,...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 64 года. На МРТ ТБС причина болевого синдрома не выявлена. Описанные вами симптомы (глубокая боль, невозможность разогнуться и поднять руки вверх) характерны для воспаления или спазма подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas) или проблем в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Поза с наклоном вперед снижает натяжение этой мышцы, принося облегчение. Диагноз ставят по клиническим симптомам. Подтвердить его на УЗИ или МРТ возможности почти никогда нет. Проводят тест Томаса и псоас-тест. Врач попросит вас лечь на кушетку и согнуть одну ногу, отслеживая появление боли при попытке разогнуть или отвести другую сторону. При болях подтверждается диагноз. Так же иногда проводят диагностическую блокаду под контролем УЗИ. В спазмированную мышцу или крестцово-подвздошный сустав вводится местный анестетик с Дипроспаном. Исчезновение боли говорит о данной проблеме. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Побочное действие клион д
8 ответов36.5 недель, стоит пессарий. Появился дискомфорт(зуд) и выделения, творожистые и слегка желтоватые. На протяжении беременности мазки были чистые, был единственный эпизод молочницы в третьем триместре, пролечили. Сейчас назначили клион-д. На третий день лечения усилились...
Здравствуйте, если появился отек, препарат нужно отменять и понаблюдайте за состоянием
Страшно принимать АД, спитомин
21 ответЗдравствуйте! Уже два месяца страдаю паническими атаками, тревожностью, психогенной тошнотой . Психиатр поставил диагноз паническое расстройство, депрессивный эпизод умеренной степени тяжести. Выписал ципралекс и спитомин. Но я начиталась всяких ужасов про первые недели во...
Когнитивно-поведенческая терапия самая эффективная в работе с ПА,тревожностью,ОКР.Чем быстрее начнёте,тем лучше.В неделю оптимально 2 раза,но можно и один.(по возможности смотрите).Понимаю,как Вы устали от панических атак.Но,поверьте с этим можно справиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Петехии у подростка
9 ответовМальчик 12 лет. Первый эпизод петехиальной сыпи был год назад, на плечах и стопах, немного. Сдали анализы оак, биохимия, коагулограмма в норме все показатели. За несколько дней прошли. Пятна не пальпируются. Самочувствие в порядке, жалоб нет. Сейчас на одной стопе появились...
Здравствуйте! Маловероятно,что это системный процесс. Во-первых такая картина по внешнему даже виду не характерна для системных васкулитов. Во -вторых они не протекают без симптомов и жалоб со стороны внутренних органов. То есть системные процессы -это припухлость в суставах,язвы в носу,во рту,кровянистое отделяемое из носа,температура,диарея,и ещё другая симптоматика. Не буду все перечислять. В третьих,при нормальных показателях крови общего анализа и срб,биохимии,нормальном анализе мочи -это тоже маловероятно ( если действительно все в норме). Вероятней всего это проявления ломкости сосудов,а если они с одной стороны,то возможно какой то травматизации ( ударился,подвернул ногу,сидел на ноге).
Пол женский, 43 года. Болит все тело, суставы, мышцы уже неделю. 20 сентября случайно обнаружила шишку на левом колене, на тот момент ничего не беспокоило, обратилась к хирургу, сделала узи, мрт. Теперь уже все болит и колени, все тело, слабость, температуры нет. Что мне...
Наталья,добрый день! Сразу напишу,что описанные изменения больше характерны не для воспалительных заболеваний,а для постнагрузочных процессов. Это может быть бытовая какая- то периодически повторяющаяся нагрузка,например,на коленях мыли полы,спортивная,либо нагрузка какая то ещё физическая. Препателлярный бурсит- это воспаление сумки, расположенной над коленной чашечкой. Харакиерная реакция на давление или травму.Отек жирового тела Гоффа -это жировая ткань внутри колена, которая амортизирует движения. Отекает оно из за ущемления между бедренной костью и коленной чашечкой. Это так же результат повышенной нагрузки.Очаг кистовидной трансформации тоже может быть следствием перенесенной нагрузки или микротравм в этой зоне. Сочетание этих признаков указывает на хроническую перегрузку переднего и наружного отделов коленных суставов. Но желательно в подобных случаях сдать ещё и ОАК и СОЭ,СРБ,РФ,биохимию : алт,аст,креатинин,мочевину,мочевую кислоту. Чтобы оценить маркеры воспаления и состояние почек/печени для подбора лечения. Скажите,орви не было недавно? Нагрузок? Подъема тяжести? Долгой ходьбы или стояния? Рост и вес какие? Псориаза нет? Суставы припухшие какие либо?
Уход за кожей
13 ответовЗдравствуйте, дочке почти 10 лет, стала замечать ухудшение состояния кожи...чёрные точки на носу и подбородке, иногда появляются мелкие прыщи, на лбу вдоль линии роста волос закрытые комедоны, в общем ситуация не критична, но хочу начать приучать её к уходу за...
Можете для начала использовать Базирон АС 2,5% вместо эффезела, и после того, как используете этот тюбик, потом перейти на эффезел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сделала ээг мозга суточную, уже назначили ципралекс , но я теперь думаю можно ли его пить? Расшифруйте пожалуйста ээг простыми словами , если снижен порог эпилептической активности можно ли ципралекс ? Похожа ли ээг на ээг при биполярном расстройстве ? Мне 32...
Анна, здравствуйте. По ЭЭГ можно сказать при эпи-активность. ЭЭГ не может диагностировать биполярное расстройство. Так что если Ваш доктор не увидел признаки биполярного расстройства, то нет смысла переживать. Принимайте СИОЗС спокойно. И по вашим жалобам тоже не похоже, что у Вас БАР.