Что вас беспокоит?
АВ-блокада. Военный билет
Добрый день. По результатам ХМ ЭКГ (в течение 3 суток наблюдалось 59 эпизодов АВ-блокады 2 степени 1 типа, из них 6 эпизодов АВ-блокады с проведением 3:1 и 1 эпизод АВ-блокады 3 степени с паузой ритма 6 секунд) был поставлен диагноз I44.2 и получено направление на плановую госпитализацию с последующей кардионейроаблацией/имплантацией ЭКС. Есть ли в таком случае шанс получить военный билет? И если да, то когда вернее обратиться в военкомат: до операции или после нее? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным Холтера у вас зарегистрированы:
эпизоды АВ-блокады II степени типа Мобитц I,
несколько эпизодов проведения 3:1,
одиночный эпизод АВ-блокады III степени с паузой ритма 6 секунд.
Наличие паузы ≥ 3 секунд, особенно на фоне АВ-блокады II–III степени, является основанием для направления на госпитализацию и решения вопроса об установке ЭКС. Вам всё сделали правильно — направление на имплантацию оправдано.
Что касается военного билета
✔ Если вам установят ЭКС — это категория “Д” (не годен)
Военный билет выдаётся после имплантации, так как ЭКС автоматически исключает возможность службы.
✔ Если ЭКС не поставят (вдруг блокада не подтвердится)
Но при повторном обследовании вновь будет зарегистрирована:
АВ-блокада II степени типа Мобитц I или выше
любая АВ-блокада с паузами ≥ 3 секунд
или АВ-блокада III степени
→ то это соответствует категории В (ограниченно годен).
После окончания обследования и окончательного решения вопроса с ЭКС.
Если ЭКС будет имплантирован — можно обращаться сразу с выпиской.
Итог
✔ У вас есть клинически значимая АВ-блокада.
✔ ЭКС — вероятнее всего показан.
✔ После ЭКС вы гарантированно получаете категорию Д.
✔ Если ЭКС не потребуется, но блокада подтвердится — категория В.
Принятый ответ
Можно использовать портативный кардиомонитор . Он позволит длительно контролировать ритм, чтобы уточнит все особенности проводимости сердца. Результата может отличатся от 24-х или 72- х часового ХМ.
Возможно, что показания к установке ЭКС будут расширены или отменены.
В военкомат необходимо предоставлять документы после стационарного обследования.
Если результаты подтвердятся, то могут быть варианты категорий В, Г , Д.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным описаны значимые паузы при блокадах , это является показанием к имплантации кардиостимулятора, после этого воинская служба противопоказана, присваивается категория Д
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20241 ответ
- 1 Апреля 202417 ответов
- 8 Мая 20248 ответов
- 21 Февраля 20251 ответ