Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка 10 лет был неоконченный перелом большеберцовой кости 2,5 месяца назад (где-то от колена вниз 5-7см). После снятия гипса наблюдается заметная отечность в районе лодыжки. Не долго мазали охлаждающими мазями, потом перестали. Вот уже месяц после снятия...
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото последних рентгенограмм.
Для уточнения диагноза требуется УЗИ голеностопа.
Не исключается частичное повреждение связок и сухожилий голеностопа.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Диклак гель 3 раза к день..
Ограничение нагрузок на конечность (ограничения соблюдать).
Носить мягкий компрессионный детский ортез на голеностоп.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на область лодыжки.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Здравствуйте. По результатам МРТ левого коленного сустава повреждение внутреннего мениска 3а степени, дегенеративное повреждение наружного мениска 2а степени. Гонартроз 1-2 стадии. Синовит. Супоапптеллярный бурсит. Поперечный линейный участок медиального мыщелка...
Здравствуйте Светлана!
По данным МРТ имеем дело с комбинированным повреждением коленного сустава : стресс- перелом медиального мыщелка большеберцовой кости+ повреждение медиального мениска 3 а степени + повреждение латерального мениска 2 ст
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование.
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения (боли в коленном суставе ,ограничение физических нагрузок)
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Мне 51 год. В ноябре 2017 года был "закрытый перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, со смещением осколков. " Прошла госпитализацию, лечение.
У меня уже 15 лет ревматоидный артрит.
Сейчас немного хромаю.Ощущение будто кости в колене трутся об друга....
Сколько - это только по Вашим ощущениям. Вы его когда наденете, сразу все поймете.
Он стабилизирует сустав и способствует прекращению боли.
Кто-то надевает его только выходя на улицу, кто-то только на охоту, рыбалку или тяжелую работу. а кто-то не хочет с ним расставаться и дома. Здесь все индивидуально.
можно ли носить его после инъекций?
не только можно, но и весьма желательно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, анализ крови. Сдавала анализ для себя. Последние пару месяцев при быстрой ходьбе или после длительного отдыха сводит как будто судорогой икры. Боль проходит, если посидеть минут 5. Пол года назад был импрессионный перелом медиального...
Здравствуйте!
С-реактивный белок является острофазовые белком воспаления и повышается чаще всего на острое воспаление, обострение хронического очага инфекции или воспаления, повышение бывает при ревмопатологиях, после инвазивных вмешательств, например.
Обычно при повышении с-реактивного белка идёт поиск на очаг инфицирования. Сдается моча, по показаниям сдаются мазки с зева на бактериальную , грибковую флрау, проводится рентген грудной клетки по показаниям.
Основой для определения тактики ведения является клиническая картина,а не с-реактивный белок.
Для исключения скрытого железодефицита может потребоваться сдать дополнительно коэффициент насыщения трансферрина железом. Ферритин может быть ложно в норме
Здравствуйте. 21.10.2021 года у меня случился закрытый перелом двухлодыжковый перелом обеих костей левой голени с отрывом заднего края большеберцовой кости, разрывом дистального межберцового синдесмоза и наружным подвывихом стопы.
Мне сделали операцию, вставили...
Здравствуйте. У вас имеется 2х лодыжечный перелом голени с отрывом заднего края большеберцовой кости , разрывом дистального межберцового синдесмоза с подвывихом стопы, состояние после МОС. Рекомендуется проведение физиопроцедур:УВЧ, магнитотерапия , теплолечение- парафинотерапия. Ношение ортеза до 16 недель с момента операции. Исключить нагрузку до 12 недель. Ходьба на костылях. Щадящая ЛФК сс момента снятия гипсовой иммобилизации, прием препаратов кальция кальций Д3 никомед..
Здравствуйте. Произошла травма, колено сильно болит, постоянно щёлкает при разгибании, часто хрустит, хромаю. Прошёл МРТ, в заключении написано следующее: "Контузионный очаг в большеберцовой кости (импресионное контузионное повреждение). Частичное травматическое повреждение...
А кто считал эти вероятности?
Хрящ вдавлен в кость на площади размером 2,5 на 1,2 см.
Может обойдется, а может разрушится. Это происходит не сразу.
Бандаж пусть носит, хотя бы.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сделала мрт коленных суставов, хотела узнать тут показана операция или лечение медикаментозное. Хирург ничего толком не говорит, а консультацию ждать долго. Сам файл с мрт если получится прикреплю
Мрт заключение по правому колену: МР картина структурных изменений...
Месяц назад упала повредила колено. Прошел месяц, отек до конца не ушел, боль в основном ночью. Врач кроме покоя ничего не назначил. По результатам МРТ: МР картина участков имрессионного субхондрального поврежденич латерального мыщелчка бедренной кости и латерального мыщелчка...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение (импрессионный перелом).
Это повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя ещё 4 недели с учётом того, что травма месяц назад.
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
Пластику ПКС методом артроскопии проводят, если на очном осмотре будут выявлены признаки нестабильности сустава (синдром выдвижного ящика и др.)
Попросите потом направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
17 марта прошла операция на ногу, поставили металлоконструкции, которые в последствии не снимаются (большеберцовой кости стержнем, правой малоберцовой кости пластиной). Сегодня уже 5 мая, что можно делать с ногой? Опухоль стоты еще есть. Надо ли принимать кальций? Для...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем срастающиеся открытые переломы обеих костей голени в процессе БИОС и МОС пластиной.
Так же на рентгенографии стопы имеется перелом основания 5 плюсневой кости с критичным смещением отломка, не исключается перелом пяточной кости.
Степень сращения переломов голени соответствует срокам, которые прошли после оперативного лечения.
По ранам ничего не могу сказать, потому что их нужно видеть.
Когда раны заживут, нужно будет решать вопрос об оперативном лечении перелома 5 плюсневой кости.
По пяточной кости нужно уточнить диагноз на КТ.
Сейчас проводить лечение перевязками, разрабатывать движения в коленном суставе.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после КТ стопы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 20.10.24 шагнула назад со стула. Сделала в этот день регент вывих надколенника. Пыталась сделать в этот день мрт увидели разрыв мениска , а разрыв передней крестовой под вопросом. 02.11.2024 делаю мрт: не полный разрыв ПКС, ушиб заднего плато большеберцовой...
Здравствуйте!
В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3б.
Это последняя степень повреждения.
Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия.
Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение в таких случаях неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза.
Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов.
На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.
Стационарное лечение занимает 3–5 дней.
Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.
Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы.
Без операции артроз будет прогрессировать, и через 15 лет примерно потребуется замена сустава.
До операции рекомендуется:
ношение мягкого наколенника;
приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней;
использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца;
компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней.
Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.