Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделано МРТ на все отделы позвоночника. в основном нестрашно протрузии, выбухания дисков. Но в пояснично-крестцовом сегменте в сегмент L5-S1 найдена экструзия левостороння размером 5,5 мм. Там у меня и болит. То есть небольшая боль в пояснице, преимущественно...
Здравствуйте! По мрт критичных изменений нет. В поясничном отделе- экструзия с влиянием на нервные корешки. Но показаний для оперативного лечения на данный момент нет. Сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней, витамины группы в для усиления эффекта нпвс например мильгамма композитум 1 т 1 рд 1 месяц. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. Избегать длительных статических нагрузок, в острый период спорт нельзя. После купирования болевого синдрома подключите лфк можно по Бубновскому, плавание, йога. Спортзал можно, но исключить поднятие тяжести, лучше кардиотренировки и лфк. Кинезиотерапия даст хороший эффект. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки. Данные изменения не уйдут на мрт полностью, но на фоне противовоспалительной терапии, лфк, экструзия уменьшиться в размерах и не будет сдавливать нервный корешок
Мне 17 лет. Был вывих в результате борьбы, сделал мрт и по назначению врача 5 недель отходил в повязке, сейчас аккуратно делаю лфк, недавно сделал второе мнение по мрт и результат показался удручающим, хотелось узнать нужно мне делать операцию, максимально не хочу повторного...
В Екатеринбурге есть Федеральный центр - Уральский НИИ травматологии и ортопедии. Там всё сделают на высоком уровне. Обратитесь.
Добрый день, около двух недель беспокоит левая стопа, больно наступать на ногу, в области где заканчиваются пальцы, и выше, сгибать ногу больно, прошла исследования, мрт, кт и узи, а также рентген, врач поставил диагноз Стресс перелом 2 плюсневой кости левой стопы,...
Здравствуйте! Имеем дело со стресс- переломом 2 плюсневой кости и несросшимся краевым переломом ладьевидной кости . Теносиновит сухожилий разгибателей 2 пальца. Синовит 1-3 плюснефаланговых суставов. нужно ли что-то делать с застарелым переломом, влияет ли он на боль при ходьбе, - нет делать с этим ничего не нужно, на функцию никак не повлияет. а также какие рекомендации по стресс-перелому В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;либо ходьба в обуви Барука -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов - изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли есть, но в течении дня проходят. Локация боли именно когда ложусь спать в области сустава. Руки вполне подвижны. Ощущения боли только в самых крайних положениях руки, но она не сильно выраженна и на некоторое мгновение. Кроме посещения врача, какие препараты и методы...
Здравствуйте. У Вас субакромиальный бурсит плечевого сустава. По нашим стандартам Вам показана артроскопия плечевого сустава с декомпрессией субакромиальной сумки и ревизия АКС.
Болит тбс и поясница
3 ответаС 2018 года болит ТБС и поясница. Боль никогда не распространялась ниже колена. Болит пах ,поясница,передняя часть бедра. При ротации согутого колена внутрь и приведении к животу боли. При ходьбе боли в паху и передней части беда, с обеих сторон и в пояснице. НПВС...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) кроме МРТ должен быть подтверждён специальными клиническими тестами. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Есть ли смысл делать артроскопию тазобедренного сустава на данной стадии артроза? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Моё мнение - да, артроскопию имеет смысл делать. Со второй стадией артроза пациенты всю жизнь живут без отрицательной динамики. У Вас такая быстрая отрицательная динамика по артрозу пошла из-за того, что ФАИ постоянно поддерживало воспаление в суставе. Не будет ФАИ - не будет и такого быстрого прогресса артроза.
Сдал Андрофлор, есть отклонения. Из симптомов небольшие пятна на коже ниже головки, сухость головки и трещины кожи небольшие, выделений нет, порой дискомфорт при походе в туалет. Что делать дальше Док?) Я смогу ходить?)
Здравствуйте! Прикрепите результат. Половой партнёр постоянный или была случайная связь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит половой член
1 ответОбразовалась опухоль ниже головки члена и вытекает гной, но, не с самой головки а ниже.. Опухли какие-то сосуды. Ходить в туалет не больно, боль вызывается при любом компании или задевания члена. Помогите
Здравствуйте, Ваня. Вам необходимо добавить фото или в срочном порядке посетить венеролога или дерматолога в КВД.
Как убрать боль при ходьбе
5 ответовМужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii В крайних случаях проводят эндопротезирование Всего наилучшего!
Перелом лодыжки
4 ответаДобрый день! 9 апреля 2024 ребенок 13 лет не удачно перепрыгнул через забор, итог трещина в лодыжке, 3 мая сняли гипс, но нога опухшая и больно вставать, 7 мая сделали МРТ голеностопного сустава, заключение: МР-картина с учетом травматического анамнеза не исключает...
Здравствуйте. Импрессионный перелом на МРТ - это так выглядит сросшаяся трещина. Связки должны были срастись рубцами, но на МРТ их не видно. Ребёнку пора постепенно расхаживаться. Сустав при этом бинтовать эластичным бинтом. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж. Тепловые процедуры противопоказаны. К врачу нужно, чтобы освободил от физкультуры до конца учебного года и направил на физиотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в плече
4 ответаЗдравствуйте! Нужна консультация для моей мамы. Женщина, 66 лет. Сильные боли в левом плече и левой руке. В суставе периодически щелкает. Были на обследовании. Заключение рентгенолога: «Левый плечевой сустав. Суставные поверхности конгруэнтны. Р-суставная щель сужена в левом...
Добрый день! К сожалению рентгенологическая картина даёт очень мало информации, то, что есть, это возрастные изменения, и они так болеть не могут.. Тут необходимо смотреть гленоид, суставную губу, вращательную манжету... Возможно идёт сужение субакромиального пр_ва( импиджмент- синдром), который можно отчётливо определить МРТ, как и другие повреждения мягкотканных структур плеча, которые по рентгенографии не визуализируется. Я бы рекомендовала сделать МРТ плечевого сустава. Вопрос будет открыт ещё, как раз успеете сделать, мы бы дали по рез-м МРТ рекомендации.