Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация - 13 сентября получен оскольчатый перелом правой ключицы со смещением отломков (без перфорации). Выполнен остеосинтез пластиной и 5 винтами. Консолидация и реабилитация идет по графику. На данный момент есть болевые ощущения после комплекса ЛФК -...
Ориентировочно 4 нед
Пациент: Женщина возрастом 70 лет; сделали операцию 12.01.2024: Микрохирургическое удаление объемного интрамедуллярного образования конуса спинного мозга на уровне Th12-L1 под контролем ИОНМ. Ламинэктомия Th12-L1. Санация интрамедуллярного абсцесса. В 2022 году было...
Здравствуйте. Восстановительные и реабилитационные центры как правило после оперативнооо лечения рекомендуют доктора, которые видели пациента и понимают объём вмешательства, степень потери функциональных возможностей и какая реабилитация имеет потенциал. Как правило ранняя реабилитация самая эффективная, позже это адаптация , социализация и т д. Вы пишите о оперативном и химиотерапевтических курсах препаратов, массаж, физиотерапия в виде физических методов ( ИКЛ, магнитотерапия, микротому т д) как правило онкологи не одобряют, нужно обсудить с онкологом какие вида физиотерапевтического лечения допустимы в этом конкретном случае. По этому как правило лечебная физкультура в различных ее модификациях и применяется. Препараты рекомендовать можно улучшающие процессы метаболизма в периферической нервной системе, общеукрепляющий, антигипоксанты, только для этого необходимо больше информации на данный момент о состоянии ( анализы выписки после стационара или консультаций врача невролога, онколога, которые видели пациентку очно, имеет значение указание в диагнозе на степени и тому подобные цифры. Так как пациентка не простая соматические, давать ей общие рекомендации сложно, нужно подбирать с учетом многих нюансов.
Вопрос по снимку ,есть ли у меня консолидация мозоли какой прогноз и советы по восстановлению 6 сентября (была операция 5 плюсневой со смещением 5 мм рентген 14 октября)
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса в процессе МОС по Веберу. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. На контрольных снимках от 14.10. перелом срастается, но не сросся. Костная мозоль слабая, на ногу наступать нельзя. Рекомендовано: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Рентген контроль на 6 ноября. К этому времени должен срастись, по идее. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Если срастётся до 6.11 и расходитесь до конца ноября, то в начале декабря можно удалять металл и Новый год плясками встречать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Турбинопластика и Септопластика
2 ответаВ 2020 году была открытая чмт (результат МРТ прилагаю, там есть про нос ). После травмы начались проблемы с носом-перестала чувствовать запахи и постоянная заложенность в течении 5 лет. От заложенности капаю ринонорм, но в последнее время он перестал помогать практически....
Добрый день Варвара! Это лор доктор Сергей Львович. Чтобы,ответить на ваши вопросы конкретно, необходимо сделать КТ ОНП- исследование в 3D формате. Представленная вами рентгенограмма не дает полной информации о степени искривления перегородки носа,наличии шипов или гребней в костном отделе,степени гипертрофии нижних и средних носовых пазух. По заключению лор врача- заболевания имеющиеся у вас требуют проведение курса- консервативной терапии назначенную врачём При отсутствии положительного эффекта от проведенного консервативного лечения - рекомендуется проведение операций: Септопластика + Щадящая конхотомия и Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, которые улучшат ваше носового дыхание и качество жизни!!! Это самые широко и часто выполняемые операции их делаются в любом лор отделении стационара,под общим эндотрахеальным наркозом- одновременно! Сроки реабилитации и достижения стойкого положительного эффекта от 2 до 6 недель. Вас должен направить лор врач поликлиники в лор отделение стационара. по ОМС( бесплатно). Вопрос о восстановлении обоняния ,если имеется блок альфакторной зоны? Может быть выяснен после операции. Если повреждение обонятельных нервов произошло во время открытой ЧМТ- вопрос о восстановлении обоняния сомнительный. Надеюсь, я вам доходчиво объяснил все ваши проблемы? Вам решать как нормально дышать носом в дальнейшем.
Добрый день! Ребёнку 1.9 лет. Сдали анализ крови и мочи у ребёнка. Эритроциты повышены, а лейкоциты понижены, сын не болел. Была устранена дмжп подаортальная в возрасте 7 месяцев и сделана пластика легочного ствола. Реабилитация прошла очень хорошо, ребёнок прекрасно...
Крепкого здоровья!
Рак языка, тактика, где
5 ответовДобрый день! У мамы много лет есть диагноз лейкоплакия боковой части языка. Каждый год проходила биопсию, результаты всегда были без онкологии, просто лейкоплакия. Предпоследний от февраля 2025 прикладываю. Онко центр без диагноза онкология лечить отказывался. В сентябре боли...
Здравствуйте 1. Фотодинамическая терапия - это экспериментальная методика при раке языка Два основных метода лечения - это хирургия и химиолучевая терапия 2. Из дообследований выполняют: - КТ легких - МСКТ шеи и лицевого черепа с контрастом - УЗИ ОБП Две ведущих московских клиники по профилю опухолей головы-шеи - РОНЦ Блохина и МГОБ 62 3. Перед началом лечения любое онкологическое учреждение пересмотрит сторонние гистопрепараты Это обязательная процедура
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переорбитопластика+липофиллинг
2 ответаЗдравствуйте! 1 апреля сделала операцию переорбитопластику плюс липофиллинг под глаза, все зажило неплохо, синяки сошли, швы аккуратные. Все было бы неплохо, если бы не огромные отеки, которые сохраняются под глазами и в районе скул. Лицо кажется одутловатым, глаза стали как...
Здравствуйте!Круговая блефаропластика с липофилингом достаточно серьезная операция, реабилитационный период которой как минимум от 4 до 6 месяцев. Отеки после подобной операции могут сохраняться до 3 месяцев, всё индивидуально. У вас незначительный отек.Для уменьшения отека обычно рекомендуется: - Избегать воздействия высоких температур (ограничить принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны; -Спать на спине с возвышенным головным концом,избегать напряжения в течение суток,наклонов головы вниз. -На ночь необходимо тейпировать нижнее веко; - Контролировать объем потребляемой воды в сутки , из расчёта: вес тела* 31мл; - Ограничить воздействия долгого пребывания на солнце, обязательно пользуйтесь защитным средством с спф не менее 50 (лучшего всего La roche-posay anthelios); - Соблюдайте диету, исключить соленую, жареную, копченую пищу, которая может вызвать избыточную отечность кожных покровов. - Принимайте антигистаминный препарат зиртек 10 мг 1 раз день, 3-5 дней; - Капли лимфомиозот, по 20 кап 2 раза в день, 10-14 дней (не принимать при наличии аллергии на йодсодержащие препараты!) - Курс микротоков хорошо снимет отеки,необходимо как 5-10 процедур,2 раза в неделю, с через каждые 2-3 дня.
Скованность кисти
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Прошу вас помочь разобраться в неоднозначной для меня ситуации. Сделала мрт кисти правой руки, в результате выявлен теносиновит сгибателя большого пальца правой руки. Обратила внимание, что при закрытых хватах, область между большим и...
Здравствуйте. Сделайте фото кисти с обеих сторон.
Беременность
22 ответаЗдравствуйте Сегодня десятые сутки после кесарево Острой боли уже почти нет Беспокоит явная асимметрия живота (скажу сразу это не матка сокращается ) С правой стороны все отлично точнее с левой А с правой над швом явное надвисание кожи и прям явно криво выглядит живот Не...
Здравствуйте, прикрепите фото живота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония. Продолжение эпопеи
3 ответаОбращение к пульмонологу. Для удобства отредактировал в CHAT GPT 1. Общая информация Пациент с повторяющимися эпизодами пневмонии с абсцедированием. --- ## 2. Анамнез заболевания ### Первый эпизод * Период: 28.01.2025 – 14.04.2025 * Диагноз: пневмония с абсцессом *...
Здравствуйте, Владимир. При сохраняющемся выделении желтой мокроты как правило рекомендуют курс Флуимуцила в ингаляциях или в шипучих таблетках ежедневно на 1-3 месяца. Уже назначен курс Бронхомунала в капсулах, обычно его рекомендуют 2 курса в год. Для уточнения необходимости в антибиотиках в сложных случаях нарастания СРБ, используют высокочувствительный маркер- Прокальцитонин и посевы мокроты для уточнения микробного состава и чувствительности к антибиотикам. Для снижения лучевой нагрузки контроль можно проводить по цифровому Рентгену грудной клетки не чаще 1 раза в 3 месяца.