Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоит боль в плечевом суставе. Изначально, около года назад появилась непостоянная боль в области внутренней поверхности локтя, ноющая. Месяца три назад резво заболело правый плечевой сустав и ограничение движения при поднятии руки и отаедении назад. Прошла...
Здравствуйте. С учётом развития симптомов и жалоб в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критических повреждений нет. Можно пока лечить воспаление лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК после улучшения https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 Коррекция рекомендаций после анализов.
Результаты МРТ
9 ответовЗдравствуйте! Сегодня прошла МРТ грудного и поясничного отдела. Из жалоб: боль в груди в области ребер с передней стороны и в пояснице. Подскажите пожалуйста насколько критично? Какое лечение?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования
Расшифровка МРТ
5 ответовПомогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. На приём к врачу попасть получится позже. Жалобы на боль в правом тазобедренном суставе сзади, при движении. Иногда прихрамываешь из-за этой боли.
Обрадовать нечем. Говоря по простому, головки бедренных костей "рассасываются". Причина этого - тромбоз или эмболия сосуда, питающего головку. Причин закупорки этих сосудов много и они не всегда идентифицируются. Так или иначе, через какое-то время Вас ждет эндопротезирование обоих суставов. Эффективных консервативных способов лечения данной патологии нет. По сути пациенты ходят на обезболивающих препаратах пока могут, а потом проводят эндопротезирование. МРТ именно то исследование, которое необходимо в данном случае. Рекомендации: 1. Прием НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мази до сустава не доходят (слишком глубоко). 2. Тратиться на хондропротекторы или другие дорогостоящие препараты просто нет смысла. Они не замедлят прогресс патологии и не повернут развитие болезни вспять. Реконструктивные операции на той стадии болезни, какая есть у Вас, уже не проводятся. 3. Нужно брать направление в ближайший травматологический центр, где проводят эндопротезирование. Ехать туда, получать заключение о необходимости операции и становиться в очередь на квоту. Ожидание и весь этот процесс с учетом короновируса займут точно больше года. К тому времени ситуация еще более ухудшится. Извините, что не порадовал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
7 ответовДобрый день! Несколько лет назад была травма колена. Сейчас периодически появляются боль. Около года назад на коленке появилась шишка. Есть описание МРТ. Хотелось бы узнать какое лечение необходимо.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Описание мрт
19 ответовДобрый день, периодически бывает боль в левой части головы и глазу, сделала мрт сосудов и головы, прошу описать насколько серьёзна проблема и что вообще можно с этим сделать...........................
Добрый вечер. По МРТ головного мозга все хорошо, ничего патологического не найдено. По МРТ сосудов асимметрия позвоночных артерий, но это практически норма, так как одна из артерий гипоплазирована, так почти у всех. Снижен кровоток в левой глазничной артерии, может давать боли головные и в глазу. Вам надо так же посетить офтальмолога и посмотреть глазное дно. Сдать общий анализ крови, сахар крови и холестерин для начала. Пропить Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца, он улучшает кровоток в том числе и в сосудах глаза.
МРТ колена
9 ответовБолит колено, большой хруст при сгибании колена,тяжеловато ходить. 16 июля врач ввел гилауром сs, сперва немного было облегчение, но теперь боль вернулась. Прилагаю МРТ. Подскажите, как лечить?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. На МРТ - есть хондромаляция надколенника 4 степени + дегенеративные изменения мениска. Лечение сейчас: -иммобилизация коленного сустава в туторе до 6 недель(необходимо создать условия для рубцевания участка хондромаляции) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Можно попробовать: -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. - мрт контроль через 6- 8 недель. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плечевого сустава
4 ответаЗдравствуйте, какой диагноз по МРТ , из симптомов ноющая блуждающая боль в руках около года . 7 месяцев назад был у ревматолога поставила диагноз полиартрит лечение всё прошел , боль прошла не надолго .
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы +зона мультикистозной перестройки гленоида лопатки +повреждение суставной губы. Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Резкая боль после стула
7 ответовЗдравствуйте, ситуация такая. Второй день вечером прям диарейный жидкий стул резко приспичивает при этом днем хожу нормально обычно!Сегодня второй день и второй раз резко начинает крутить живот и я бегу, через час резко болит область как бы это описать там внутри и прям...
Здравствуйте. Подскажите у вас боль внизу живота ? Температура ? Тошнота ? Рвота была ?
Боль в правом подеберье
4 ответаПытаясь достать предмет из бассейна, я сильно наклонилась и налегла на обод бассейна правым боком. В моменте была резкая боль. На вдохе/ выдохе боли нет, но когда лёжа переворачивается, то болит. Что делать?
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией ,для исключения перелома ребер рекомендую выполнить рентген грудной клетки. На данный момент рекомендую ограничить физические нагрузки , нпвс мази местно (долгит или Найз)до 10 дней, нпвс внутрь при выраженной боли (нимесил или ибупрофен)до 5 дней совместно с приемом гастропротекторов (омез)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге .
15 ответовПомогите пожалуйста! У мужа резко заболела нога , так что он просто упал. Резкая боль идет от таза и вниз по ноге, не может на нее опираться, только в согнутом состоянии может находиться лежа.
Нет, это лечится не быстро чаще всего, бывает конечно по разному, у кого то проходит в течение недели, у кого в течение месяца. Но важно понять что послужило причинами таких сильных болей, по этому важен осмотр и диагностика.