Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТИА в октябре 2022 года,после нее 3 гипертанических криза. Полностью обследовался ,все органы : мрт головы, мрт спины,узи почек,узи сонных артерий,кт надпочечников,даже щитовидку узи сделал.,сделал КАГ стенозов нет. Назначили таблетки , принимаю уже 2 месяца,но давление...
Здравствуйте, Андрей! Какие цифры давления у вас?
Добрый день!Мужчина,42 года,вес 121 кг,рост 195 см.Прошел исследование:дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей.Исследование прошел в связи с посинением подушки на мизинце левой ноги.Подушка при пальпации болезненная,при ходьбе палец тоже болезненный,но не...
Здравствуйте! По заключению УЗИ есть изменения как в артериях(атеросклеротические бляшки), так и в венозном русле(варикозная трансформация), но они не критичны. Создается впечатление, что мизинец просто «натаптывается» длительной ходьбой, возможно, в неудобной обуви. В таких случаях обычно рекомендуется лечение в хирургическом стационаре 2 р в год, где проводят курс терапии, улучшающей кровообращение. Касаемо вен, их лучше прооперировать. На данный момент из консервативных методов лечения можно принимать венотоники(Детралекс 1000 мг или Флебодиа 600 по 1 т 1 р в день курсом 2 месяца). Актовегин 2 т 2 р в день 1 месяц. Никотиновая кислота 1мл в/м 10 дней, ношпа 2 мл в/м 10 дней. Витамины группы В(например, Нейробион 2 т 3 р в день 1 мес). Тромбоасс 100 мг по 1 т на ночь постоянно, для разжижения крови. На мизинец можно поделать полуспиртовые повязки(спирт 30-40 градусов, не более!, целлофаном не накрывать, подмачивать по мере высыхания). И попросите направление на консультацию к сосудистому хирургу. Доброго здоровья!
Здравствуйте уважаемые доктора! Сделала мрт шейного и грудного отдела позвоночника. Аппарат 0.2 тесла. Невропатолог из поликлинники сказала делай деточка на нем все покажет. Посоветовав при этом приклеить лишь пластырь олфен. Врач с Мрт описал три места сужения 0.9см как...
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PI маточных артерий, риски ЗПР/ПЭ
6 ответовЗдравствуйте! Очень прошу помочь разобраться, потому что я уже запуталась в своих результатах и сильно переживаю за малыша. Сейчас срок 22,4 недели. На первом скрининге PAPP-A 0,48 MoM, свободный β-ХГЧ 0,35 MoM. Риск преэклампсии до 37 недель по Astraia 1:189, риск ЗРП...
Здравствуйте ! Показатели допплерометрии маточных артерий на сроке 22,4 недели находятся на верхней границе нормы (около 90–95 перцентили), и зафиксированная разница с предыдущим УЗИ (справа 0,78 и слева 1,36) во многом обусловлена высокой технической вариабельностью метода, углом наклона датчика, положением плода и даже локальным тонусом матки в момент исследования. Изолированный показатель PI пуповины абсолютно идеальный для вашего срока, а вес малыша (34-й перцентиль) исключает наличие задержки роста плода так как о патологии говорят только при падении ниже 10-го перцентиля. Ваши риски преэклампсии и ЗРП по первому скринингу считаются умеренными но низкие маркеры PAPP-A и ХГЧ указывают на особенности формирования плацентарной площадки в первом триместре. Начинать профилактический прием Кардиомагнила на сроке 22–23 недели уже нецелесообразно и неэффективно, так как по всем международным протоколам аспирин должен быть назначен строго до 16-й недели беременности для правильной инвазии ворсин хориона. На сегодняшний день у вас нет плацентарной недостаточности или ЗРП, а есть лишь умеренные факторы риска, поэтому лучшая тактика сейчас это прекратить панику (которая сама по себе спазмирует сосуды), контролировать артериальное давление дважды в день, раз в 3–4 недели повторять УЗИ с допплером для оценки темпов роста плода и планово обсудить результаты с вашим акушером-гинекологом
Долго не пила кофе, случился скачок давления (у меня пониженное) -скорая сделала укол. На след день началась головокружение, которое заканчивалось мигренью. Мигрень купировала триптанами. Но головокружение сохранялось Один невролог направил на реоэнцефалографию (результаты...
Нет,этот препарат не применяется для профилактики мигрени, найдите другого невролога. Возможен также вестибулярный нейронит. Без неврологического осмотра невозможно поставить диагноз
Прошу помочь поставить диагноз. Подвинула кровать в августе. На след день температура субфебрильная, которая держалась 2 мес, отек кисти, боль на переходе шея- плечо, в самом плече и лучезапястном. Все справа. Итак по МРТ: Остеоартроз 2 ст. и синовит лучезапястного....
Здравствуйте! Онемение пальцев, в частности 2,4, говорит косвенно о страдании нервного волокна. Не всегда на ЭНМГ достоверно описывается повреждение нерва. Начните принимать капс. Габапентин 300 мг вечером 3 дня, далее по 1 капс днем, вечером 3 дня, далее при необходимости по 1 капс 3 раза в день, Ипидакрин 15 мг 1,0 в/м n10 (если нет эпилепсии), местно-димексид -гель, магнит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена розулип плюс на отрио
7 ответовЖенщина, 74 года, из основных диагнозов гипотония, депрессия, ХБП 3а стадии. В январе 2025г выписаны таблетки Отриа по результатам анализов. Динамику изменения анализов прилагаю. Самочувствие было хорошее. В январе 2026г попала к другому врачу. Он посмотрел анализы по...
Отлично, что кфк в норме. Значит, слабость носит скорее астенический характер или связана с общим лекарственным фоном на фоне ХБП и гипотонии. Переход обратно на Отрио сам по себе не опасен в моменте, но это может быть стратегически неверно из-за состояния ваших сосудов. УЗИ показало гемодинамически значимую деформацию. Это значит, что кровоток уже затруднен. Статины (компонент Розулипа) не просто снижают цифры в анализах, они укрепляют бляшку, делая её плотной, чтобы она не изъязвлялась и не стала причиной тромба. Отрио так не умеет ,он только блокирует всасывание холестерина в кишечнике. Если Розулип Плюс (10+10) это много Хотя доза 10+10 считается начальной для комбинированного препарата, для женщины 74 лет с ХБП 3а и весом менее 60-65 кг она может быть избыточной. В таких случаях могут рекомендовать: Перейти на прием чистого статина (например, Розувастатин 5 мг или Аторвастатин 10 мг) отдельно от Отрио. Или же оставить Отрио (10 мг) и добавить к нему самый мягкий статин в минимальной дозировке (например, Питавастатин/Ливазо 1 мг или 2 мг). Питавастатин считается наиболее щадящим для мышц и почек у пожилых людей. Если вы решите вернуться только к Отрио, риск в том, что плохой холестерин (ЛПНП) вернется к высоким значениям, и защита сосудов ослабнет. Не отменяйте статин полностью без замены. Попробуйте договориться с врачом о снижении дозы самого статина до 5 мг (если это розувастатин) или переходе на другой, более легкий препарат.
************************************************************************* ************************ ЗАПРОС ************************* ************************************************************************* ПРОБЛЕМА Не помогает терапия для стабилизации АД...
Добрый день. Повышать далее дозировку Гипосарт не нужно, необходима комбинированная антигипертензивная терапия. Принимайте Гипосарт 16 мг утром - это препарат с суточным действием, его не нужно делить, на вечер добавьте амлодипин 5 мг. При неэффективности к утреннему приему Гипосарт можно добавить Арифон ретард 1.5 мг. В анализах повышен холестерин и ЛПНП, атеросклероз сонных артерий, показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг вечером.
Здравствуйте! Ребеночку 4 месяца. В почти 2 месяца были у окулиста (28.04) врач поставила предположительный! диагноз стеноз носослезного канала, Из за застоя слезы, сказала если не будет улучшения записаться на начало июня. 15 июня пришли на повторный осмотр были направлены...
Здравствуйте! При выявлении данного диагноза рекомендуется проведение реконструкции и восстановления проходимости слезно-носового канальца. При отсутствии оттока слезы, это становится причиной частых рецидивирующих и вялотекущих конъюнктивитов (воспалений слизистой оболочки глаза). Методик оперативного лечения существует несколько, выбор зависит от результата обследования. Иногда слезный каналец прерывается эмбриональной тканью, а затем следует в носовой ход; иногда каналец может отсутствовать частично или быть значительно сужен и содержать остатки эмбриональной ткани. Более сложная ситуация, когда каналец полностью отсутствует. Суть всех методик в создании проходимости анатомически соответствующей канальцу, обычно она создается с помощью зондов, а далее в зависимости от наличия остатков канальца, вводится стент (силиконовая трубочка), имитирующий каналец с нитью в центре. При заживлении тканей, данная трубочка не дает зарости новообразованному канальцу. Так формируется новый, анатомически и физиологически функционирующий слезно-носовой проток. По окончании его формирования нить с трубочкой удаляются и каналец начинает выполнять свою функцию. Примерное время восстановления после подобных операций занимает около 3-6 месяцев. В этот период будет присутствовать слезотечение, малышу будет назначено соответствующее лечение для профилактики развития инфекции. В дальнейшем могут возникать конъюнктивиты при заложенности носа и орви, связанные с забросом содержимого из носовой полости, т.к. сформированный слезный каналец лишен клапана, однако это всего лишь временное явление, с возрастом, когда канальцы удлинняются, таких проблем не становится. Если возникнут вопросы, обращайтесь. Здоровья Вам и малышу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ артерий головного мозга
8 ответовДобрый вечер) Я делала МРТ артерий головного мозга т.к. у меня подозрения на гидроцефалию. Все началось с того что я страдала ОКР лет 16 назад, могла мыть часто руки, потом мысли страшные в голову лезли и опять мыла руки или придумывала себе что то другое чтоб эти мысли не...
Здравствуйте! Гипоплазия артерии это врожденная анатомическая особенность строения, которая клинически обычно никак не проявляется и лечения не требует. Очаги сосудистого характера-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Асимметричная гидроцефалия это не патология, тк ликвороотток не нарушен. Лечения требует только окклюзионная гидроцефалия.