Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи,
Моему перелому основания пятой плюсневой кости без смещения сегодня 10 дней. Следующий контрольный снимок - только 07 апреля.
Наблюдающий меня врач-травматолог рекомендует уже сейчас начинать физиотерапевтические процедуры типа электрофореза с кальцием и пр....
Здравствуйте.
С точки зрения доказательной медицины никакая физиотерапия не имеет доказательной силы.
Потому что невозможно с физиотерапией провести двойное слепое плацебо контролируемое исследование.
Нет физической возможности.
Поэтому физиотерапия остаётся той областью медицины, которая помогает вопреки не доказанному эффекту.
Ну, ещё не всё научились оцифровывать, усреднять и подгонять под одну гребёнку.
Пробуксовывает здесь доказательная медицина.
Обычно физиотерапию назначают уже после снятия гипса или жёсткого ортеза в начале реабилитации.
Иначе весьма сомнительная польза на костылях в гипсе добираться в поликлинику на процедуры.
Больше опасности дополнительную травму получить, чем пользы.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Обязательными физиопроцедуры не являются. Скорейшего восстановления.
При движении боли нет, только если нужно встать со стула, как болевой спазм какой-то в паху, чуть постояла, отпускает и пошла без боли потом, но боль сильная!!!бывает печёт по передней части бёдра, как кипятка туда налили. Что это не могу понять и как от этого избавиться, на...
Там КПС и ТБС рядом. Синовит ТБС то же может давать боль. И одно и другое может.
Нужно сделать ИМРТ и оценить изменения за год. Синовит уже за год мог пройти давно или увеличиться.
Это обратимое изменение.
Неделю назад заболел голеностоп в области щиколотки, заболело ночью, в состоянии покоя боль невыносимая. Не сидеть не лежать не могу. Проходила всю ночь, и так уже продолжается вторую неделю. Обезболивающие не помогают никакие. Ни таблетки, ни мази, ни инъекции. Травмы не...
Здравствуйте, Наталья!
Меня зовут Юлия Николаевна, я врач ревматолог, терапевт сервера «СпросиВрача» буду рада Вам помочь!
Задам вам несколько уточняющих вопросов:
1)Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка?
2)Не было ли за 1-2 месяца до боли в суставе инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)?
3)Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
4)Сдавали вы в период болезни ОАК, СОЭ, СРБ, Ранее мочевая кислоты была в норме или вы не следили за этим показателем?
5)Напишите пожалуйста свой рост и вес?
6)Какими хронич-ими заб-ми болеете? Что принимаете на постоянной основе в течение дня?
7)То есть сустав заболел остро, вы легли здоровой, а ночью проснулись от боли??? Не было ли накануне каких-нибудь застолий, бани, сауны?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 8 мая подвернула ногу, 10 мая была наложена гипсовая лангетка. Проводились промежуточные рентгены, ношение гипсовой лонгетки продолжалось. 9 июня, врач травматолог - ортопед, сообщил о необходимости проведение операции на межберцовый синдесмоз. Обратилась в...
Здравствуйте.
Межберцовый синдесмоз - это прочная связка между берцовыми костями. Она на рентгене не видна.
О её повреждении судят по степени расхождения берцовых костей.
Для того, чтобы судить, есть ли разрыв и какой степени, и для оценки степени сращения перелома (степени консолидации), нужно смотреть актуальную рентгенограмму в гипсе.
Прикрепите фото к вопросу. Если снимки на диске, загрузите его в облако мэйл ру или ЯД и дайте ссылку на скачивание.
Нет возможности оценить ситуацию без актуальных рентгенограмм и дать верные рекомендации.
Здравствуйте, с января месяца болят 2 пальца на левой ноге, мизинец и безымянный, максимум прохожу 10 минут и всё дальше начинается жжение в пальцах, ходить просто не возможно, с детства стоит плоскостопия, делаю зарядку, 3 недели назад приболела индивидуальную ортопедическую...
Здравствуйте. На МРТ выявлен остеоартроз суставов стопы (голеностопного, таранно-ладьевидного и др.) - это соответствует вашим жалобам на боль при ходьбе. Однако остеоартроз 1-й степени редко вызывает столь выраженные симптомы, как жжение и ограничение ходьбы до 10 минут. Синовит (незначительное скопление жидкости в суставах) может усиливать дискомфорт, но не объясняет жжение в пальцах. Плоскостопие - ключевой фактор: оно приводит к перегрузке плюсневых костей и межпальцевых нервов, что может имитировать или провоцировать неврому Мортона.
В подобных случаях рекомендовано исключить неврому Мортона: несмотря на отсутствие упоминания в заключении МРТ, неврома часто не визуализируется стандартными методами. Требуется УЗИ стопы с допплерографией или динамическое обследование у ортопеда-подиатра (тест Малдера - щелчок при сдавливании стопы). Электромиография (ЭМГ) поможет оценить проводимость нервов и исключить нейропатию.
Что еще Можно порекомендовать:
1. Коррекция ортопедических стелек
• Проверьте правильность изготовления стелек: они должны иметь метатарзальный валик для разгрузки переднего отдела стопы и поддержку продольного/поперечного сводов.
2. Медикаментозная терапия
• НПВС (ибупрофен, нимесулид) курсом 7-10 дней для снятия воспаления.
• Витамины группы B (Мильгамма, Нейробион) - улучшают трофику нервов
• Местные блокады с глюкокортикоидами (Дипроспан) при подтвержденной невроме.
3. Физиотерапия
• Ударно-волновая терапия (УВТ) - снимет воспаление и стимулирует регенерацию тканей.
• Лазеротерапия или электрофорез с лидокаином - уменьшат боль.
4. Хирургическое удаление невромы - выполняется при её подтверждении.
Что можно сделать прямо сейчас?
• Перейдите на обувь с широким носком и каблуком ≤ 2 см (например, кроссовки для бега с сетчатым верхом).
• Ежедневно делайте контрастные ванночки для стоп (3 минуты в теплой воде, 1 минута в холодной) - улучшит микроциркуляцию.
Если боль сохраняется, обратитесь на консультацию к подиатру - врачу, специализирующемус
Здравствуйте! Мы за границей в больнице, нам через сутки улетать. Госпитализировали сегодня утром с болью в животе и температурой 38.00. УЗИ БП сказа норм, вздутие. Аппендикс увидели только часть, ту кот увидели, сказали не воспалена. Анализы в целом в норме, но врач сказала,...
Здравствуйте! Что с мочеиспусканием, сколько раз мочился за последние сутки? Какого цвета была моча? Была ли боль при мочеиспускании? УЗИ почек делали? В какой области живота жалуется что болит?
- по анализу крови анемии нет, лейкоциты и нейтрофилы в пределах возрастных норм
- по введению физ.раствора все верно
- антибиотик если начали вводить, то лучше закончить курс (хотя бы до недели его принимать)
- жаропонижающие при повышении температуры в возрастной дозировке
- по прилету домой требуется очная консультация педиатра
- в самолет с собой возьмите питьевую воду и соблюдайте водный режим
- с собой также жаропонижающие и принимать при повышении температуры в возрастной дозировке
- если по прилету домой будет ухудшение состояния, или повышение температуры и она не сбивается жаропонижающими в возрастной дозировке, или будут примеси крови, слизи в стуле, или примеси крови в моче, или задержка стула дольше 2-х дней, задержка мочеиспускания в течение 8 часов и более, рвота, диарея - то срочная консультация педиатра, хирурга, инфекциониста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой сын 6 лет, ничего не ест кроме, картофельного пюре, компота, чая, хлеба, булок, блинов ит.д. Переболел инфекционным заболеванием, ему ставили капельницу, у него была рвота, а когда вылечили мальчика он перестал есть. Ничего не есть в д/саду, не суп, кашу, зато дома...
Со вчерашнего дня пью Осельтамивир 75мг по 2 раза в день
Также пью очень много воды
Начала пить сироп стодаль и капсулы Эльмуцин ( разрешены 2 и 3 триместр) появилась мокрота
Слабость также продолжается , глаза болят . Переживаю за БЕРЕМЕННОСТЬ, Она у меня первая, мне 36...
Доброе утро)
Не переживайте раньше времени !
В данном случае, в первую очередь, необходимо сдать ОАК и СРБ , чтобы выяснить этиологию инфекционного процесса и понимать необходимость приема антибиотиков .
Сейчас лечение симптоматическое :
Мой сын 6 лет, ничего не ест кроме, картофельного пюре, компота, чая, хлеба, булок, блинов ит.д. Переболел инфекционным заболеванием, ему ставили капельницу, у него была рвота, а когда вылечили мальчика он перестал есть. Ничего не есть в д/саду, не суп, кашу, зато дома...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция остеосинтеза была сделана 23.04.2025. Мнения разных врачей расхожие. Ведущий врач травматолог, который и делал операцию, говорит можно с 23.06.2025 т.е. спустя 2 месяца после операции, сменить ортез с длинного, который у меня сейчас на всю ногу, на короткий ниже...
Добрый день, Никита!
На рентгенограммах многооскольчатый перелом большеберцовой кости, после остеосинтеза. Перелом собран отлично, признаков консолидации пока не видать, но при таких переломах на этом сроке ждать их рановато. Я согласен с первым травматологом в том, что пора снимать длинный тутор с ноги и дать свободу колену и согласен со вторым, что нагрузку давать рановато, даже через 2 месяца с момента операции. Можно вставать на костыли, ставить ногу на пол; при этом вся нагрузка должна быть на костыли, а больная нога при ходьбе должна ИМИТИРОВАТЬ шаг. И так - месяц, далее КТ и решение вопроса о нагрузке по результатам. Как-то так.