Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея с желочью
6 ответовДобрый день, в 2021 году мне удалили желочный пузырь в возрасте 26 лет, из за камня в протоке, экстренно, далее все было нормально, но в этом году у меня начались после каждого стресса диареи однократные с желочным цветом,как будто даже вода жирная, после смывания, цвет...
Здравствуйте. не принимали ли крайние 3 месяца антибиотики? после удаленного желчного часто развивается синдром избыточного бактериального роста или хологенная диарея. для диагностики рекомендуют выполнить ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. кал на желчные кислоты. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц-нормализует моторику. энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней(связывает желчные кислоты и закрепляет стул) Диета fodmap при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом
Ребёнок подскользнулся на фонтане
10 ответовРебёнок подскользнулся на фонтане 3 года девочка, ходила без босоножек на фонтане, где бьёт из земли ручьями такой напольный, подскользнулась и ударилась затылком, но потери сознания не было, тошноты, рвоты тоже нет, разговаривает, в сознании, потери сознания не было, сразу...
Здравствуйте. Падение затылком на камень с высоты роста чревато серьезными ЧМТ. Сейчас по хорошему нужно сделать рентген черепа и проконсультироваться у нейрохирурга. Если не хотите облучать, то прозвоните и найдите клинику, где делают эхоэнцефалографию (ЭХО-ЭГ). Она исключит внутричерепную гематому. Безвредно. А за возможными симптомами сотрясения будете наблюдать.
Образования в печени
8 ответовДобрый день! Сегодня делала КТ с контрастом, по причине того, что по узи обнаружили камень в почках. По результатам кт, камня не оказалось. Но, очень беспокоит множественные образования в печени, что это такое? Насколько опасно? Что делать дальше, какое обследование...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: - по КТ картина образований во II, III, IV и VI сегментах соответствует гемангиомам небольших размеров, это не опасные доброкачественные сосудистые опухоли, довольно часто встречаются как случайная находка, требуют только контроля размеров по УЗИ в динамике через 6 месяцев, а далее раз в год; в V сегменте, вероятно, простая киста небольших размеров, также не опасно, - размеры выявленных образований (кроме образования во II сегменте) совсем маленькие, по УЗИ их просто может быть не видно пока, так как они могут выглядеть похоже на нормальные структуры печени; также не всегда по УЗИ удаётся хорошо рассмотреть все участки ткани печени по объективным причинам; - что касается камней, то это нередкая ситуация; по УЗи часто можно принять за небольшой камень уплотнённые стенки почечных сосудов или какие-то плотные включения в почечном синусе; именно поэтому в сомнительных случаях назначают КТ как наиболее точный метод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в кистях
8 ответовЗдравствуйте. Очень болит кисть, суставы, может связки. Болят месяц, сейчас боль усилилась, нимесулид не снимает боль. Стоял стент в мочеточнике (после удаления камня) заболело через две недели после постановки. После снятия стента боли не прошли. Двее недели после снятия...
Здравствуйте. Как меняется боль в течение дня? Есть ли утром скованность? Какие камни-уратные/оксолатные/фосфатные или др?
Боли в животе
13 ответовОколо 2-х недель беспокоят боли в животе, в левой подвздошной области, после физ. Нагрузки, вечером, чувство расписания в кишечнике, газы не отходят самостоятельно без микроклизмы микролакс отсутствует стул.от приёма спарекс немного легче. 2 года назад по узи нашли 2 камня в...
Здравствуйте! Когда последний раз делали обследования (УЗИ, анализы крови , копрограмма)?
Беспокоит боль в правом боку .
4 ответаПодскажите , как и чем лечить боль в правом боку ? У меня удален 3 года назад желчный пузырь, уже больше месяца беспокоит урчание по ночам в животе , кислота во рту , отрыжка воздухом до еды и после , вздутие после приема пищи . В правом боку болевые ощущения, как при...
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть? Кола выполняли клинический, биохимический анализы крови, УЗИ брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в правой почке 6 мм
24 ответаДобрый день! Папе поставили стенд после операции дробления, (мочеточник, мочевой пузырь) в начале августа. В ноябре он приехал для того чтобы его снять, но врачи вновь стали делать процедуру по удалению камня с помощью литотрипсии, и на третий раз, получилось его расколоть,...
Доброго времени суток. Если поменяют на новый, то можно ещё походить при необходимости. Пока стоит стент вдоль него отхождение конкремента маловероятно.
Здравствуйте, маме стало плохо: сильная боль живота, отдает в спину! Опоясывающая боль. Боль ноющая тянущая. температуры/рвоты/тошноты нет. В анамнезе 2 камня в желчном, после ковида проблемы с жкт (всегда жидкий стул, была горечь во рту на горячую воду). Вызвали скорую,...
Ольга, здравствуйте. По результатам УЗИ увеличение печени вероятнее всего на фоне отложения жировых клеток (диффузные изменения печени). По поджелудочной железе - диффузные изменения это вариант нормы, возникают у каждого из нас с возрастом и не являются патологией. В желчном 2 больших камня 17 и 16 мм. Наличие камней таких размеров, конечно же может давать такие боли, как Вы описали. Это называется желчная колика на фоне ЖКБ. Когда размеры камней более 1 см и возникают приступы желчной колики - это показание к плановому удалению желчного пузыря, растворить такие камни уже не получитая. По поводу жирового гепатоза: 1. Сдать биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза). Пока что по лечению жирового гепатоза: 1. Средиземноморская диета. 2. Высокая физическая активность (по возможности!). 3. Снижение массы тела если есть ее избыток. На основании биохимии будем смотреть есть ли необходимость добавлять лекарственные препараты. Лечение невролога проводить можно. Дополнительно для снятия спазмов с желчного - Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды.
Камни в почке 7 мм
3 ответаМуж попал по скорой в больницу, с болью в спине и боку. Сделали УЗИ КТ, обнаружили 2 камня в почках, 7 мм. Сделали стентирование. В моче кровь, резкие боли и спазм в конце опорожнения. Лечащий врач сказал, что оперировать не будут, так как скоро новый год и почке и так плохо....
Здравствуйте! При болях - Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Если 7 мм, то это средний размер камня, они могут выйти и самостоятельно, можно принимать роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Добавить блемарен по схеме в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона. При неэффективности консервативной терапии, учитывая, что камни находится в почке, можно пробовать ДЛТ - дистанционную литотрипсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
26 ответовЗдравствуйте, 9 лет назад обнаружили камни в желчном, сначало было 2, сейчас 3 камня каждый год прохожу комиссию терапевт заставляла делать операцию, но я все оттягивал т. к боюсь последствий у меня гипатит С, в этом году начал пить холосас, гепртрал тоесть заниматься...
Здравствуйте! При наличии конкрементов, принимая желчегонным препарат Холосас, могли спровоцировать колику. А прием желчегонных противопоказан при ЖКБ. По УЗИ толщина стенки соответствует норме(до 4 мм), но по снимку вижу, что стенка неравномерно утолщена, волнистая ближе к шейке, что говорит о хр. воспалительном процессе. Я Вам рекомендую проконсультироваться у хирурга по поводу плановой холецистэктомии, т.к. у Вас высоки риски о.калькулезного холецистита, когда объем оперативного вмешательство и последствий будет гораздо больше. Анализа Вы не сдавали в последнее время, интересует ОАК, билирубин и его фракции, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП?