Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертоническая болезнь
9 ответовЗдравствуйте! Сыну 26 лет. Диагноз Гипертоническая болезнь 1 ст. аортальная недостаточность 2 ст. пролапс митрального клапана2 ст. Давление повышается 16/80,150/70,140/90. Назначили Зокардис 30 мг. Пьем уже достаточно долго. Начался ночью сухой кашель. Я читала что может...
если принимали без мочегонного,то просто эдарби. Если с мочегонным принимали, то эдарби кло конечно же
Добрый день. В понедельник обратилась к стоматологу-хирургу, резали десну (зуб мудрости). Прописали а/б Цифран СТ. В первый день приема на большой половой губе вылезли волдыри. Антигистаминные не помогают. В побочных действиях указано возможное появление волдырей. На...
Здравствуйте. Волдыре только в области половых губ? Есть зуд, жжение, боли?
У мамы 75 лет на МРТ обнаружели хрон.цереброваскулярной недостаточности (ст.2-3 п о шкале Fazekes). Опасно ли это ? Она была у невролога но мне не рассказала. Сказала ничего страшного. И иногда пьет слабый алкоголь. И возможно ли это проявлении первых признаков деменции. ...
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Самыми частыми причинами нарушения сна, тремора, изменения характера является тревожное или депрессивное расстройство Можно пройти тесты, чтобы выявить или исключить эти проблемы https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html Если будут выявлены изменения обычно рекомендуют консультацию психотерапевта, могут назначаться препараты для коррекции поведения, сна Оценить когнитивные функции можно очно у невролога или психиатра Так как врач проводит тесты MMSE, MOCA, чтобы определить есть ли деменция, диагноз ставится по жалобам и выявленным изменениям в тестах. Изменения на МРТ о деменции не говорят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина остеоартроза коленного сустава I ст. по Kellgren. Участки кистовидной перестройки в задних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости. Дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска /IIIa степени по Stoller/. МР признаки частичного повреждения...
Здравствуйте.. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильная боль при раке желудка 4 ст
5 ответовЗдравствуйте! У моего папы 67 лет рак желудка 4 ст. Уже 6 дней как перестал кушать, только пьет воду чуть-чуть и лежит, очень ослаб и похудел. Никакие лекарства и капельницы не принимает. Из обезболивания фентаниловый пластырь 100 и последние сутки трамадол иньекции каждые 4...
Здравствуйте Учитывая такую тяжесть состояния никакие специализированные методы лечения, к сожалению, не показаны И дома помочь даже симптоматически невозможно! В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение: 1. Рекомендуется вызвать онколога на дом 2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализация пациентки в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь -коррекция слабости, болевого синдрома) 4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения. Трамадол с Фентанилом нельзя сочетать категорически!!! Это опасно и может привести к угнетению сознания вплоть до сопора и комы! Так же важна нутрититвная поддержка В паллиативном отделении помогут подобрать обезболивание и восполнить нутритивную недостаточность
Боль в плечевом суставе.
2 ответаЗдравствуйте, диагноз: артроз плечевого сустава 2 ст., синовит, субакромиальный болевой синдром, дегенеративное частичное повреждение вращающей манжеты. Выполнено: блокада сустава: Дипромета +Гиалджект 2.2 внутрисустано. Скажите, пожалуйста, правильно, что врач ввел эти 2...
Здравствуйте. В принципе, такой вариант не противопоказан, хотя и встречается довольно редко. Например, я предпочитаю сначала в 1 сустав 1,0 Дипрометы, через неделю такой же укол во второй сустав, а ещё через неделю в оба сустава гиалуроновую кислоту. Получается дольше, но есть возможность наблюдать пациента, корректировать лечение при необходимости. Такой вариант, как сделали Вам, я применяю к пациентам-торопыгам, которые, например, завтра уже уезжают в отпуск или им некогда по врачам ходить и сразу всё хотят. Ну, вот если хотят, то применяю такой вариант, что бы всё сразу за 1 раз. Не всем помогает. Иногда возвращаются и Дипромету приходится доделывать. В общем, допускается такой вариант, как у Вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера утром стало больно поднять большой палец на ноге, при пальпации боль под подушечкой пальца, ходить и шевелить больно, подпухла стопа. Дней 12 назад лечила Десна в стоматологии, боюсь инфекционного артрита. Рентген артроз 1 ст без особенностей. АН крови...
Здравствуйте! Уровень мочевой кислоты ранее не повышалась? Ваш рост и вес какой? Травм/ушиба не было ? На постоянной основе какие-то препараты принимаете ? Псориза нет в анамнезе, как и плоскостопия ?
Остеоартрит с болевым синдромом
13 ответовДобрый день!у меня на данный момент очень сильно болят ноги,диагноз остеоартрит ,двустороннее плоскостопие 3 ст,двухсторонний гоартроз 1-2 ст.остеофит слева до 8,4 мм,справа до 5 мм.подошвенные пяточные шпоры обеих стоп. У меня сейчас гормонотерапия ,пью Фемару(около года...
Из нестероидный лучше выбирать или целекоксиб или напроксен.
Повышенны: паратгормон, креатинин
5 ответовЗдравствуйте! От 24 .06 2024 г. Повышен паратгормон-106,7 Креатинин - 96,8 Мочевина12,64 Са общий-2,33 О чем это может свидетельствовать? В марте делала укол Пролиа для лечения остеопороза. 5 год ,лелаю Пролиа. Стало сильно болеть плечо, хрустит. Оказалось Артроз 1 ст..Боли...
Здравствуйте. Сдайте кровь на витамин Д, чтобы исключить вторичный гиперпаратиреоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет. Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет. Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса. ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Никаких показаний для инъекций в сустав нет. Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. -------------------------------------------- 1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму? Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях. 2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений. Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику. Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.