Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаления, как пролечить
17 ответовДоброго времени суток! Будьте добры, подскажите как можно убрать проблему?! И могут ли эти нарушения влиять на месячные, или вообще они как то влияют на организм ?! УЗИ хорошее, гормоны в норме! Ведь это считается воспаление, а любое воспаление негативно влияет на организм?!
Добрый день ,Оксана. Почему вы решили что у вас есть воспаление придатков? Какие у вас жалобы?
Камни в почках 3 мм
32 ответаЗдравствуйте, планово проходила узи обп и в положении стоя обнаружили несколько камней в почках, ранее узи выполнялось лежа и все было чисто. Сегодня сдала мочу и кровь на креатинин мочевину кальций альбумин инсулин. Но испугалась, что вдруг камни начнут выходить и будет...
Добрый день, что мне сказать? Метод не стопроцентный. Ведь дже УЗИст пишет что "нельзя исключить...". При УЗИ почек возможны погрешности, они связаны как с особенностями самого метода, так и с разными внешними факторами. Метод имеет ограничения и погрешности. Иногда камни меньше 3–4 мм часто остаются незамеченными. Мелкий «песок» или микролиты могут маскироваться! или приниматься за уплотнения тканей. Я бы порекомендовал сделать КТ без контраста (нативную) и поставить "жирную точку" вообще с их наличием, точными размерами и плотностью (что важно для "растворения"). А боятся отхождения микролитов и "песка" не стоит.
Хочу вывести камни из почек
16 ответовДобрый день. Мне 34 года, есть лишний вес. Выявили камни в право почке 6 мм, 8 мм, 3 мм в мочеточники. В левой пока что песок. Камни выявили при жалобе на боли в почках при пиелонефрите. Уролог прописал лекарство бремарин 1/2 таблетки 4 раза в день для расщепления камней. Не...
Здравствуйте. По одному УЗИ нельзя определить состав камней и понять, подойдут ли Вам препараты для растворения. Блемарен эффективен только для определённых типов камней (чаще всего мочекислых), а кальциевые камни он не растворяет. Поэтому прежде всего рекомендую выполнить МСКТ почек и мочевыводящих путей без контрастирования. Именно это исследование позволяет оценить плотность камней (в единицах Хаунсфилда), их точные размеры и расположение, после чего уже можно понять, есть ли смысл в литолитической терапии и какие реальные шансы на растворение камней. Также стоит сдать общий анализ мочи, креатинин крови и мочевую кислоту. Желательно дополнительно определить рН мочи, так как именно по нему в дальнейшем подбирается доза Блемарена. Что касается дозировки, то Блемарен обычно назначается не по фиксированной схеме, а с последующей коррекцией по уровню рН мочи. Поэтому сказать, мало это или много невозможно без данных о составе камней и показателях рН. Половина таблетки 4 раза в день может быть как достаточной, так и недостаточной дозой. До получения результатов МСКТ рекомендую поддерживать питьевой режим не менее 2–2,5 литров жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний, ограничить избыток соли Если Вы планируете беременность и хотите решить вопрос с камнями в ближайшие месяцы, то МСКТ сейчас особенно важна. При камнях 6–8 мм вероятность самостоятельного отхождения уже невысокая, а тактика будет зависеть от их плотности, локализации и состава. Без этой информации прогнозировать возможность растворения за 2 месяца невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
2 ответаНачались приступы. Сделала УЗИ в желочном камни 13мл. Что в этом случае делать. Приступы стали частыми за месяц раза 4-5. Колю платифилинн, но-шпа, микрозим, омез, соблюдаю диету. Стала плохо ходить в туалет.
Здравсвтуйте. При наличие подобных камней стоит задуматься о плановом оперативном лечении, тем более столь частые приступы. Операции делают и лапароскопические через проколы, удаляют желчный пузырь вместе с камнями. 13 мм камни вы уже не рассосете консервативной терапией. А пока все верно колики купируйте озвученными препаратами. Обязательна диета стол №5 по Певзнеру. будьте здоровы
На УЗИ поставили гемангиому или липому 0.9 см на КТ с контрастом уже нет ..есть боли в правом подреберье отдают под лопатку и в правую руку..могут ли это быть камни в пузыре или протоках ..какие исследование покажет .их..может МРТ..биохимия крови в норме ?
Здравствуйте! Необходимо сделать клинический и биохимивческий анализы крови. Если есть подозрение на камни в протоках, возможны изменения в анализах. Гемангиома и липома нуждаются в контрольном обследовании через 6 месяцев...
Камни в желчном
16 ответовЗдравствуйте. С мая месяца периодически беспокоят приступы боли из-за камней в желчном. Камни обнаружили в 2019, в 2020 они выросли и в размерах и в количестве. Второй день мучает боль (живот,спина), спасает только горячая ванна. Запись к врачу в поликлинике только на 9...
От Вашей болезни радикально избавиться можно только путём операции , - ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ, но желательно эту операцию сделать не в стадии обострения , которая у Вас сейчас , а после стихания обострения, в "холодном периоде", если конечно удастся убрать воспаление ! А если не удастся , боль будет держаться и тем более усиливаться , то что делать , возможно придётся и оперировать на высоте воспаления ! В случае отсутствия положительной динамики правильнее будет завтра же очно осмотреться хирургом !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 4,5 года. 28 числа начал выпоеаывать еду ,хвататься за горло ,говорить что вырвет,болит горло. Ездили к Лору ,я сама видела что одна миндалина огромная и горло красноватое ,но он сказал что все там нормально ,искать психологическую причину. По итогу...
Здравствуйте Прикрепите фото горла ребёнка к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки Могут быть пробки , а может быть налет на миндалинах При наличии налета рекомендовано выполнить Стрептатест - чтобы исключить стрептококковую ангину
Камни в желчном пузыре
47 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, попала в больницу с диагнозом камни желчного пузыря с острым холецеститом. Должны были делать операцию сегодня, но подскачил сахар до 16, начали колоть инсулин. По идее оперировать должны завтра, но от стресса у меня давление...
Валерия, здравствуйте! С большей вероятностью , в операции не откажут , а будут активно стабилизировать состояние, чтобы провести ее безопаснее Острый холецистит требует хирургического вмешательства. Но высокий сахар и высокое давление - это риски для любой операции и анестезии. Они могут привести к осложнениям во время и после вмешательства Поэтому сейчас врачи стараются подготовить к операции, снизив все риски. Инсулин для снижения сахара и препарат от давления - это хорошая , адекватная и активная подготовка В подобных случаях важно снизить давление до приемлемых для операции цифр , обычно это ниже 140 и 90 мм рт ст . Если понадобится , они могут скорректировать терапию, добавить другие препараты Если есть стресс, то можно попросить успокоительное , об этом нужно попросить врача, он даст медсестре указание сделать укол или дать таблетку
Камни в желчном, холестерин
27 ответовЗдравствуйте,по УЗИ выявили камни или камень в желчном,хотя он меня не беспокоит, повышен холестерин,с печенью тоже проблемы. Назначено лечение: фосфоглив форте на 2 месяца, питавастатин 1 мг 3 месяца. Целесообразно ли назначение статина? У папы тоже повышен был,смерть в 64...
Здравствуйте! Печень синтезирует холестерин и регулирует его уровень в крови . Когда липидный обмен меняется , количество ЛПНП повышается . Он циркулирует в сосудах и постепенно откладывается в их стенках , формируя бляшки Избыток жиров начинает откладываться в клетках печени , что приводит к небольшому увеличению органа. Когда клеткам становится «тяжело» , часть из них повреждается, из-за чего фермент АЛАТ повышается - до 59 - это незначительно . СРБ тоже чуть повышен , что также отражает воспалительную реакцию, характерную для метаболических изменений Желчь состоит из холестерина, желчных кислот . При избытке холестерина в организме желчь им насыщается , становится густой , выпадает в осадок и со временем формирует конкременты Назначение статина в подобных случаях обосновано . Летальный исход близкого родственника от инсульта в относительно молодом возрасте - это фактор сердечно-сосудистого риска. Статины снижают выработку холестерина , защищают сосуды от атеросклероза , снижают риск инфаркта и инсульта на 30-40%. Умеренное повышение АЛАТ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием к статинам. Статины уменьшают воспаление в самой печени при жировом гепатозе. Питавастатин - один из самых «легких» статинов , дозировка очень маленькая , препарат хорошо переносится Если камень не вызывает болей, колик, приступов , признаков острого воспаления , советуют тактику без операции. Удалять желчный пузырь превентивно не нужно На УЗИ образование , заполняющее полностью желчный пузырь. В таком случае попытка растворения КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНА В подобных случаях обычно рекомендуют Питавастатин 1 мг или 2 мг раз в сутки вечером с контролем липидного профиля и АЛАТ/АСАТ через 8-12 недель Модификация образа жизни - Средиземноморская диета, снижение калорийности , регулярные аэробные нагрузки не менее 150 минут в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном. Холестерин
7 ответовЗдравствуйте! Сдала комплекс анализов при проблеме веса, результат прикрепила. По результатам поняла, что проблемы с желчным. На узи обнаружили 2 камня, результат прикрепляю. К гастроэнтерологу попаду на следующий неделе. Каковы прогнозы на лечение? Высокий холестерин это...
Здравствуйте! По узи ОБП описываются камни в желчном пузыре менее 1 см. Как правило, если отсутствуют симптомы ЖКБ(боль и дискомфорт в правом подреберье, тошнота), не было приступов желчной колики в анамнезе, то в подобных случаях возможно рассмотреть консервативные методы лечения, а именно прием урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан или урсофальк) по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Какой у вас вес на данный момент времени? Препараты принимаются минимум 3-6 месяцев после чего рекомендуют выполнить повторное узи, чтобы оценить динамику. Если на фоне приема урсосана возникают жалобы со стороны жкт (спазмы, диарея, вздутие живота) обычно рекомендуют добавить к лечению дюспаталин по 200 мг 2 раза в день до 1 мес Повышение уровня ГГТП в анализе может быть на фоне незначительного застоя желчи (сам по себе фермент может повышаться на фоне застоя желчи, приема алкоголя, некоторых лекарственных средств, бадов). Повышение незначительное, ничего опасного в этом нет. Высокий уровень холестерина в крови может способствовать образованию желчных камней, но сами же камни — это не причина высокого холестерина, а возможное следствие нарушения обмена холестерина. Большинство желчных камней это холестериновые камни. Поэтому прием УДХК может быть эффективен пока размер не совсем большой (как правило до 5-6 мм возможно растворение). Вы правильно сделали, что начали соблюдать средиземноморский тип питания, эт оверлок решение. Дополнительно рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы не было длительного голодания (так как это ухудшает отток желчи, что в подобном случае не допустимо). С учетом высокого уровня ЛПНП обычно дополнительно рекомендуют проведение узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов, если вы еще этого не делали.