Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 75 лет. Из анамнеза: частые мигрени с 24 лет (с приступами до нескольких дней до появления суматриптана). Мигренозноподобные головные боли. Частые головные боли. В 2010г была депрессия (назначали фаворин). Далее, неоднократно назначали Эглонил. Очень метеозависима,...
Здравствуйте. Эти ррепараты совместимы с теми, что принимает ваша мама, но фезам может усиливать действие гипотензивыных препаратов (препаратов от АД), поэтому нужен контроль АД и в случае снижения АД уменьшить на время приёма фезама дозу моксонидина. Рекомендовала бы дополнительно суточное мониторирование экг для исклбчения аритмии и видеомониторирование ээг 4-6, для исклбчения эписиндрома.
Давление при грудном вскармливании
52 ответаЗдравствуйте! Я гипертоник лет 10, на данный момент малышу третий месяц , на гв. Принимала допегит во время беременности и после родов до 6 табл в сутки. После родов начались скачки резко до 190/128, добавила к допегиту нифекард XL(30мг) раз в сутки. Стало получше, давление...
Здравствуйте ! Действительно, препаратом выбора в подобных случаях , после допегита , является группа нифедипинов, например, Нифекард XL, начиная с дозы 30 мг ; при неэффективности этой дозы , как в данном случае препарат можно безопасно увеличитт до 60мг в сутки; Также , часто , тенденция к повышению нижнего давления отмечаться при повышенном весе и/или избыточной тревоге ; В таких случаях , при необходимости рекомендуется коррекция образа жизни и добавления на ночь магния , если не принимаете
Боли в голове, спине и животе, онемение
16 ответовУ меня уже 13 лет боли в голове, спине и животе, онемение, после хлыстовой травмы, наехала машина. Переломов не было, много ушибов, гематомы. Несколько дней было очень тяжело вставать, болел каждый см тела. Боль начинается в затылке, идёт вниз в шею. Когда зажимаю — легче....
Здравствуйте. По описанию одна только «хлыстовая травма» не объясняет всё. Я бы рассматривала несколько причин последовательно. На первом месте это мигрень. То, что головная боль проходит именно от суматриптана, а обострение вызывают стресс, алкоголь и физическая нагрузка, очень характерно для мигрени. Боль из затылка и шеи может дополнительно поддерживаться хроническим мышечно-болевым синдромом после травмы. Но отдельно нужно исключить СВГ это синдром внутричерепной гипотензии. Главная подсказка здесь это положение тела: сидя и стоя значительно хуже, лёжа легче. При СВГ также могут появляться заложенность ушей, шаткость, боль в шее, нарушения зрения, онемение. Причиной иногда бывает небольшая утечка спинномозговой жидкости через оболочки позвоночника. Слова остеопата о «растяжении твёрдой оболочки» этого диагноза не подтверждают. Как обследоваться. Начать целесообразно с МРТ головного мозга с контрастом и посмотреть, есть ли признаки снижения ликворного давления. Из-за онемения рук, шаткости, эпизодов нарушения речи и глотания необходимо также МРТ шейного отдела со спинным мозгом. Если картина на МРТ или симптомы поддержат подозрение на СВГ, следующий этап это обследование позвоночника в специализированном центре. Для поиска места утечки применяют МРТ позвоночника, а при необходимости специальную КТ-миелографию. Если утечку найдут, она лечится: используют эпидуральную пломбировку собственной кровью, иногда прицельно закрывают сам дефект. Если СВГ исключат, основным направлением будет профилактическое лечение мигрени и хронической посттравматической боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие врачи! Требуется ваша помощь. На фоне стресса, ночные забросы содержимого желудка в пищевод (ГЭРБ), дают гастро-кардиальный синдром. Во сне начинается аритмия, сильные сердцебиения, боль в левой части груди, всю ночь выбрасывает из сна в состоянии...
Здравствуйте, Роман. Амитриптилин частоте даёт, тошноту и проблемы с ЖКТ. Можно заменить его на фенлафаксин. Он не влияет на вес, убирает головные боли и снижает тревогу. Амитриптилин сначала надо убрать, потом приёма венлафаксина с 37.5 мг 2 раза в день.
Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. А меня мучают страшные мигрени. Первая беременность была год назад, закончилась агп в 18 недель. После по анализам поставили акушерский афс и назначили при планировании терапию: Метипред 4, Плаквенил 200, Тромбо асс 100, Клексан...
Здравствуйте! Согласно российской инструкции триптаны, в том числе суматриптан, запрещены в беременность, поэтому официально невролог не может разрешить его приём. Это связано с отсутствием исследований именно в России на беременных. Но зарубежом суматриптан в беременность разрешен во всех триместрах беременности(50-100мг), поэтому в таких случаях опасности в приёме нет. Принимать любое обезболивающее рекомендуется в первые 30минут от начала головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Также в беременность можно рассмотреть использование аппарата Цефали, но из-за санкций в России в продаже нет. Либо рассмотреть аналог на вб. В крайних случаях в беременность назначается профилактическая терапия мигрени (анаприлин ищи амитриптилин), но только после очной консультации. Из немедикаментозной терапии: достаточный сон, регулярный приём пищи и питьевой режим, снижение стресса, нервного перенапряжения. Можно тёплый душ, холодный компресс на лоб, прогулки на свежем воздухе. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Это набор генов.
ГЗТ климакс
7 ответовКлимакс в 53 года, в связи с приливами, плохим сном, неврозностью назначент Фемостон 1, принимала 2,5 года, из минусов -начались еженедельный мигрени. В ноябре 2023 под вопросом диагностировали рак желудка, отменили ГЗТ диагноз не подтвердился, окончательный диагноз...
Добрый день! Можно начать прием анжелик микро
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 39 лет. Принимаю коки "Ярина плюс" с 17 лет, была аминорея в анамнезе с 16 лет и меня посадили на ярину. Уже как год, может даже больше я мучаюсь от сильной мигрени за день до менструаци и в первый день. Когда все началось, я в первый день даже брала 1 день на работе,...
Добрый день, Анна! В такой ситуации надо или отменять кок или перейти на другой кок, как вариант можно попробовать Клайру, так как там больше гормонально активных таблеток (26 из 28) . Мигрень перед месячными связаны с реакцией сосудов на падение эстрогенов в период без приема препаратов. Единственно любой кок как будете переносить будет понятно на фоне приема. И важно - убрать сахар из питания и ограничить углеводы, питьевой режим.
Мигрень не проходит 3 дня
2 ответаДобрый день! Меня зовут Елена, 35 лет. Периодически бывают мигрени. Обычно принимаю суматриптан и в течение дня проходит. В воскресенье начался приступ мигрени. Выпила сумаириптан, цитрамон. Приступ очень был силтный, сдавмло голову. В такие моменты я недееспособна. После...
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос неврологам, они помогут лучше.
Здравствуйте. Мне 47 лет. Принимала 10 лет кок (мидиана), но 4 месяца назад у меня усугубились приступы мигрени, стали чаще. А последние 2 месяца они ещё больше стали, теперь голова болит каждый день и я каждый день пью таблетки. Врачи сказали мидиану отменить. Я перестала...
Здравствуйте, Марина. Подобным образом проявляются признаки пременопаузы. В таких случаях рекомендуется дообследование: сдать ФСГ, эстрадиол, общий анализ крови, коагулограмму, биохимию, узи органов малого таза, узи вен нижних конечностей, маммографию, цитологию шейки матки. Если по результатам обследования не будет выявлено противопоказаний к менопаузальной гормональной терапии, то в таких случаях рекомендуется в циклическом режиме схема Эстрожель 1 нажатие + утрожестан 100 мкг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае месяце моя мама упала и ударилась головой, были проведены обследования головного мозга, мрт, узгд сосудов мозга и шеи, кардиограмма. Также ее всю жизнь беспокоили мигрени. Пропили 1 месяц курс мексидола, бетасерка, розукард, диакарб. Мама стала чувствовать...
Добрый день. Что из препаратов получает сама на сегодняшний день?