Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите подобрать КОК
5 ответовЗдравствуйте! 35 лет, детей нет. Помогите, пожалуйста, подобрать подходящий КОК. Мне их назначали еще лет 20 назад от обильных менструаций, курсом, я его пропила, и забыла об этом до того момента, как гемоглобин сполз до около 85, а ферритин до 2. Около 3 лет назад начала по...
Здравствуйте. При подборе КОК сначала рекомендуется исключить противопоказания и сделать узи малого таза и молочных желез. Если КОК не противопоказаны можно попробовать трёх фазные КОК. Трёхфазные КОК не имеют однозначных преимуществ перед монофазными, приём КОК проводиться индивидуально. Нельзя гарантированно сказать , что они идеально подойдут. Но есть такая практика - трёхфазные назначаются индивидуально, обычно при непереносимости монофазных. Клайра хороший препарат. Первый в новом классе — первый препарат, содержащий эстрадиола валерат (природный эстроген), но учитывая, что прошло три месяца ( период адаптации ) и препарат не держит стабильно цикл рекомендуется все же сменить его. Например на Силуэт .
Цитограмма: ASC-US
35 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне 33 года. Три беременности - 3 родов. 3 роды были 22.07.2024 г. Кормлю грудью, менструаций еще нет. В 2021 г. была конищация шейки матки из-за LSIL, через пол года жидкостная цитология - норма, анализ на 21 штамм впч - отрицательно. Через еще...
Здравствуйте. Это значит, что найдены атипичные клетки, но их природа до конца не ясна: то ли это, действительно, дисплазия, то ли это изменения в клетках на фоне перенесенного воспаления (цервицита). Сейчас необходимо исключить, в первую очередь, воспаление. Для этого рекомендуют сдать фемофлор скрин и бак.посев с определением антибиотикочувствительности и провести соответствующее лечение. Также, сдайте ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (дисплазия редко когда бывает без присутствия ВПЧ ВКР). Если по кольпоскопии все хорошо + не будет ВПЧ, то повторно нужно будет сдать онкоцитологию через 3-6 месяцев.
Мажущие выделения и тянущие боли
15 ответовЗдравствуйте. В последний месяц-полтора беспокоят мажущие выделения. До ноября 2025 был регулярный цикл, месячные шли 4-5 дней, длина цикла была 30 дней. В ноябре менструации не было. С декабря идут со сбоями с разницей в 2 недели. Последняя менструация была с 22 по 25...
При данном описании УЗИ признаков внематочной беременности не указано, но окончательно исключать ее можно только при отрицательном или динамически снижающемся ХГЧ. На УЗИ описана пролиферативная фаза цикла, эндометрий 6,2 мм, плодное яйцо в полости матки не выявлено, свободной жидкости в малом тазу нет. Образование в левом яичнике имеет характеристики фолликулярной кисты, а не типичной трубной беременности. При внематочной беременности чаще визуализируется образование в проекции трубы с выраженным кровотоком по типу «огненного кольца» и нередко определяется свободная жидкость, чего в описании нет. Однако на ранних сроках при низком уровне ХГЧ внематочная беременность может не визуализироваться. Поэтому в клинической практике ее исключают в первую очередь по анализу крови на ХГЧ в динамике, а не только по одному УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девушка 27 лет. 170см, 65кг. СПКЯ, нет излишнего оволосения, ожирения и пр. В январе’21 отменила ОК. Год пыталась забеременеть. С первого цикла пошли задержки – циклы 30- 50 дней. На 100-м дне 4-го цикла обратилась к врачу. На узи – фактически первая фаза цикла,...
То есть сейчас дивигель 1,0 г, утрожестан 200 на ночь 10 дней, на отмену начнется Менструация, с 5 до 15 дня следующего цикла дивигель 1,0 г, с 16 по 25 день утрожестан 200 на ночь, на отмену начнется Менструация. 2 цикл можно без дивигеля, смотрите как Вам спокойнее. Если Вам психологически не тяжело без Менструации можно сейчас все отменить, за 1 день организм ничего не понял, Менструацию простимулируете перед МСГ.
Огромное белое пятно на кольпоскопии
45 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года, 2 ребенка (роды в 2010 и в 2017 году), между ними 1 медикаментозный абор в 2011 и 1 прерывание беременности по мед показаниям (несовместимый с жизнью порок сердца у плода) в 2015 (январь) году. В 2014 году (до прерванной беременссти) мне была...
Да, все свои рекомендации я оставляю прежними
Какой ок лучше? Жанин или Клайра?
13 ответовДобрый день! Мне 31 год, двое родов. Последние роды 25 января. Роды естественные, без осложнений, послеродовый осмотр отличный. Грудью не кормлю. Рост 165, вес на данный момент 62 (не восстановился еще добеременный вес 58 кг). Не курю. Стоит выбор препарата для оральной...
Основное отличие это эстроген, этинилэстрадиол в жанин или приближенный к натуральному в клайра, и количество эстрогена, в пересчете на этинилэстрадиол в клайра эстрогена меньше, соответственно с этим чаще связаны ациклические Кровянистые выделения. Поэтому и рекомендуется принимать препарат 3 месяца потом делать выводы подходит препарат или нет, нет плохих или хороших кок, есть индивидуальная непереносимость, и потребность в антиандрогенном эффекте или антипролиферативном действии, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дюфастон и поздняя овуляция
32 ответаДобрый день, помогите пожалуйста разобраться. У меня с самого начала менструаций с подросткового периода были проблемы с циклом, затем он нормализовался относительно, но он стал длинный с поздней овуляцией, год назад с мужем начали планировать беременность, овуляцию...
Если до овуляции начать пить дюфастон (который в норме вырабатывается именно желтым телом , которое образуется после овуляции) пика ЛГ такого не будет, т.к организм уже будет "думать", что овуляция состоялась, если появился прогестерон. Без этого пика овуляции не будет!
Женщина 29 лет. По данным клиничиского анализа крови поставли тромбоцитопению неявной этиологии. Никаких кровотечений (явный сопровождающий симптом), синяков, волчанки, длительных и обильных менструаций. Впринципе ,вообще никаких явных симптомов. В сентябре 2018 был...
Возможно от тироксина. Надо сдать анализ на IPF (незрелые тромбоциты).
Межменструальные выделения
4 ответаОбращаюсь к Вам с жалобами на выделения и неприятные ощущения в конце текущего менструального цикла. Жалобы: С 20-го дня цикла (10.09) наблюдаются мажущие выделения коричневатого цвета. Они необильные, на белье не видны, только при подтирании на бумаге. Безболезненные....
Здравствуйте Данная симптоматика, обычно, сопровождает эндометриоз. Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии. По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения: 1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект. 2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта. 3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячные на день цикла
8 ответовЗдравствуйте! Мне 25 лет, беременностей/абортов не было. Цикл 28 дней, длительность менструаций 7 дней. Партнер постоянный 6 лет, муж.Встав сегодня с утра почувствовала, что из влагалища что-то вытекло. Проверив, увидела, что мазня как при первом дне месячных. По графику...
Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины может быть сбой цикл 1-2 раза в год, если это случилось один раз, то это не требует никакого обследования. Для исключения патологии можете пройти УЗИ малого таза, и если у вас действительно есть эндометриоз и будут ещё нарушения цикла то вам нужно принимать Кок Жанин или силуэт