Консультация гинеколога /

Дюфастон и поздняя овуляция — вопрос №274814

11618 просмотров

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться.
У меня с самого начала менструаций с подросткового периода были проблемы с циклом, затем он нормализовался относительно, но он стал длинный с поздней овуляцией, год назад с мужем начали планировать беременность, овуляцию отслеживали по УЗИ, она приходила по-разному, то на 19 день, то на 21, один раз была на 23 день, в зависимости от этого менялась длина цикла от 32 до 34 дней. Мой врач один раз обмолвилась что поздновато она приходит, но ничего не предпринимала, главное что она есть, через три месяца я забеременела, но была замершая, мой врач сказала что это может быть из за того что поздняя овуляция и она уже не качественная, и что надо сдвигать ее , что плохо что вторая фаза 11-12 дней, должна быть 14, прописала Дюфастон с 16 по 26 день.
В связи с этим три вопроса
1. Если у меня овуляция примерно на 19-22 день цикла, а я начну пить Дюфастон с 16 дня- будет ли у меня вообще овуляция??
2. если она будет , то я сокращу вторую фазу до 7 дней.. правильно ли это?
3. Нужно ли мне вообще что- то сдвигать? Гинеколог говорит, нужно стимулирование, чтобы овуляция приходила раньше, а я не знаю, не вредно ли это будет? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы сдавали гормоны? УЗИ омт? Пцр на инфекции?
Клиент
Асиет, да все делала

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
После замершей вы обследовались на тромбофелию? На гостологию отправляли?
Клиент
Асиет, по генам у меня есть склонность, но беременность прервалась на очень маленьком сроке, 2.5-3 недели, врач сказала что тромбофелия здесь не при чём
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Как раз тромбофелия может самой важно причиной! Это уже многократно доказано. Рекомендую вам обратиться к гематологу
Клиент
Асиет, я была у гематолога после выкидыша, сдала все анализы, она спокойно меня оправила беременеть, сказала как забеременеешь, придёшь, будем следить
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Замершая беременность наиболее часто бывает на фоне хромосомных аномалий плода. Поздняя овуляция не при чем. Беременность может наступить быстрее при стимуляции овуляции. Овуляция будет конечно и на дюфастоне.
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Пока происходит своя овуляция и даже была самостоятельная беременность, пробуйте дальше. одна замершая беременность не означает риска последующей. Удачи Вам.
Клиент
Наталия, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не надо сдвигать овуляцию, это невозможно, если вы начнете пить дюфастон , а овуляция еще не произойдет к этому моменту, то она уже может и не произойти. Не от поздней овуляции замершая беременность была, это значит, что плодное яйцо было нежизнеспособно , а на малых сроках это почти всегда из-за плохого генетического качества. Даже если овуляция успееет состоятся до начала приема, то у Вас нет показаний к приему дюфастона, если у Вас была только 1 потеря беременности. Стимулирую овуляцию у женщин, у которых ее нет, но никак не стимулируют ее, чтобы она пришла раньше! За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе от 500 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг). Желательно провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада). Сдайте ТТГ для оценки работы щитовидной железы.
Клиент
Любовь, спасибо
Акушер, Гинеколог
Если до овуляции начать пить дюфастон (который в норме вырабатывается именно желтым телом , которое образуется после овуляции) пика ЛГ такого не будет, т.к организм уже будет "думать", что овуляция состоялась, если появился прогестерон. Без этого пика овуляции не будет!
Принятый ответ
Клиент
Любовь, я поняла спасибо, по инфекциям все чисто, тогда в норме
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Не надо ничего сдвигать , ранняя, поздняя овуляция не имеет никакого значения, главное происходит каждый месяц овуляция и это означает что беременность может наступить , а дюфастон в вашем случае не нужен. Замершая беременность случилось не из-за поздней овуляции, это может быть генетические нарушения у плода были , гриппом переболели и тд. Вам при планировании просто надо принимать фолиевая кислоту по 1 таблетке 3 раза в день и йодомарин 200 мкг
Клиент
Галимат, поняла, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Очень странное предположение врача.
Замершая беременность не наступает от поздней овуляции.
1. Будет.
2. Да , сократите.
Но не вижу в этом необходимости.
3. Не рекомендую это делать , если нормально наступает беременность без гормональной поддержки.
Необходимо искать причину в другом .
Клиент
Алексей, спасибо, вот и я думаю об этом, что в другом, но меня она заверяла что на 22 день это совсем поздно и что 11 дней вторая фаза это очень мало
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ничего страшного в поздней овуляции нет и к замершей беременности это не имеет никакого отношения.
Клиент
Алексей, спасибо, хотела ещё уточнить, эмбриончик замер сразу как прикрепился, это может быть из за нехватки гормонов или я ещё думаю, может не хватило питания по артериям в матке? Может быть такое?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, из - за питания не может, еще не сформировалась плацента.
Из - за гормональной недостаточности возможно.
Нужно было отслеживать прогестерон сразу как забеременели.
Но зачастую это происходит из - за инфекции или аномалий развития.
Клиент
Алексей, поняла , спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если овуляция будет в цикле, то Дюфастон ей препятствовать не сможет. Терапевтический эффект на фоне приема дидрогестерона достигается без подавления овуляции. Дидрогестерон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, т.е улучшает условия для прикрепления эмбриона. Н а фоне его приема возможно, что цикл станет 28 дней. Тут смысл его приема не в том, чтобы сдвинуть овуляцию, а чтобы создать максимально благоприятные условия для имплантации плодного яйца.
Но, Вам его принимать нужно будет и в первые месяцы беременности по 1 тб 2 раза в день.
Также за 3 месяца до зачатия начните прием витаминов (например, Фемибион 1 или Элевит планирование).
Клиент
Араксия, Вы говорите что Дюфастон обеспечивает вторую фазу , а как она может наступить с 16 дня , если овуляция ц меня например будет на 20 ? То есть я сама себе буду искусственно делать вторую фазу на 16 день без овуляции.. может тогда раз Дюфастон так нужен , то могу я его начать пить после овуляции , тогда я понимаю будет все как надо, я не хочу сокращать вторую фазу до 7 дней, как я тогда забеременею, если сразу после овуляции надо бросать Дюфастон и тогда пойдут месячные, эмбион же даже не успеет дойти
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, Дюфастон не влияет на овуляцию саму, он когда будет, тогда и будет. Даже если на 19й день... Дюфастон создаст Вам депо прогестерона и будет действовать на эндометрий уже после овуляции... Если же произойдет имплантация, то плодное яйцо будет хорошо питаться от эндометрия. Если же не произойдет имплантация, то просто отторжение эндометрия в виде менструации может произойти раньше.
Клиент
Араксия, тогда его можно начать пить сразу после овуляции?чтобы он непосредственно начал действовать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, если Вы хотите, попробуйте сразу после овуляции, если Вы точно ее можете отследить, принимайте по 1 тб 2 раза в день 10 дней или если ранее придет менструация, то отменяйте сразу.
Клиент
Араксия, да , я хожу отслеживать фолликулометрией
Клиент
Араксия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Удачи Вам!
Клиент
Араксия, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не растет плодное яйцо
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина