Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №274814

Что вас беспокоит?

Дюфастон и поздняя овуляция

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться. У меня с самого начала менструаций с подросткового периода были проблемы с циклом, затем он нормализовался относительно, но он стал длинный с поздней овуляцией, год назад с мужем начали планировать беременность, овуляцию отслеживали по УЗИ, она приходила по-разному, то на 19 день, то на 21, один раз была на 23 день, в зависимости от этого менялась длина цикла от 32 до 34 дней. Мой врач один раз обмолвилась что поздновато она приходит, но ничего не предпринимала, главное что она есть, через три месяца я забеременела, но была замершая, мой врач сказала что это может быть из за того что поздняя овуляция и она уже не качественная, и что надо сдвигать ее , что плохо что вторая фаза 11-12 дней, должна быть 14, прописала Дюфастон с 16 по 26 день. В связи с этим три вопроса 1. Если у меня овуляция примерно на 19-22 день цикла, а я начну пить Дюфастон с 16 дня- будет ли у меня вообще овуляция?? 2. если она будет , то я сокращу вторую фазу до 7 дней.. правильно ли это? 3. Нужно ли мне вообще что- то сдвигать? Гинеколог говорит, нужно стимулирование, чтобы овуляция приходила раньше, а я не знаю, не вредно ли это будет? Спасибо

27 Июня 2020·Просмотров: 14190·Ольга, Сарапул

Здравствуйте. Вы сдавали гормоны? УЗИ омт? Пцр на инфекции?

Асиет, да все делала

После замершей вы обследовались на тромбофелию? На гостологию отправляли?

Асиет, по генам у меня есть склонность, но беременность прервалась на очень маленьком сроке, 2.5-3 недели, врач сказала что тромбофелия здесь не при чём

Как раз тромбофелия может самой важно причиной! Это уже многократно доказано. Рекомендую вам обратиться к гематологу

Асиет, я была у гематолога после выкидыша, сдала все анализы, она спокойно меня оправила беременеть, сказала как забеременеешь, придёшь, будем следить

Здравствуйте. Замершая беременность наиболее часто бывает на фоне хромосомных аномалий плода. Поздняя овуляция не при чем. Беременность может наступить быстрее при стимуляции овуляции. Овуляция будет конечно и на дюфастоне.

Наталия, спасибо

Пока происходит своя овуляция и даже была самостоятельная беременность, пробуйте дальше. одна замершая беременность не означает риска последующей. Удачи Вам.

Наталия, спасибо большое!

Здравствуйте. Не надо сдвигать овуляцию, это невозможно, если вы начнете пить дюфастон , а овуляция еще не произойдет к этому моменту, то она уже может и не произойти. Не от поздней овуляции замершая беременность была, это значит, что плодное яйцо было нежизнеспособно , а на малых сроках это почти всегда из-за плохого генетического качества. Даже если овуляция успееет состоятся до начала приема, то у Вас нет показаний к приему дюфастона, если у Вас была только 1 потеря беременности. Стимулирую овуляцию у женщин, у которых ее нет, но никак не стимулируют ее, чтобы она пришла раньше! За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе от 500 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг). Желательно провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада). Сдайте ТТГ для оценки работы щитовидной железы.

Любовь, спасибо

Принятый ответ

Если до овуляции начать пить дюфастон (который в норме вырабатывается именно желтым телом , которое образуется после овуляции) пика ЛГ такого не будет, т.к организм уже будет "думать", что овуляция состоялась, если появился прогестерон. Без этого пика овуляции не будет!

Любовь, я поняла спасибо, по инфекциям все чисто, тогда в норме

Здравствуйте! Не надо ничего сдвигать , ранняя, поздняя овуляция не имеет никакого значения, главное происходит каждый месяц овуляция и это означает что беременность может наступить , а дюфастон в вашем случае не нужен. Замершая беременность случилось не из-за поздней овуляции, это может быть генетические нарушения у плода были , гриппом переболели и тд. Вам при планировании просто надо принимать фолиевая кислоту по 1 таблетке 3 раза в день и йодомарин 200 мкг

Галимат, поняла, спасибо

Добрый день.
Очень странное предположение врача.
Замершая беременность не наступает от поздней овуляции.
1. Будет.
2. Да , сократите.
Но не вижу в этом необходимости.
3. Не рекомендую это делать , если нормально наступает беременность без гормональной поддержки.
Необходимо искать причину в другом .

Алексей, спасибо, вот и я думаю об этом, что в другом, но меня она заверяла что на 22 день это совсем поздно и что 11 дней вторая фаза это очень мало

Ничего страшного в поздней овуляции нет и к замершей беременности это не имеет никакого отношения.

Алексей, спасибо, хотела ещё уточнить, эмбриончик замер сразу как прикрепился, это может быть из за нехватки гормонов или я ещё думаю, может не хватило питания по артериям в матке? Может быть такое?

Нет, из - за питания не может, еще не сформировалась плацента.
Из - за гормональной недостаточности возможно.
Нужно было отслеживать прогестерон сразу как забеременели.
Но зачастую это происходит из - за инфекции или аномалий развития.

Алексей, поняла , спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста

Здравствуйте. Если овуляция будет в цикле, то Дюфастон ей препятствовать не сможет. Терапевтический эффект на фоне приема дидрогестерона достигается без подавления овуляции. Дидрогестерон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, т.е улучшает условия для прикрепления эмбриона. Н а фоне его приема возможно, что цикл станет 28 дней. Тут смысл его приема не в том, чтобы сдвинуть овуляцию, а чтобы создать максимально благоприятные условия для имплантации плодного яйца.
Но, Вам его принимать нужно будет и в первые месяцы беременности по 1 тб 2 раза в день.
Также за 3 месяца до зачатия начните прием витаминов (например, Фемибион 1 или Элевит планирование).

Араксия, Вы говорите что Дюфастон обеспечивает вторую фазу , а как она может наступить с 16 дня , если овуляция ц меня например будет на 20 ? То есть я сама себе буду искусственно делать вторую фазу на 16 день без овуляции.. может тогда раз Дюфастон так нужен , то могу я его начать пить после овуляции , тогда я понимаю будет все как надо, я не хочу сокращать вторую фазу до 7 дней, как я тогда забеременею, если сразу после овуляции надо бросать Дюфастон и тогда пойдут месячные, эмбион же даже не успеет дойти

Ольга, Дюфастон не влияет на овуляцию саму, он когда будет, тогда и будет. Даже если на 19й день... Дюфастон создаст Вам депо прогестерона и будет действовать на эндометрий уже после овуляции... Если же произойдет имплантация, то плодное яйцо будет хорошо питаться от эндометрия. Если же не произойдет имплантация, то просто отторжение эндометрия в виде менструации может произойти раньше.

Араксия, тогда его можно начать пить сразу после овуляции?чтобы он непосредственно начал действовать

Ольга, если Вы хотите, попробуйте сразу после овуляции, если Вы точно ее можете отследить, принимайте по 1 тб 2 раза в день 10 дней или если ранее придет менструация, то отменяйте сразу.

Араксия, да , я хожу отслеживать фолликулометрией

Араксия, спасибо

Удачи Вам!

Араксия, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.