Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прежде всего опишите свои боли:
1. Боль ноющая, тянущая, стреляющая
2. Боль куда нибудь отдаёт? Если отдаёт в ногу- то по всей ноге,до самых пальчиков?
3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите?
4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
7. Чем купируете боли?
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь- клинически не значимы; грыжи диска с компрессией корешков, что может вызывать болевой синдром.
вызывают.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор; приём НПВС,на период приёма НПВС -обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды; миорелаксантов. При неэффективности - рекомендуется очная консультация невролога для коррекции лечения. При сохранении болевого синдрома дольше 3-х месяцев, развития слабости в стопе ил нарушения функции тазовых органов ( задержка/недержание мочи/кала обычно рекомендуется консультация нейрохирурга; зменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму;избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Я доступно всё объяснила? Если остались вопросы - готова объяснить.
В таких случаях обычно рекомендуется исключение ревматологических заболеваний, рекомендуется сдавать анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, консультация ревматолога.
Тк боль свыше 3х месяцев, то это хронический болевой синдром.
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин.
Хронический болевой синдром может приводить к изменениям в головном мозге и нервной системе(дисбаланс нейромедиаторов), антидепрессанты могут помочь обратить эти изменения, восстанавливая нормальные болевые пути и снижая чувствительность к боли.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, сдать клин и биохим анализы крови, СРБ, ревматоидный фактор. С результатами к неврологу и ревматологу 🙏🏼
Сейчас для купирования боли можете использовать Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки совместно с Нольпазой 20 мг по 1 капсуле в сутки за 30 мин до завтрака. Использовать Эторикоксиб не ежедневно, а именно в периоды выраженной болезненности, когда другие обезболивающие не помогают. Буквально на несколько дней, очень коротким курсом. Препарат современный и хорошо себя зарекомендовал.
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Есть ли сейчас температура? Есть ли аллергия на лекарственные препараты? Принимаете ли сейчас лекарственные препараты?
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, заключение МРТ
Сами по себе грыжи не болят, они могут давить на нервный корешок и тогда боль будет идти полосой в ногу вдоль этого корешка
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Боли у вас только в пояснице или отдать в ногу по какой-то поверхности?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Уточните как давно возникла боль с чем связано начало?
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: аркоксиа 90 мг в сутки 5 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , плавание
В похожих случаях исключаем ревмапатолгию, можно сдать оак , срб , рф, мочевая кислота, HLA-B27
Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Опишите подробнее боли по какой поверхности ноги иррадиируют?
По описанию более вероятна - респираторная вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боль в пояснице после удаления пищевода может быть связана как с обычными мышечно‑скелетными причинами, так и с редкими осложнениями или метастатическим поражением костей. Остеосцинтиграфия показывает возможное активное изменение в позвонках, но КТ пока не подтвердила метастазы.
В подобны ситуациях обычно рекомендуют обсудить результаты с очным лечащим онкологом, возможно, провести дополнительное МРТ или контрольное КТ поражённого отдела, чтобы уточнить причину боли и определить дальнейшую тактику наблюдения или лечения.