Консультация невролога /

Большая грыжа l5-s1 , что делать — вопрос №2369929

74 просмотра

Болит поясница , отдаёт очень сильно в правую ногу от ягодицы до ниже колена

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит. Грыжа
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Как давно появилась у Вас боль? Какая боль по характеру:ноющая? Стреляющая? Усиливается ли боль при движении?
Клиент
Инна Ярославовна, боль тянущая . Есть не большое онемение голени на левой ноге.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Для снятия боли рекомендуют например, Эторикоксиб 60 мг 1 раз в день 5-7дней.Учитывая результаты мрт - идёт давление корешка. В данном случае необходима очная консультация невролога для назначения препаратов, улучшающих метаболизм, убирающих отёк и боль (например, Эуфиллин или Лизина Эсцинат, Габапентин, хондропротекторы, хондроитин, возможно препараты улучшающие нервно мышечную передачу - Ипидакрин). Если улучшения не будет, хотя по результату Мрт вполне может улучшиться на фоне лекарств, то консультация нейрохирурга очно с мрт.
Нейрохирург, Рентгенолог
Доброго времени суток! для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Клиент
Область исследования: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника; выдан CD-диск. Описание: Получены МР-томограммы поясничного отдела позвоночника в Т1, Т2, T2-FS в 3 плоскостях
Поясничный лордоз сглажен с тенденцией к выпрямлению. Ось не искривлена. Высота, структура и положение тел поясничных позвонков без особенностей. Трабекулярный отёк костного мозга
Отсутствует.
Диски L4/5, L5/S1 гипогидратированы (Shleshka-1)
Визуализируются грыжи дисков:
L4/5 - дорсальная полуциркулярная протрузия 3.0мм без воздействия на корешки; L5/S1 В сравнении с исследованием от 25.04.2024
правосторонней сублигаментарной парамедианно-фораминальной экструзии до 21х14х17мм, которая
Динамика в виде увеличения размеров
приобрела тенденцию к секвестрации. Грыжа оказывает значительный масс-эффект на правый нервный
корешок и субтотально компримирует дуральный мешок; эффективный просвет позвоночного канала
на данном уровне составляет 4.3х11.9мм. перидуральные пространства с минимальным отёком.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4 составляет 13.8мм.
Задняя продольная связка не утолщена, траектория обычная. Желтые связки без особенностей.
Краевые остеофиты отсутствуют.
Дугоотросчатые суставы: не изменены. МР-сигнал от спинного мозга, конского хвоста не изменен. Головки бедренных костей, крестцово-подвздошные суставы выглядят обычно.
Костной деструкции нет.
Заключение: МР-картина секвестрирующейся экструзии L5/S1 с дискорадикулярным конфликтом. Рекомендована консультация врача-нейрохирурга.
Нейрохирург, Рентгенолог
тут надо смотреть диски и смотреть Вас очно, если на фоне консервативной терапии нет эффекта тогда необходимо решать вопрос с операцией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на ягодицах
26 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Отёк левой ноги
21 декабря 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит ягодица
22 мая 2024
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Тотальное эндопротезирование коленного сустава
19 января
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва