Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Валоцикловир как долго можно пить
18 ответовЗдравствуйте. Врач выписал валоцикловир: 20 дней 1000мг 2р/д и 40 дней 500мг 2 р/д. Подскажите, насколько это терапия корректна? До этого сдавала анализ на микробиоценоз ММММ по Осипову, вирус герпеса на пробе 4415, при норме 800 +- 498. Анализ выписали из-за ангулярного...
Здравствуйте . Анализ по Осипову не информативный анализ , так как микробиота кишечника не изучена до конца , данный анализ лечения не требует . Есть ли жалобы со стороны жкт ?
Как вылечить описторхоз
7 ответовДобрый день! В 2017 году у меня нашли хрон.описторхоз. в 2020 я попробовала протравить экорсолом . но без успешно. в 3 анализах из 5 выявлен описторхоз. В инфекционное отделение не ложат(из за короновируса) , что бы пролечится бильтрицидом. Говорят в домашних условиях нельзя...
значит нужно настоять чтобы расписал схему - а если ковид будет 10 лет непрерывно? При нетяжелом процессе нет смысла лежать в больнице.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Получила результат анализов и очень расстроилась. Два месяца была на Гоналл стимуляция яичников, без успешно. Ранее с щитовидкой было все в норме узи, Ттг, т4,т3. АТТПО был положительный, просто говорили проверяться чаще. А тут все полетело. ТТг очень очень...
Да, тиреоидиты бывают после стимуляции и потом проходят без лечения. Поэтому и нужны антитела, чтобы понять, какой именно процесс идет.
Снижение веса
17 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год, на протяжении 20 лет борюсь с лишним весом. Раньше было успешно, а теперь никак. Постоянно при наборе веса начинаю считать калории. Еда примерно однообразная и примерно знаю где переедаю, срывами не страдаю и обжорством. Уже как год после операции...
Здравствуйте! Имт 30.5кг/м2-ожирение 1 ст Скажите пожалуйста менструации регулярные? Выделений из молочных желез нет? Давление в норме? Медикаментозную терапию снижения веса рассматриваете?
Ребёнок набирает вес.
6 ответовЗдравствуйте. Девочка 9 лет. Рост 133 см. Вес 43 кг. За последние 3 месяца округлилась на глазах. Животик свисает. Я беспокоюсь. Питание без гадостей (чипсы, газировки и типа этого раз в пол года, примерно), полуфабрикаты не кушаем. Фрукты, овощи всегда в рационе. Ходит на...
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Какая дата рождения дочки? Не могли бы вы написать дневник питания за пару дней, пожалуйста. Анализы в пределах нормы. Даете ли вы дочке витамин Д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пломба это часть зуба?
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Когда то где то пару лет назад врач обнаружил у меня единичный случай кариеса. Всё прошло успешно. В результате поставили пломбу. Да, во время присутствия кариеса было неудобно есть, возникало колющее ощущение. Всё прошло, стало комфортно...
К сожалению , пломба, как и коронка или имплантат не может стать частью нашего организма. Это искусственные детали которые, не вызывают противоречия с тканями нашего организма и он их не отторгает. Пломба ,тоже не может стать частью зуба и врости в него. Она замещает дефект тканей. Это инородное тело,по своим свойствам , близкое к тканям зуба и не вступающее с ними в противоречие. Это как если ремонтировать стену дома ,сделанную из камня, заложив дефект кирпичём или залив бетоном . Материалы разные ,а вместе функционировать будут прекрасно. Так и зуб и пломба. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Расшифровка анализов
5 ответовДобрый день.Вначале недели переболели вирусной инфекцией,температура поднималась только раз в воскресенье её успешно сбили и все. Были на приёме у врача оказалось красные горло и сопли.в четверг нас педиатр выписал,с пятницы насморк и начался небольшой кашель. Но в саду во...
Вижу Ваш анализ — Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа. Тромбоциты в норме (от 150 до 500). - Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме - В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту. По результату у малыша все в порядке
Как лечиться при сахарном диабете?
5 ответовУ моего мужа выявили сахарный диабет при диспансеризации. По врачам ходить отказывается, лечиться не любит. Нужен совет, какое ему необходимо лечение. Какие продукты ему запрещены. Чувствует слабость, головокружение. Диету не соблюдает, на выходных может выпить домашний ,...
Здравствуйте. Глюкоза крови довольно высокая, лечиться необходимо. Лечение диабета это не только нормализация глюкозы крови, но и нормализация давления и холестерина. 1. Диета - исключить все, что содержит сахар, быстрые углеводы 2. Начать принимать ГлюкофажЛонг 850 мг утром и вечером с увеличением дозировки до 1000 мг 2 р в день 3. Випидия 25 мг 1 р в в день 4. Розувастатин 10 мг вечером - снижать холестерин 5. Телзап 40 мг 1 р в день - для снижения давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.05 провели операцию по стерилизации кошки. Шов ежедневно обрабатываю хлоргексидином один раз. На сегодняшний день заметила небольшое покраснение на шве и небольшие желтоватые корочки. И в целом шов изначально какой-то шишковидный. При этом кошка старается не вставать...
Здравствуйте! Без фотографии к сожалению сложно точно что то сказать, но по описанию патологии нет. Образующиеся корочки необходимо размахивать и аккуратно снимать. Покраснение может быть в норме, если шов не отеки и не вызывает болезненных ощущений. Шишкообразные структуру вероятнее всего связаны с нижними забитыми тканями, поэтому, на ощупь кажется, что там шишки, а это просто шов.