Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор!
Несколько дней назад бабушка (73 года) проходила обследование. По результатам было сделано следующее заключение:
- митральная, аортальная, легочная и трикуспидальная регургитация I степени
- недостаточность аортального клапана (склеротическая)
ИБС,...
Никита, здравствуйте. Учитывая сильное снижение давления, возможно разово снизить дозу экватора до 1/2 таб или пропустить прием индапамида с оценкой эффекта. При указанном диагнозе обычно еще назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-100 мг 1 р д, коих здесь нет. ЧСС при таком диагнозе должна держаться в пределах 55-60. Если ниже, то конкор пропускается.
Так же вы не уточнили изначальные жалобы, анамнез (иногда гипердиагностика бывает по заболеваниям), аллергию, ранее принимаемые препараты, их эффект, остальные анализы и обследования, какие проходили, чтобы можно было судить по адекватности терапии. Опять же, онлайн консультация-это формат 2го мнения. Комплексное лечение на курс или длительно может быть назначено скорректировано только после очного осмотра
Добрый день. У моего отца 75 лет, рак прямой кишки pT3NoMo, 2 стадия,в 2021 г.прооперирован, прогрессирование от 10.2023 г. метастазы в правом лёгком,прооперирован, назначена химиотерапия по схеме кселокс с капецитабином. После 1 курса,на ЭКГ показало блокаду 2 степени. На...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 29 лет. Чувствую себя хорошо. Лечу Остеохондроз ШО.зашла к кардиологу, она мне сделала ЭКГ и говорит: у тебя блокада первой степени неполная. Вышла на ватных ногах. Пульс 98(жара, синдром белого халата) давление 120/80. Чувствую себя хорошо.напугалась. ревела
Добрый день. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на...
Здравствуйте
Здесь вопрос сложный. Надо понимать от чего болят ноги. Болели ли они так ранее до начала приёма капецитабина. Боли могут быть из-за проблем с сосудами. Проверить сосуды (сделать узи сосудов нижних конечностей, сдать кровь на холестерин и его фракции), результат анализирует сосудистый хирург. Боли могут быть неврологического характера (Здесь нужна консультация невролога). Боли могут быть из-за проблем с суставами, из-за сахарного диабета итд.
От капецитабина может быть ладонно-подошвенный синдром. Но болит обычно подошва (она м.б красной, может слезать кожа, образовываться трещины и эрозии), а не голень. Здесь нужен осмотр онкологом. Если это ладонно-подошвенный синдром, врач снижает дозу препарата или даже отменяет его.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После дтп (сбила машина) 5.06 на следущий день резко стало хуже: головная боль, тошнота. На сегодняшний день самостоятельно передвигаюсь только дома. С 2024 года обнаружена аномалия Арнольда-Киари 1 типа. Другие симптомы сотрясения тоже имеются, но напрягает один момент: при...
Здравствуйте.
Ситуация требует внимания, так как сочетание свежей ЧМТ и аномалии Киари усугубляет симптомы.
Головокружение от прикосновения расчески — это признак гиперчувствительности ЦНС после травмы или раздражения тригемино-цервикального комплекса. Кожа головы иннервируется ветвями тройничного и шейных нервов. После удара, на фоне аномалии Киари (которая нарушает ликвородинамику в задней черепной ямке), мозг неадекватно обрабатывает тактильные сигналы, выдавая их за сбой вестибулярного аппарата.
Также вероятен цервикогенный компонент хлыстовая травма шеи при ДТП. Шейные проприорецепторы тесно связаны с вестибулярными ядрами, а при аномалии Киари эта зона крайне уязвима.
1. Диагностика с помощью МРТ головного мозга и шейного отдела оценить степень вклинения миндалин и проходимость ликворных путей. Цифровой рентген шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками и электроэнцефалограмма.
2. Необходим очный подбор противоотечных, нейрометаболических и вестибулотропных препаратов для снятия подострого состояния.
3. Щадящий режим, строгое исключение резких движений, наклонов и натуживания (критично при аномалии Киари).
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст показана артроскопическая операция. Мениски не срастаются, разрыв не восстановится. При повреждении передней крестообразной связки, восстановление др 6 мес.
Вам необходимо: Гипсовая иммобилизация коленного сустава в гипсовом тутотре 6-8 нед. лучше исключить любую нагрузку на сустав, ходить на костылях без нагрузки на ногу.
2. Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 3р/д -10 дн. + Т. Омепразол
3. Внутримышечно - Инъектран по 2,0 мл 1раз в день, через день - 20 уколов.
4. УВЧ на сустав 8 процедур.
5. Если есть выполт и жидкость в суставе то пункции сустава по показаниям.
6. МРТ контроль коленного сустава через 6 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Последний год периодически болит левое колено, особенно после нагрузок. Началось после падения на это колено. Есть подтвержденный диагноз ревматоидный артрит. В ремиссии уже больше 10 лет. Сделала МРТ, - МР-признаки:
- повреждения заднего рога латерального...
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.