Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чтение ЭКГ
7 ответовпрошу прочитать ЭКГ и дать заключение, предварительный диагноз: есть патология требующая срочной терапии или планового посещения врача.
На ЭКГ нет признаков ишемии, но тут важнее жалобы. Есть ли сейчас боли, дискомфорт в грудной клетке?
Интрамуралтная лейомиома матки
12 ответовДобрый день! Хотелось бы получить второе мнение относительно целесообразности назначения терапии антибиотиками. Результаты анализа и диагноз прикрепляю
Здравствуйте, у вас обнаружена уреплазма парвум-это нормальная условно-патогенная флора, которая в норме живёт во влагалище. При отсутствии жалоб лечения не требуется. Если вас ничего не беспокоит, то лечения не нужно.
Два месяца назад у дочки 6 месяцев начались судороги, на МРТ ничего не обнаружили, на ЭЭГ тоже сначала, потом в москве в РДКБ сказали, что на повторных ЭЭГ есть очаги в височных зонах. Спустя месяц наблюдения и подбора препаратов (сейчас дочке даем Трилептал 1 мл 2 раза в...
Здравствуйте, Александр! Найденный вариант действительно может быть причиной судорог у вашей дочери, но на данный момент он официально считается вариантом неопределенного клинического значения. Это не отрицательный анализ, но и не стопроцентное подтверждение диагноза. Ген RHOBTB2 действительно связан с тяжелой формой эпилепсии, которая начинается в раннем детстве (развивающаяся эпилептическая энцефалопатия 64). Этой мутации НЕТ в здоровой популяции. Это очень важный пункт. Значит, она не является безобидной случайностью. Компьютерные программы предсказывают, что мутация вредная (хотя не все, часть дала нейтральный прогноз). Без анализа родителей этот вариант формально не может быть признан однозначно патогенным. С точки зрения клиники похоже на DEE64 (эпилептическую энцефалопатию 64). для данного заболевания характерно наличие эпиприступов. Типы приступов могут быть разными и включать фокальные дискинетические, сложные парциальные и генерализованные тонико-клонические приступы. Большинство пациентов отвечают на противоэпилептическую терапию. Возможна регрессия в развитии ( откат назад), соответствующая началу или обострению эпилепсии. У большинства пациентов серьезные нарушения развития нервной системы, в том числе, отсутствие ходьбы или передвижение только с опорой. У многих пациентов наблюдался низкий постнатальный прирост,микроцефалия,дисморфические признаки, такие как эпикантус, микрогнатия, запавшая переносица, гладкая верхняя губа, большие уши и тонкая верхняя губа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропуск приёма препарата
6 ответовПропустила 5 дней приём припаратов. Нахожусь на поддерживающей терапии четвёртый месяц(до конца марта). Принимаю этамбутол, рифампицин, изониазид. Три месяца была на основной терапии, принимала те-же припараты. Можно ли сейчас продолжить лечение после такого перерыва. Или уже...
Здравствуйте! Рекомендую продолжать приём препаратов до конца курса, после окончания повтор анализов мокроты и рентгенографии огк или кт огк и предоставление врачом на комиссию для завершения терапии и установления диагноза: клиническое излечение. Пропуски на практике могут быть значительно дольше, главное, чтобы это было непостоянным. Это не чревато последствиями. Здоровья Вам!
Лучевой эзофагит
10 ответовДобрый день. У папы 68 лет, мелкоклеточная карцинома лёгкого, проделано 6 ХМТ, 30 дней лучевой терапии, на фоне лучевой терапии развился лучевой эзофагит. Он уже месяц пьёт алмагель А, подскажите пожалуйста, чем ещё лечить лучевой эзофагит? Можно ли так длительный пить...
Лариса, добрый день Препарат альмагель лучше заменить на альфазокс- саше, которые содержат не просто обволакивают, нейтрализуя кислоту, а « прилипают» к пищеводу, тем самым не давая раздражать слизистую содержимым желудка при рефлюксе При сохранении жалоб , прием нексиум нужно увеличить до 40 мг утром, хотя бы 14 дней, затем перейти на 20 мг до 14 дней Альмагель не подходит для длительного приема так как содержит алюминий
Какая тактика лечения?
5 ответовЗдравствуйте! Женщине 72, рак молочной железы, 1 стадия. 3 недели назад была проведена операция. Удалили опухоль, грудь оставили. В лимфах метастазов нет. Пришли результаты гистологии и ИГХ. Какая тактика терапии? Я так понимаю надо пить гормональные лекарства, лучевая...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о первой стадии болезни Подтип - люминальный А - самый благоприятный!! Химиотерапия НЕ показана После операции будет проводиться лучевая терапия и длительная гормонотерапия Прогноз благоприятный!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз
9 ответовДобрый день! Мужчина 19 лет , с 9 лет диагноз гипотиреоз, был на заместительной терапии эутирокс 50 мг. 2 года терапии не получает, не принимает таблетки. На сегодня анализы ТТГ 6,27 ( 0,38-5,33) и Т4 свободный 9,05 ( 7,9-14,4).По здоровью- слабость, бессоница. На данный...
Здравствуйте! Какой уровень АТ к ТПО (выше нормы)? Какие изменения по УЗИ ЩЖ? Какой у него рост и вес?
Здравствуйте. Я нахожусь в МЛС, седьмой год принимаю АРВТ (стокрин+ комбивир)ВН- не определяется, ИН- более850,в связи с отсутствием одного из препаратов врачи предлагаются заменить схему. Схему предлагают основываясь на результаты анализов за август 2017 года. Скажите как...
Добрый вечер, Юрий. Я так понимаю, что выбора особого нет. Если прервать АРТ совсем, однозначно произойдёт рост вирусной нагрузки, может развиться резистентность вируса, то есть в последующем препараты могут оказаться мало эффективными. Если просто сменить схему, есть вероятность, что она Вам подойдёт, организм адаптируется и нагрузка не вырастет сильно. Соответственно, СД4 лимфоциты не упадут. Решать конечно Вам, но второй вариант более перспективен. Здоровья Вам!
Обструктивный бронхит
92 ответаРебёнок 8 месяцев неделю назад лечили обструктивный бронхит В неотложке ставили укол преднизолона и назначали ингаляции с пульмикортом и бередуалом 5 дней и антибиотик амоксиклав 7 дней, на 3 день терапии педиатр поставила 2 укола папаверина, 2 дня ребёнок после терапии не...
Здравствуйте. Перед приемом антибиотика вы сдавали анализ крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия хеликобактериоза
3 ответаПочему одним из основных препаратов антихеликобактерной терапии является Флемоксин? Разве не правильнее было бы назначать Амоксициллин, защищённый клавулановой кислотой, наличие которой в препарате с антибиотиком снижает лактамазный ответ бактерий, т.е. резистентность, тем...
В классическую схему лечения хеликобпктериоза входит амоксициллин