Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет 2 типа, проблемы с почками стремящиеся к диалезу — вопрос №118565

4053 просмотра

Здравствуйте, у меня сахарный диабет 2 типа
целевой уровень AlcH6<7.5%
хронический гломерулонефрит смешанный вариант последние пол года
растет креатенин
август 2018 - 160
сентябрь 2018 - 185
январь 2019 - 188
февраль 2019 -217
Врачи говорят что этот процесс не лечиться, нужно в норме держать сахар и давление. При помощи препаратов я держу их в норме, но креатенин продолжает расти.
Подскажите пожалуйста есть ли вариант лечиться чтобы не уйти на деализ!?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Варианты есть, пишите на почту, отвечу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По меняйте водный раствор леспедезу копеечниковой
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба, что этот препарат даст? он лечит или просто поддерживает?
Педиатр
https://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_1913.htm
Педиатр
Но Вам можно только водный раствор
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте необходим контроль давление не выше 140/90 мм рт ст, комплексное лечение сахарного диабета
Педиатр
Вас нефролог консультировал? Возможно.Вам подойдёт кетостерил.





Педиатр
Рост вес возраст напишите
Клиент
Маргуба,
183 см
85 кг
52 года
Клиент
Маргуба, Подскажите при сахарном диабете, почечной недостаточности и повышенном давлении,
1) можно ли проводить очищение крови плазмаферезом?
2) можно ли посещать кедровую бочку?
3) можно ли делать пиявки?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , нормализовать сахара, исключить инфекционное заболевание мочевого тракта, можно сорбенты, лепефлан использовать
Клиент
Анастасия, это решит проблему с почками?
Клиент
Анастасия, Подскажите при сахарном диабете, почечной недостаточности и повышенном давлении,
1) можно ли проводить очищение крови плазмаферезом?
2) можно ли посещать кедровую бочку?
3) можно ли делать пиявки?
Гематолог, Терапевт
Леспенефрил*
Педиатр
Скы у Вас по разным формулам 35-29 мл /мин 1,73 м2
Педиатр
Кетостерил назначают в районе 25обычно.поэтому нефролог Вас должен проконсультировать.
Инфекционист
Здравствуйте! При сахарном диабете развивается хроническая почечная недостаточность вследствие поражения почечных сосудов,которые изменяются при повышенных цифрах глюкозы крови.
Вам надо проконсультироваться с нефрологом по поводу диабетической нефропатии.Контролировать общий анализ мочи(белок),диурез,электролиты крови.Специального лечения диабетической нефропатии нет,но поддержать функцию почек можно.
Клиент
Нина, Подскажите при сахарном диабете, почечной недостаточности и повышенном давлении,
1) можно ли проводить очищение крови плазмаферезом?
2) можно ли посещать кедровую бочку?
3) можно ли делать пиявки?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Какой у вас возраст? Рост креатинина можно приостановить. Вы на учёт к нефррлогу встали?
Клиент
Лариса, Здравствуйте
52 года
Каким образом приостановить ?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Какой у вас возраст? Рост креатинина можно приостановить. Вы на учёт к нефррлогу встали?
Терапевт, Нефролог
Если вы уже находитесь в наблюдении у нефролога одного из диализного центра )у вас их два Фрезениус и Нефрос), то вам должны были дать строгие рекомендации по малобелковой диете (потребление белка не более 0,6г/кг веса). Это основное требование,зависящее от вас. Креатине-прямой метаболит съеденной белковой пищи. Вам должны были дать таблицу с содержанием количества белка в продуктах и блюдах,и съеденной белок надо считать. В качестве заместител ной терапии должны рекомендовать приём кетостерила,для снижения токсичности - сорбенты. Исключить нефротоксичные препараты,принимать курантил. Если вы будете соблюдать эти рекомендации,параллельно держать в норме сахара и гипертонию,то вопрос с диада лихом отложится на длительное время. Если есть группа инвалидности,то все вам можно получать бесплатно (кетостерил относится к жизненноважным средствам и очень дорог в цене). Скорость клубочковый фильтрации сейчас 29 мл/мин, у диабетиков при 12 мл/мин уже берут на Диализ.
Клиент
Лариса, Подскажите при сахарном диабете, почечной недостаточности и повышенном давлении,
1) можно ли проводить очищение крови плазмаферезом?
2) можно ли посещать кедровую бочку?
3) можно ли делать пиявки?
Гематолог, Терапевт
Затормозит во всяком случае. Пришлите свежий анализ мочи и сахара в течение дня
Эндокринолог
Добрый день. Вы обязательно наблюдаться у нефролога и получать необходимое лечение.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте.А что принимаете от диабета, от давления? Существуют гипотензивные препараты, которые способствуют сохранению функции почек.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Подскажите при сахарном диабете, почечной недостаточности и повышенном давлении,
1) можно ли проводить очищение крови плазмаферезом?
2) можно ли посещать кедровую бочку?
3) можно ли делать пиявки?
Врач УЗД, Терапевт
Проконсультируйтесьс нефрологом
Терапевт, Эндокринолог
По факту нет...можно несколько замедлить процесс принимая периодически энтеросгель(всасывает креатинин который выделился в кишечник и не дает всасываться обратно) и лактулозу(дюфалак-слабительное опять таки выводящее креатинин попавший в кишечник и уменьшающий нагрузку на печень и почки за счет снижения образования азотистых токсинов в кишечнике) курсами обычно по 10 дней чередуя друг с другом но учтите энтеросгель всасывает все подряд и потому не принимайте в ближайшее время после него и перед ним препаратов...и еще спрошу на всякий..если ставят 2ой тип то часто используется метформин который подавляет функцию почек...вы же не пьете метформин(он же сиофор,глюкофаж,форметин и тд)? Ну и рекомендации по диете уже написали выше-малобелковая диета и кетостерил тоже будут не лишними.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , абсолютным противопоказанием это не является. Но при посещении бочки может кровь стать гуще, от температуры повысится давление. Плазмоферез делается по показаниям
Педиатр
Плазмаферез при отсутствии иных противопоказаний можно. Но постоянно же его неделать не будете...
Кедровая бочка- зачем? Общие горячие ванны нельзя
Пиявки- зачем? Кровь разжижать Вам можно курантилом+ иммуномодуляторный эффект от него.
Терапевт, Нефролог
Плазмаферез используется при строгих показаниях,и почечная недостаточность к ним неотносится. Пиявки и бочку можно,но это тоже не лечит почечную болезнь.
Эндокринолог, Диетолог
Плазмаферез - не метод лечения почечной недостаточности. Кедровая бочка - пожалуй с осторожностью, т.к. может повыситься и артериальное давление.
Инфекционист
Плазмаферез делать можно,кедровая бочка только при нормальном АД,пиявки можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полинейропатия ног на фоне СД 2
5 января 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Сахарный Диабет 2 типа
20 сентября 2023
Анастасия, Тула
Вопрос закрыт
Проблемы с почками, мочевым
28 апреля 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Почечная недостаточность
6 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Три болезни - правильно ли пьём лекарства?
10 ноября 2024
Игорь, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск
фотография пользователя
Не заинтересована в помощи. Не ответила на вопрос. Однозначно нет.
— Света
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Профессиональнальный подход. Кратко, четко, ясно, без воды. Да, советую врача. Побольше бы таких...
— Валерия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень чуткий доктор. Все подробно объяснила и рассказала. Доктор обладает высокой квалификацией....
— Наталья, г. Москва