Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дененеративно-дистрофические изменения вмпрясничном отделе позвоночника (спондилёз, дегенеративные изменения межпозвоночных дисков L1-S1 2-3 ст. по Thompson с формированием грыж дисков L2-L5, выраженный спондилоартроз
Здравствуйте! Эти грыжи небольшие, они не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. В остальном только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей. Что вас беспокоит?
Слезный канал
1 ответЗдравствуйте,у ребёнка с рождения выраженный слезный канал(горошенка во внутреннем углу глаза) . Ни слезы ни гноя нет,что с ним нужно делать? Нужно ли зондирование.
Покажите очно окулисту или пришлите фото
Уреоплазма и нарушение микрофлоры
5 ответовПрисутствует рыбный запах и иногда зуд, хочу получить консультацию и лечение, принимаю антидепрессанты Цепралекс Уреоплазмы 6,1 Лактобацылы 0,4 Прочие организмы 89,6 Общее собрание биоценоза выраженный дисбактериоз
Здравствуйте. По данным анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно. Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы на обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры. В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести: ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища. Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену: 1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН 2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад 3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология
22 ответаДобрый день! Неделю назад была лапороскопия. Пришла гистология. Эндометриоидная киста. Почему она появляется, если нет признаков эндометриоза? И то значит выраженный фиброз и гемосидероз подлежащей стромы?
Здравствуйте, Мария! Да, Эндометриоидные кисты часто не имеют симптомов, не всегда эндометриоидные кисты сочетаются с аденомиозом, Эндометриозом матки, поэтому нет клиники. Учитывая что Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое для профилактики повторного образования кисты нужен прием гормонов, если не планируете беременность можно рассмотреть прием кок с диеногестом, принимать длительно, до менопаузы, или диеногест без эстрогенов. Гемосидероз следствие кровоизлияния в ткань, кисты хорошо кровоснабжаются, в постоперационном материале это нормально, фиброз это рубцовая ткань, Эндометриоз часто ведёт у спайкообразованию. В целом по гистологии все доброкачественно, соответствует картине Эндометриоидной кисты, нужна профилактика.
Гастрит, биопсия
7 ответовРасшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии: хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с фовеолярной гиперплазией и умеренной неметапластической атрофией. HP+. Немногочисленные группы клеток призматического эпителия с репаративно-регенерпторными изменениями.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия на самом деле не является каким то опасным процессом и не так страшна, как о ней пишут на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Биопсия на хеликобактер пилори, как и анализы крови - золотым стандартом НЕ являются. Какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это то состояние, которое обычно требует лишь динамического наблюдения. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Гиперплазия не относится к структурным изменениям слизистой оболочки желудка, это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Гиперплазия не представляет опасности и не требует динамического наблюдения, отражает сам факт воспалительного процесса. Будьте здоровы!
Можно ли вакцинироваться Спутником, если выраженный дефицит массы тела (15,2). Есть хронический гастрит (вне обострения). Самочувствие нормальное, температуры нет. Если можно, то нужно ли уменьшать дозировку?
Здравствуйте, можно проводить вакцинацию. Уменьшать дозу не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по узи.
5 ответовМуж. 43 года. Эхо признаки диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза. Гепатомегалия. Дифф. изменение поджелудочной железы по типу стеаноза. Перегиб ж/п. Выраженный пневматоз кишечника.
ЗдравствуцТЕ! ПО результатм УЗИ брюшной полости имеются признаки нарушения жирового обмена в печени и поджелдуочной железы. Необходимо сделать в плановом порядке клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Что беспокоит мужа?
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат гистологии. "Эндометрий средней-поздней стадии фазы пролиферации. В строме диффузный слабо выраженный отек, мелкоочаговые кровоизлияния, мононуклеарная инфильтрация и мелкие клубки спиральных артерий".
Здравствуйте, Кристина! Эндометрий средней-поздней стадии фазы пролиферации: Это означает, что ткань эндометрия (внутренний слой матки) находится в фазе пролиферации, которая происходит после менструации и до овуляции. В этот период эндометрий утолщается и готовится к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В строме диффузный слабо выраженный отек: В соединительной ткани эндометрия наблюдается легкий отек, что может быть нормальным явлением в этой фазе цикла. Мелкоочаговые кровоизлияния: Небольшие участки кровоизлияний в ткани эндометрия. Это может быть связано с нормальными процессами, происходящими в эндометрии, или с незначительными нарушениями. Мононуклеарная инфильтрация: Присутствие мононуклеарных клеток (тип белых кровяных клеток) в ткани эндометрия. Это может указывать на легкое воспаление или иммунный ответ. Мелкие клубки спиральных артерий: Спиральные артерии, которые снабжают эндометрий кровью, видны в виде небольших клубков. Это нормальная структура сосудов в эндометрии. В целом, результаты гистологического исследования показывают нормальные изменения эндометрия, соответствующие средней-поздней стадии фазы пролиферации. Небольшие кровоизлияния и легкий отек могут быть нормальными для этой фазы цикла. Мононуклеарная инфильтрация указывает на легкое воспаление, которое также может быть нормальным. Желаю Вам здоровья!
Заключение биопсии: умеренно выраженный хронический неактивный гастрит с очагами дисплазии покровно-ямочного эпителия фовеолярного типа низкой степени. Следует ли лечить данную дисплазию? Не опасна ли она?
Обследуйтесь на хеликобактер.. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер.) Важно сдавать эти анализы не принимая 4 недели антибиотики и препараты висмута и 2 недели не принимать ИПП. Если хеликобактер обнаружат, то 1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели, далее 20 мг утром - 2 недели. 2)Амоксициллин 1000 мг перед едой 2 рд-14 дней. 3)Кларитромицин 500 мг после еды 2 рд-14 дней. 4)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней. 5)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 2 месяца. 6)урсосан 250 мг на ночь - 1 месяц(есть желчь в желудке-ещё один фактор развития дисплазии) 6)при боли дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды. повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей через 3 месяца с гистологией по олга. Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. Если хеликобактер отрицательный, то. 1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц. 2)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 2 месяца. 3)урсосан 250 мг на ночь - 1 месяц(есть желчь в желудке-ещё один фактор развития дисплазии) 4)при боли дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды. повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей) через 3 месяца с гистологией по олга. Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. На фоне лечения и устранения причины (хеликобактер, заброс, желчи, нормализации питания) происходит приостановке развития дисплазии, а иногда её регресс(особенно начальной степени). Необходимо наблюдение очного специалиста. Соблюдение диеты номер 5 по Певзнеру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что то на щеке
1 ответЗдравствуйте, пожалуйста подскажите! Только сегодня когда чистила зубы заметила на внутренней стороне щеки около зуба мудрости фиоловую круглую штуку. Некоторые говорят что это просто варикоз или прикусила
Здравствуйте. Вероятно, это пузырёк, заполненный кровью или небольшая гематома на слизистой,возникла в результате прикусывания. Рекомендую полоскание полости рта растворами антисептиков (хлоргексидин, мирамистин, ромашка). Избегать употребления горячей, острой,пряной,кислой пищи. Если спустя время сам не вскроется или увеличится в размере , рекомендую обратиться на очный приём к стоматологу.