Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении 2 недель чувство усталости в правом коленного суставе после ходьбы, болей не было. 26.05 колено припухло. С утра вроде спокойно, при ходьбе начинает болеть, больно сгибать, тяжело ходить по лестнице. Прошёл МРТ, заключение: МР-признаки разрыва заднего рога и тела...
Чем раньше сделать, тем лучше. Состояние по артрозу за пол года будет ухудшаться. Насколько быстро - не знаю. Операция плановая. Когда делать, решайте с учётом своих личных обстоятельств. Учтите, что по ОМС ещё очередь на такие плановые операции есть. И она обычно то же не менее полугода. Хотя бы на очередь сейчас встаньте. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Какое лечение нужно?
18 ответовПризнаки остеоартроза коленного сустава 2ст Kellgren-Lawrence; Старый дегенеративный разрыв заднего медиального мениска Stoller3; Дегенеративные изменения латерального мениска; Тендиноз связки; Атроз, хондромаляция надколенника
Здравствуйте! Исходя из ваших жалоб и данных МРТ, вам скорее всего показана операция. Ваша главная проблема — разрыв медиального мениска (3Б ст. по Stoller). Почему операция? Такой разрыв не срастется сам. Консервативное лечение (таблетки, уколы, физиотерапия) может временно уменьшить боль, но не устранит механическую причину — "обрывок" мениска, который мешает суставу и продолжает его травмировать. Цель операции (артроскопии): В вашем случае удалить поврежденную, нестабильную часть мениска, которая вызывает боль и мешает движению. Это избавит от симптомов и предотвратит быстрое прогрессирование артроза (гонартроз 2 ст., который у вас уже есть). Окончательное решение должен принять врач после очного осмотра, учитывая ваш возраст, физическую активность и интенсивность симптомов. Но при наличии механических симптомов (блок, нестабильность) и полного разрыва мениска — показания к операции являются вескими. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Травма колена
6 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина субкортикальных переломов мыщелков большеберцовой кости, латерального мыщелка бедренной кости; частичного разрыва передней крестообразной связки; структурных изменений переднего рога латерального мениска (Stoller II, нельзя исключить наличие повреждения...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Ходьба на костылях, на ногу не наступать, на ночь тутор не снимать. Так же рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через 2 мес ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Через 2 мес показана разработка сустава и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи головы
18 ответовДобрый день. Посмотрите, пожалуйста, результаты узи. В 1,5 месяца узи было без отклонений. В почти 6 месяцев расширен передний рог. Насколько это опасно? Мог ли прием мною антибиотиков во время кормления спровоцировать это?
Здравствуйте. По данным НСГ отмечается отрицательная динамика. Выявлены ликвородинамические нарушения(расширены передние рога до 6 мм при норме до 4 мм,расширен 3 желудочек до 5,6 мм при норме до 3 мм,расширена большая мозговая цистерна до 7,1 мм при норме до 5 мм). Эти изменения свидетельствуют о патологии на уровне шейного отдела позвоночника. Ваш прием антибиотиков никаким образом не повлиял на результат НСГ. Как развивается малыш? Не срыгивает? Голову не запрокидывает?
Заключение МРТ: "Картина разрыва передней крестообразной связки, разрыва внутреннего мениска по типу "ручки лейки", артроз правого коленного сустава (1-2 стадии по Косинской), минимальные импрессионные повреждения мыщелков большеберцовой и наружнего мыщелка бедренной кости....
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель ▪️Для этого используются подмышечные костыли 8 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Через 1 месяц решается вопрос по поводу операции. Сразу подобные операции не проводятся ▪️Какие остались вопросы?
Больше 3 месяцев болят колени, примерно после 10-15 ходьбы. Сделал МРТ + некоторые анализы. Ниже приведу основные заключения: МРТ - исследование выявило экструзию латерального мениска, неполное повреждение заднемедиального мениска четырехглавой мышцы “..” бедра,...
Здравствуйте! Бруфен СР 800 мг при приеме 2 таблеток за раз дает 1600 мг, это лучше!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция в медиальном и латеральном отделе коленного сустав Синовит с супрапателлярном завороте Разрыв тела и заднего рога медиального мениска Экструзия заднего рога медиального мениска
Елена,здравствуйте! Все,что вы описали является чаще последствием травмы и выраженной нагрузки на сустав,что требует лечения и наблюдения у ортопеда,а не у ревматолога. Синовиит может быть уже реактивным последствием этих процессов. Разрыв мениска невозможно устранить препаратами,скорей всего понадобится артроскопия ( малоинвазивное вмешательство) с восстановлением его целостности и положения. Прикрепите пожалуйста результат МРТ и если сдавали,то анализы крови.
На МРТ -хондромаляции медиальных мыщелков 3ст.пателлофеморального сочленика 2ст.Дегенеративные повреждения медиального мениска |||bст.,дегенеративн. изменения латерального мениска stoler||.Последствия частичного повреждения передней крестообразной связки.Вторичнный хондроиатоз
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Если у Вас в заключении МРТ указан артроз суставов 3 ст (хотя бы одного), то по статье 65 Расписания болезней - это категория Д. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Менструация
37 ответовЗдравствуйте!Сегодня 3ий день "менструации" на Видоре. Лежала отдыхала. Когда встала и пошла подмываться и сменить прокладку, то ещё лёжа почувствовала, что как будто менструальная кровь затекла в задний проход. Выделения на прокладке такие( посмотрите пожалуйста фото) и...
Здравствуйте. Да конечно, это абсолютно нормально, во время менструации особенно когда вы находитесь в положении лёжа менструальная кровь Может затекать, поэтому это не считается патологией, всё в порядке, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
13 ответовДобрый день! Я уже здесь задавала ранее вопрос, прилагала МРТ заключение, колено болит и отекло немного, травмы не было, спортом активно не занимаюсь, травмоопасным тем более. Но, тем не менее мне ответило 2 врача и рекомендовали артроскопическую операцию, т.к. поражение...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 б степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно