Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты после хт
3 ответаДобрый вечер уважаемые специалисты! У моей родственницы (70лет) диагностирован рак тела матки в 2018 году. Была проведена операция. Более не беспокоило, до лета 2025 года. В июне 2025 года стала себя плохо чувствовать, при осмотре был диагностирован рецидив РТМ. Провели...
Здравствуйте. С прикрепленными документами и с ситуацией в целом ознакомился. Учитывая рецидив и распространение опухоли, действительно в подобной ситуации проводится паллиативный курс химиотерапии, проведено 6 курсов. Динамика всегда отслеживается по КТ или МРТ, в среднем раз в 3 месяца. УЗИ для оценки не подходит. Таким образом можно наиболее достоверно сказать о реакции опухоли на проводимое лечение. Поэтому имеет смысл сейчас провести КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом, МРТ или КТ органов малого таза с контрастом. Касательно лекарственной противоопухолевой терапии. При неэффективности текущей схемы лечения, показано проведение иммунотаргетной терапии. Для этого нужно провести дообследование гистологии на иммуногистохимию (ИГХ), определить статус MSI или dMMR, Her2neo. В зависимости от результата дообследования, будет определяться возможность назначения этого вида лечения. Если ИГХ, не проводилось, можете обратиться к врачу-онкологу, для проведения этого дообследования.
Вакцина от кори
1 ответДобрый день! Ранее вакцину от кори ребенку (10 лет) не делали. В январе было подозрение на контакт, сделали вакцину. Сказали повторно поставить через 3 месяца, т е. в мае. Вопрос: обязательно через 3 месяца, или можно уже после лета? Контакт тогда не подтвердился, сейчас в...
Здравствуйте 3 месяца - это минимальный интервал. Вы можете поставить прививку и позже
Консультация
25 ответовЗдравствуйте. С лета мой папа ходит в свою поликлинику, добиться ничего не может. Его терапевт говорит, что не понимает, что с ним. Может они просто ему не говорят? Прошел все, что было доступно: колоноскопию, узи простаты, ПСА, кт 2 раза в том числе с контрастом. Прикрепила...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мы не видим по выполненным исследованиям данных за рецидив онкологии Однако при таких результатах крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, возможно бактериальной природы. В таких случаях, учитывая потерю веса и прогрессирующее ухудшение самочувствия, оптимальна госпитализация для комплексного дообследования В таких случаях также необходимо КТ органов брюшной полости, полный расширенный биохимический контроль на почечные, печеночные показатели, электролиты, показатели метаболизма. Также в таких случаях необходим поиск возможного очага воспаления, учитывая картину крови Уточните пожалуйста, результат колоноскопии можете прикрепить? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гемоглобин у ребенка
2 ответаЗдравствуйте! У ребенка с лета начались носовые кровотечения. Из одной ноздри. Раз 7 уже было. Первый раз кровь пошла после гормонального спрея в нос, прием сразу отменили. Сдали кровь. Подскажите, гемоглобин очень высокий, что нужно дообследовать? Подняла все наши анализы с...
Здравствуйте, Мария Норма гемоглобина для возраста до 155 г/л, эритроцитов до 5,3, тромбоцитов 150-450. Показатели ОАК у ребенка в норме. Кровотечения с 1 ноздри чаще всего связаны с близко расположенными сосудами в носу. Необходимо увлажнять слизистую носа, если есть корки, смазывать персиковым маслом, увлажнитель воздуха на ночь. Обязательно консультация ЛОРа.
У ребенка с начала лета появилась сыпь на спине, бывает на животе, на зоне декольте. Так же сейчас появилась на бедрах. Не понимаю аллергия это или что. Сейчас неделю как ввели прикорм, кабачок и брокколи. Но такая сыпь была и до прикорма, но я не знаю может на него...
Здравствуйте. Желательно видеть фото сыпи
Как лечить высыпания
10 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 года. С 2 месяцев нампрставили атопический дерматит. Были не большие в нескольких местах высыпания. Но в этом году с лета все усилилось, а за последние пару недель вообще беда. Но у нас и АСТ 103 АЛТ повышено. Увеличена селезёнка 102. Ige общий 1500....
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, часто ли болеет ребенок, не было ли переломов, какие эозинофилы в крови, сдавали ли иммунограмму?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вэб и изопринозин
12 ответовПрошлым летом скорее всего переболела ВЭБ инфекцией. Ангина, гланды. После этого каждый месяц болею + герпес на губе раз в месяц С прошлого лета уведиченв лимфоузлы подчелюстные и шейные (самый большой 21х5) и соэ 16-37 колеблется Терапевт предложила пролечиться...
Юлия, здравствуйте! Против ВЭБ нет эффективных препаратов, "Изопринозин" - вообще препарат без доказанной эффективности. Кроме того, так длительно ВЭБ симптомов не вызывает, после первичной инфекции он переходит в хроническую латентную форму и больше себя не проявляет. Л/у на шее есть у всех, до 1 см (по толщина) - это нормальные размеры, это не патология.
Колит сердце
7 ответовЗдравствуйте, уже с лета июля месяца, почти каждый день колит в области сердца, то где то ливее то прямо в груди, то пониже, непосредственно под грудью, сейчас стало сильнее колоть, иногда ощущение тяжести в области сердца, экг делал, узи норма, сейчас кололо так что аж не...
Для нормализации вегетативной функции можно провести курс терапии - актовегиен по 1т 2 р в день утром и в обед, глицин по 1т на ночь в течение 2- 3 недель. В рационе питания желательно ограничить углеводы, стимуляторы ( чай, кофе), чаще гулять на свежем воздухе. Подобрать комплекс упражнений для нормализации тонуса мышц , в первую очередь спины. В каждом возрасте вегетативная функция имеет свои особенности. В Вашем это связано с активным гормональным фоном.
Рак почки метастазы
10 ответовДобрый день Операция по раку почки была 12 марта нефрэктомия T3a С июня начал расти потихоньку показатель печени АЛТ прикрепляю результаты Сделала 2 недели назад плановое кт с контрастом прикрепляю Может ли этот показатель расти но кт не видеть образование? Очень переживаю...
Здравствуйте По результату КТ признаков онкологического процесса не выявлено, метастазы в печени исключены. Незначительное повышение АСТ и АЛТ не имеет клинического значения и не свидетельствует о опухоли. Не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадают волосы
5 ответовЗдравствуйте! Мне 34 года. С лета выпадают волосы. Чувствую усталость. Сдала анализы : гемоглобин 117 железо 7,7 ферритин 17,7 Д3 31 В12 551 Т3, Т4 , ТТГ сдаю регулярно, они в норме. Терапевт и дермавенеролог сказали, что все анализы в норме. Назначили колоть витамины...
Здравствуйте. У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием можно до, во время или после еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием ферретаб комп, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме). В утренний прием пищи (во время приема ферретаба компа) – рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего). Также обязательно сдавайте общий анализ мочи и общую биохимию крови. Никогда не пробовали препараты железа? С учетом вашего состояния кишечника - я бы дообследовала кровь на усвоение железа, и лучше в/в сделала бы капельницы.