Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удара в область коленного сустава в течении месяца сохраняется боль. При получении травмы было обращение к травматологу, сделан рентген, который показал ушиб правого коленного сустава. Лечение проведено классическое - диклофенак -гель, Нимесулид и компрессы с...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока точного диагноза нет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте.
Димексид применять разбавленный водой до 25% или прямо из бутылки?
Вам рекомендовано 100% Димексид разбавить новокаином в пропорции: одна часть димексида на 3 части новокаина.
Дополнительно разбавлять димексид водой не требуется.
надо ли заматывать компресс или просто на салфетку и бинтом и если у меня болит под коленом прикладывать туда или на все колено по кругу?
Просто приложить на указанное время мокрую салфетку.
Приложить на переднюю поверхность сустава. На задней поверхности сустава кожа нежная и можно получить ожог.
Недели три назад стало болеть колено. Болело при начале движения, при скручивании колена периодически возникал болезненный щелчок. Ощущение расписания в сгибе коленного сустава (сзади). Болезненно подниматься по лестнице.
Острой боли нет, но я все равно прихрамываю. Сейчас...
если буду носить постоянно, не будет проблем с кровообращением в составе?
Если ортез подобран по размеру с кровообращением проблем не будет, но от длительного постоянного ношения (больше месяца) начнут атрофироваться мышцы по ортезом.
Поэтому если постоянно, то 2-3 недели максимум.
Тут нет ограничений как с давящей повязкой - не более 2-х часов? - нет.
Понятно, что все виды из предложенных вами делать не нужно, а какие выбрать при среднестатистический физио-кабинете?
Если передового оборудования нет, то это фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Рекомендации те же.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 4 дня назад катались на велосипедах, потом искупались в водоеме. Вода была мягко говоря прохладная. Ночью было некомфортно спать на левом боку. На следующий день заметила, что болит левый тазобедренный сустав. Но в целом можно двигаться. Следующей ночью уже не...
Рентген пояснично-крестцового отдела делать не стоит. Будет такая же история, как с ТБС.
Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов.
Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др.
Если делать, то МРТ.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у сестры около 3 недель болит нога от колена до голеностопа. Боль постоянна, ноющая. Видимых отеков и красноты нет. Сегодня сестра обратилась за помощью в медицинский центр. На приёме ей откачали жидкость из сустава и вкололи гормон в...
Доброй ночи! Что бы диагноз был достоверен, необходимо выполнить МРТ коленного сустава,который в медицине считается золотым стандартом и только этот метод исследования "дает полную картину" о его состоянии.На приёме доктор,основываясь на клиническую симптоматику и анамнез мог только предположить этот диагноз.Поэтому диагноз требует уточнения_необходимо сделать МРТ
Так как клиническая симптоматика схожа с ревматологическими проявлениями также необходимо сдать анализ на ревмопробы-АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики
МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение
фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина
остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте.
По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога.
Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии.
Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Уважаемые Врачи! Ранее уже обращалась к Вам с вопросом, и мне очень помогли. Снова рассчитываю на ваши компетентные ответы🙏 Вопрос так же касается моей мамы. Опишу кратко. В декабре 2024 года ей удалили карциному на левом плече. В мае 2025 она сделала прививку от...
Здравствуйте.
Здесь 2 варианта. Либо разрабатывать через боль с отёком и пытаться сохранить объём движений.
Либо дать покой и боль постепенно пройдёт, но и движения в плечевом суставе утратятся.
Третьего варианта просто нет. Так протекает адгезивный капсулит.
Есть и ещё один вариант - обратиться в Федеральный центр травматологии на повторную операцию.
Здесь то же никаких гарантий, потому что после неё будет точно такой же выбор.
Рекомендации у Вас в выписке грамотные и в коррекции не нуждаются.
Я бы рекомендовал пройти реабилитацию стационарно. У Вас там написано и указаны адреса.
Может быть, под присмотром реабилитолога как-то легче пойдёт.
Физиотерапия Вам не рекомендована и с этой стороны то же помощи не будет, к сожалению.
Так что смотрите сами, как поступить. Если сейчас прекратить разработку, то уже потом возобновить через 3-4 недели не получится.
Сустав быстро "закостенеет" и будет то же, что и до операции.
Местно, если нет ран, применяют
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
После перелома была проведена операция, вставлена пластина и на 3 день выписана домой. Сейчас прошло 2 недели после операции. Какие процедуры и в какой срок можно проводить для реабилитации локтевого сустава. заранее вам благодарна за ваш ответ
,
Пациент 87 лет. Повторное воспаление сустава пальца ноги сопрождается отеком ступни. Такое было уже 2 мес назад. Снимали атрозаном с комбипиленом в/м и потом аркоксиа. И фастум гель 3 р день. Сейчас все повторилось. Что делать ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Интересует следующий вопрос, ребенок, 3,5 года, мальчик, очень привязан к маме, неохотно идёт на контакт с другими детьми, особенно сверстниками, есть ли повод обращаться к специалисту? Речь развита, в сад ходит с 2 лет 9 месяцев.. была очень тяжёлая адаптация.....
Здравствуйте!
Нет, по вашему описанию я не вижу у ребенка каких либо проблем.
Возможно застенчивый, да
Но если общается с детьми более взрослыми
Это не плохо