Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор антибиотика
24 ответаУ дочери случился рецидив пиелонефрита. Нефролог назначил цефиксим. Пьет 4 день антибиотик. Пришел анализ бакпосева мочи. Написано, что на этот аб резистентность. Что делать?
Здравствуйте. Судя по результатам посева, у вашей дочери бактерия резистентна к Цефиксиму. На основании этого антибиотик неэффективен. Рекомендовано: 1. Обратитесь к педиатру или детскому нефрологу для коррекции терапии. Не меняйте антибиотик самостоятельно. 2. Возьмите с собой результаты бактериального посева с чувствительностью к антибиотикам, чтобы врач смог подобрать препарат, к которому бактерия чувствительна (в данном случае возможны Ко-тримоксазол, Нитрофурантоин или Фосфомицин - решение за врачом). 3. Следите за состоянием: температура, боли в пояснице, общее самочувствие. При ухудшении состояния (повышение температуры, боли, отказ от еды или жидкостей) - срочно в стационар. 4. Продолжать Цефиксим не имеет смысла, пока врач не скорректирует лечение. Важно: при рецидиве пиелонефрита промедление с эффективной терапией повышает риск осложнений.
Высыпание на коже
20 ответовЗдравствуйте. Один день назад, на коже полового члена, на крайней плоти образовались высыпания. Подозреваю что это герпес, рецидив, т.к ранее такое было. Фото подкрепляю.
Не обязательно Нужно смотреть
Определение парапротеина в сыворотке
9 ответовДиагноз ММ, в ноябре 2025 года было проведена АутоТрансплантацияСК. В анализе крови был обнаружен М-градиент 1,9 г/л. Значит ли это рецидив ММ?
Марина, здравствуйте. Судя по приложенной выписке, трансплантация проводилась на фоне полного ответа, то есть М-градиент на тот момент не определялся. В этом случае да, появление М-градиента расценивается как рецидив. Невысокий (менее 5 г/л) уровень М-градиента при отсутствии клинических проявлений болезни (снижение гемоглобина, повышение кальция, нарастание почечной недостаточности или признаков поражения костей) расценивается обычно как иммунохимический рецидив, в этом случае может быть продолжена прежняя тактика лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа
3 ответадискэктомия спондилодез кейдж ламинэктомия может быть ли рецидив грыжи.и чего бояться после такой операции спасибо большое за ответ хотелась узнать чего опасаться после операции
Добрый день, Андрей. Да конечно вероятность рецидива сеществует, но при грамотно подобранной реабилитационной программе, она незначительна. Тут важно все и правильный карает, и физическая нагрузка, и прямая спина при ходьбе. Есть вероятность возникновения осложнения, это могут быть как общие - инфекционо-воспалительные процессы, тромбозы, тромбофлебит, так и специфические - нарушение чувствительности, недержание, и даже параличь. Но помните процент вероятности этих омоложений не большой.
Зависимость Фенозепама
36 ответовЕсли принимаю Феназепам ситуационно, не на постоянной основе, 1/4 , когда 1/2 в неделю 3 -4 раза. Это уже зависимость? Сейчас рецидив депрессии .
Здравствуйте! А вы дополнительно принимаете антидепрессанты? Принимать феназепам ситуационно это не зависимость, но риск формирования зависимости есть даже в минимальной дозировке, лучше сократить прием до 2-3 недель. Также нужно понимать, что феназепам не является препаратом для лечения депрессии, он лишь временно снижает уровень тревоги, может нормализовать сон.
Удаление миндалин
12 ответовЗдравствуйте!Был тиреотоксикоз, аит.Сейчас 1,5 года ремиссия.Есть показания к удалению миндалин, тиреотоксикоз является противопоказанием?Щитовидная железа останется без защиты если вдруг случится рецидив тиреотоксикоза?
Здравствуйте. Тиреотоксикоз или гипотиреоз в компенсации или в ремиссии не является противопоказанием к удалению миндалин. Рекомендую после операции проконтролировать ТТГ, свТ4 через 8 недель. Так же не забывать про контроль узи щитовидной железы 1 раз в год. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе (в ремиссии тиреотоксикоза продукты и соль употреблять можно). Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня НХЛ. Завершила курс лечения 01.12., 19.12 сделала Пэт, всё чисто. Меня отпустили на восстановление и контроль состояния. 24.12 заболел ребёнок, насморк, ангина, температура 39, на след. день я почувствовала себя неважно, насморк, горло, без температуры....
Да, в т ч ковид и грипп. Антибиотики принимать можно, но без подтверждения бактериального характера инфекции по анализу крови применять не стоит.
С конца лето этого стало болеть живот в районе пупка, тошнота. Была на даче. Пила самостоятельно нексиум. 28.08- По приезду в город, была проведена гастроскопия без гистологии и теста на хелик. Итого- Множественные эрозии. Начала лечение. Нексиум, де-нол, спазмоген. 20.10...
Ольга, здравствуйте. Частой причиной эрозий бывает бактерия хеликобктер пилори, учитывая, что лечение было больше симптоматическим, первый раз удалось эрозии заживить, но причина осталась. В таких случаях до исследований возможен прием ребагит, антацидов (фосфалюгель) и прокинетиков, например, ганатон (для нормализации моторики и уменьшения изжоги). Перед анализом на гастропанель в течение 2х недель не рекомендуется принимать ИПП (нексиум), за сутки антациды (фосфалюгель). Дыхательный тест на хеликобактер рекомендуется сдавать не раннее чем через 2 недели после приема нексум, де-нола и антибиотиков
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Это заключение : беспигментный интрадермальный невус, нодуральный тип роста, хирургический край отрицательный. Скажите пожалуйста нужно ли наблюдать за глазом и возможен ли рецидив ? Заранее благодарю
Здравствуйте! Удалено доброкачественное образование в пределах здоровых тканей. Рецидива не будет, так как клетки иссечены все.