Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 11 лет,подвернула ногу, тем же днём сделали рентген, перелом не подтверждён, врач сказал связки, наложили гипс, спустя 6 дней отёк не спал, поехали на МРТ
Результат МРТ прикладываю
Подскажите, есть ли у неё эпифизеолиз или только разрыв связок, к врачу только через...
Здравствуйте!
По данным МРТ имеем дело повреждением связок голеностопного сустава и эпифизеолизом наружной лодыжки (травмирование кости в области зоны роста)
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед;,либо в ортезе с исключением осевых нагрузок
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 3 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!
месяц назад очень сильно ударила лодыжку правой ноги. два дня было больно наступать на ногу. потом при ходьбе боли не было, но нажимать было больно. до сих пор осталось уплотнение, нажимать немного больно. при ходьбе не болит, синяка нет. место ушиба стало чесаться, чувствую...
Здравствуйте, из возможных вариантов, что был не ушиб а частичный надрыв связок, при этом период восстановления занимает больше времени.
Или после ушиба воспалились связки (лигаментит).
Показаться врачу нужно, в случае с воспалением, если подтвердиться, то лучше пройти курс противовоспалительного лечения.
Добрый день! В январе сильно ушибла лодыжку. Болело все время, дошла до мрт только сейчас (результаты прикреплю). Что делать с вердиктом, написанным в результате? Стоит ли лечить или это пройдёт само?
Заранее благодарю!
Здравствуйте Ольга! Для общего понимания- теносиновит длинной и короткой малоберцовых мышц — это воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия, которое возникает на уровне латеральной лодыжки. Оно сопровождается скоплением вокруг сухожилий жидкости и гипертрофией синовиальной оболочки.
На данный момент рекомендую- Ограничить нагрузки на сустав. предотвращение повторного раздражения. Носить ортез ср.ст. жесткости. Аркоксиа 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10. Магнитотерапия курс10. Картифлеккс по 1 саше в день вместе с едой. Лечебная гимнастика для укрепления мышц и связок голени голеностопного сустава.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация. По фото бумажки исключить трещину лодыжки не могу.
Если переломов (трещины) нет, то речь идёт о частичном повреждении связок с посттравматическим тендинитом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Первые сутки к месту ушиба рекомендуют прикладывать холод, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Выздоравливайте.
6.07.25 мос, 4.09.25 удален позиционный винт, начала расхаживаться. Прикладываю фото рентгена: первый 21.08.25, второй 2.10.25. На малоберцовой кости диастаз увеличился? Или это немного иной ракурс и разное качество снимка? Травмотолог в поликлинике говорит, что все хорошо....
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, такая ситуация с разными мнениями врачей действительно тревожит.
На ваши вопросы по снимкам: без точных измерений инструментами сложно однозначно судить о диастазе (расхождении). Разница в ракурсе и качестве рентгенограмм (21.08 и 2.10) действительно может создавать субъективное впечатление изменения. Ваш травматолог в поликлинике, видя динамику, вероятно, не находит критичных ухудшений.
Ваши ощущения — это ключевой позитивный сигнал. То, что наружная лодыжка (место самого перелома) вас не беспокоит — очень хороший признак. Боли и отеки в области внутренней лодыжки, где стояли спицы, являются абсолютной нормой в период реабилитации после их удаления. Тканям нужно время на восстановление.
Оперирующий хирург прав в том, что переломы лодыжек часто бывают сложными, а консолидация (сращение) — это длительный процесс, который требует терпения. Его слова — это не приговор, а констатация факта, чтобы вы продолжали бережно относиться к ноге.
Главное — продолжайте наблюдаться у специалистов, выполняйте их рекомендации по нагрузке и разработке сустава. Ваше тело восстанавливается, и позитивная динамика (уменьшение болей в основном переломе) это подтверждает. Дайте себе время, восстановление после такой травмы действительно занимает несколько месяцев. Вы на правильном пути.
Добрый день! 3 июля сломала лодыжку, в приемном покое наложили гипс. Через 2 дня приобрела ортез. Изначально вся лодыжка была отекшая, и с внутренней стороны, и с внешней, посинели пальцы 3-й и 4-й. Сейчас отёк только на внешней стороне, сегодня сделала контрольный рентген,...
Если стоит вопрос срочно уменьшить отечность принимать Нимесулид можно, но только с Омепразолом.
Но обычно при отсутствии болевого синдрома так не делают, ограничиваясь Диклофенак гелем 5% и компрессами с Димексидом.
Вообще, спешка довольно часто приводит к осложнениям при лечении переломов.
Я бы рекомендовал выдержать, как положено, все сроки иммобилизации и потом разработать сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!1.01 муж сломал ногу,в травмапункте сделали ренген и загипсовали.Ходин он только на костылях,на ногу не наступает,но 10.01 появились синяки на пальцах.И так же при вытигивании ноги вперед очень сводит и тянет икру.Нормально ли это?
Синие пальцы. Должно ли быть так?
Так бывает не всегда, но бывает.
Чаще бывает, если перелом вправляли (дополнительная травма) или если серьезный перелом (2-х, 3-х лодыжечный, с подвывихом стопы и т.п.).
Так же в тех случаях, когда была повреждена какая-то венка средней величины.
То есть, в тех случаях, когда была довольно приличная кровопотеря.
В Вашем случае, очевидно, пострадал мелкий сосуд.
Страшного в этом ничего нет. Гематома под действием силы тяжести спустилась вниз и перераспределилась по межфасциальным пространствам тыла и подошвы стопы.
Раньше месяца не рассосется.
так же при вытигивании ноги вперед очень сводит и тянет икру. Нормально ли это?
Да, это нормально. Не нужно ходить. При опускании ноги вниз быстро нарастает отек появляется боль. Так же боль при выпрямлении ноги в коленном суставе из-за натяжения сухожилий и фасции.
Серьезного повода для экстренного обращения к травматологу не нахожу.
Бить тревогу нужно, если была доп травма (упали) или если есть нарастающая боль, температура в покое.
На предмет исключения вторичного смещения отломков Вам нужно сделать рентген через 7-10 дней после травмы.
Так же обратите внимание, чтобы лонгета не болталась.
Если ослабла, ее нужно заменить или фиксируйте эластичным бинтом, хотя бы.
На ногу не наступать. Костыли. Преимущественно постельный режим.
Здравствуйте! 26.11.24 мне сняли лангету после 7 недель с момента перелома. Но при этом врач сказал,что консолидация слабая, срастается медленно. Изменений значительных не увидел. Разрешил постепенно приступать ногой и разрабатывать.Я переживаю,точно ли её можно нагружать...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм больше данных зато, что первичное сращение перелома достигнуто.
Но сращение пока, действительно, слабое и играть в футбол пока рано.
Точный ответ о степени сращения можно получить, сделав КТ голеностопного сустава.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
-------------------------------------------------------------
точно ли её можно нагружать вообще,если процесс в целом происходит так медленно и слабо?
Нагружать можно точно. Потому что дальше ждать в любом случае бессмысленно.
Если первичное сращение достигнуто, то нагрузка простимулирует дальней шее сращение.
А если не сросся, так уже не срастётся и нужно оперировать. Функция эту ситуацию сразу прояснит.
Так же посоветовал носить бандаж компрессионный,но не уточнил по времени сколько в течение дня его нужно носить?
Его всё время носить при ходьбе. В кровати не нужно.
Подскажите пожалуйста какая всё-таки требуется реабилитация в моём случае? - см выше.
сначала была сильная боль,но затем утихла. Как мне быть?
Радоваться, что боль утихла и стараться избегать подобных случаев впредь.
Расхаживаются медленно, не спешат, отдыхают. Нога будет болеть и отекать - это нормально.
Сильную боль не преодолевать, а умеренной боли не избежать.
я сломал лодыжку 20.11.2020г. наложили гипс (лонгете), все нормально. сегодня 11. 01. 2021г. я сам снял гипс вроде все нормально, но есть боли но маленькие, я правильно поступил или надо выдержать 8 недель. просто я уже устал от этого гипса. СПАСИБО зарание!
P.S. мой возраст...
Добрый вечер. У вас перелом одной лодыжки или несколько? Сохраните фото рентгена в облачном хранилище и напишите сюда ссылку. Когда последний раз делался рентген?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, коллеги! Неделю назад мама сломала наружную лодыжку. Наложили гипсовую лангету. На 2-й или 3-й день лангета стала очень свободной, болтаться на ноге (хотя отек еще не спал). И трёт ногу. Возможно, в травмпункте наложили лангету слишком свободно (учитывая...
Здравствуйте! Возможна частично спала отечность.
Укрепите лонгетку эластическим бинтом. На 6-7 выполнить рентгенконтроль без лонгет, а далее если отломки лежат без смещения, то можно перейти на пластиковый гипс или укрепить этот. В гипсе 4 -6 недель. Далее разработка. Пусть выздоравливает.