Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы
5 ответовМуж.,35 лет, рост 163, вес 83, курю. Постоянно скачет давление, часто 150/100/80, давящая головная боль, всегда высокий гемоглобин, периодически повышение мочевой кислоты до 540.37 мкмоль/л, пару раз были приступы падагры на ноге. Принимаю Кардиомагнил 75 мг, Зенон 10+10 мг,...
Здравствуйте! Высокие эритроциты могут способствовать росту мочевой кислоты и обострению подагрических приступов. Анализ очень подозрителен в отношении эритремии, миелопролиферативного заболевания. Не принимаете никакую гормональную терапию? Нет ли серьезных патологий почек, пороков сердца, тяжёлого бронхита курильщика? Исключать или подтверждать хроническое заболевание крови будет очный гематолог по уровню эритропоэтина, ЛДГ, трепанобиопсии костного мозга. Симптоматически в подобной ситуации могут назначаться кровопускания, прием антиагрегантов.
Лечение мениска
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Вот уже три года хожу с проблемой- боль в коленях. Ночью тоже бывают боли. Над коленями появилась отёчность. Сдал анализы, был повышен уровень мочевой кислоты (498). По назначению ревматолога пропил курс аденурика, уровень снизился, отёчность...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) с обеих сторон и обычно ничем кроме это операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Сначала оперируют самую больную ногу, а через 3-4 месяца вторую ногу. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Глюкированный гемоглобин
9 ответовДобрый день. Сдала анализы. Пришли результаты и не понятно, что дальше делать. Глюкоза - 5.86ммоль/л Глюкированный гемоглобин - 6.6 % Определение мочевой кислоты - 315.5 мкмоль/л АЛТ- 44ЕД/л Аст- 26.6 ЕД/л Халестерин-4.54...
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, на фоне чего вы принимали метформин? Уровень глюкозы был повышенным? Для исключения сахарного диабета вам нужно обратиться к эндокринологу для проведения глюкозотолерантгого теста. Вам нужно будет принимать сладкую водичку натощак и через 2 часа после еды, после чего будет понятно, имеется ли у вас сахарный диабет. Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то жалобы у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота
14 ответовДобрый день! Сдавал в июне скрининг и увидели повышенный уровень мочевой кислоты. 411. Сегодня сдал повторно 462.8. Мяса красного не могу сказать ,что много ем. Алкоголь вообще не пью . Перенес о.простатит. ( другой уролог говорит вообще его не было) но факт пил 3 недели...
Здравствуйте. Препарат конфидо является БАДом, соответственно у него нет доказательной базы и достоверной информации о всех его побочных действиях. На фоне заболевания почек, например, МКБ может быть повышение мочевой кислоты. При неэффективности не медикаментозного лечения, может быть рассмотрен прием уратснижающих препаратов, например, аллопуринола или фебуксостата
Обострение подагры
4 ответаЗдравствуйте. Мужу 37 лет, 5 дней назад на стопе появилась боль и припухлость в районе большого пальца. Терпел боль 3 дня, потом выпил на ночь порошок нимесил, на утро симптомы прошли, но появилась боль и покраснение сбоку стопы. Предполагаем подагру, сдал анализ мочевой...
Здравствуйте. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Камни в почке
1 ответНа протяжении 1,5 лет борюсь с камнями в почке.После третьей операции прошло два месяца как удаляли камни, была нефростома,, сейчас выходят ещё фрагменты , приступы,,, но сейчас очень болят и ноют суставы,, хрустят,, ещё и занесли инфекцию при 2 операции,, золотистого...
Ольга, здравствуйте. Вы правильно понимаете: основная задача сейчас — выяснить причину образования камней, чтобы не допустить их повторного появления. Для этого важно определить химический состав камней, которые у Вас отходят сейчас. Если есть возможность — соберите фрагменты и сдайте их на анализ. Параллельно нужно сдать кровь и мочу на обменные нарушения (кальций, фосфор, мочевую кислоту, оксалаты, цитраты и др.) — это поможет понять, почему образуются камни именно у Вас. Очень рекомендую заполнить анкету стереотипа питания для подбора индивидуальной диеты — вот ссылка: https://nethealth.ru/food-quiz/ Это важно, потому что питание часто напрямую влияет на образование камней. Что касается суставов: повышение мочевой кислоты может провоцировать боли и хруст, особенно если есть склонность к подагре. Аллопуринол назначен правильно, но эффект проявляется не сразу. Ортопедическая терапия — это поддержка, но если боли не проходят, обсудите с ревматологом или терапевтом возможность коррекции лечения. По поводу инфекции: золотистый стафилококк — сложная ситуация, но если сейчас нет признаков воспаления (температура, озноб, ухудшение самочувствия), продолжаем наблюдение и контроль анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок выпил сироп нормомед
20 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнок , 4 года, выпил разово примерно 10-15 мл сиропа нормомед, до этого в этот день по назначению врача было дано ещё 3 мл сиропа. После приема большого количества сиропа был дан Полисорб двукратно. На следующее утро сдали разовую мочу...
Екатерина, подскажите, сколько времени уже прошло после употребления сиропа? какие то изменения в состоянии ребёнка заметили или все как обычно?
Немеют пальцы рук в ночное время
8 ответовДобрый день.В ночное время очень сильно стали неметь пальцы рук,когда начинаешь двигать ими,как будто иголками колют их и трудно и больно разработать их сразу.Днем ноют суставы локтя,запястья и суставы пальцев,особенно на правой руке.Анализы показали 2 недели назад...
По фото суставчики кажутся припухшими. Вы УЗИ мелких суставов кистей и лучезапястных суставов не выполняли? Ревматоидный фактор, АССР, СРБ не сдавали?
Приём фебуксостата
5 ответовДобрый день! Отцу 57 лет, диагноз - хронический подагрический артрит. Страдает уже около 20 лет. По назначению врача ревматолога пьёт фебуксостат 120 мг в день. Врач назначила его пить пожизненно. Недавно отец сдавал анализ на мочевую кислоту, результат - 291 мкмоль/л....
Здравствуйте! Подагра, как и любая хроническая болезнь, например, гипертоническая болезнь, лечится постоянно! Если вы достигли целевой уровень мочевой кислоты, то это не означает, что нужно отменять препарат, это говорит о том, что доща подобрана прпвильно, что препарат работает эффективо, и терапию необходимо продолжить! Отмена препарата даст риск резкого повышения уровня мочевой кислоты и обострения на фоне этого!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мочевая кислота
18 ответовЗдравствуйте, 2 года назад обнаружили повышение мочевой кислоты ,болели суставы, покорила Аллопуринол ,все пришло в норму,мрчевая кислота без таблеток была в норме 2 года ,сейчас для себя пошла сдавать анализ и мочевая кислота 430 ,и сегодня начали болеть суставы ночью на...
Виктория, можно меновазин , также можно попробовать индовазин - 2-3 р\день -до 7 дней