Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз по КТ:
Исследование выполнено B режиме МскТ срезами по 225- -0, 625мм и
мультиформатными построениями в коронарной и сагиттальной плоскостях (доза 8,7
мЗв). Контрастного усиления не проводилось
По всем полям визуализируются интерстициальные изменения в виде...
Котенок упал с 4 этажа. Отвезли в клинику. По УЗИ все в порядке. По рентгену терапевт сказала, что перелом таза. Ночью ортопеда не нашли. Можете постмотреть рентген? Котенку сделали укол обезболивающего и противоспалительное НПВС. Он лежит, лапками шевелит. Но не встает. В...
Здравствуйте. По рентгену визуализируется перелом левой седалищной кости. Для более точной оценки снимков и определения тактики дальнейших действий нужен осмотр ортопедом. До осмотра необходимо обеспечить ограничение подвижности котенку, поскольку любые резкие движения при таких травмах могут привести к ухудшению состояния.
Добрый день! 04.07.2025 произошла травма колена во время игры в футбол. Обратившись в больницу сделали кт и ренген ( https://disk.yandex.ru/d/fDfb_meV_YT_xw ) от 04.07.2025 и определили закрытый перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением. Наложили...
Здравствуйте. Всё скачал и посмотрел. Моё мнение - операция необходима.
Этот отломок в области опорной площадки б\б кости и существенно нарушает конгруэнтность суставных поверхностей.
Какую тактику оперативного лечения избрать, сказать затрудняюсь. Это задача для очного обсуждения на консилиуме.
Можно попытаться вернуть отломок на место и срастить, можно удалить с замещением дефекта свободным костным трансплантатом и одним из вариантов хондропластики.
Если оставить, как есть, то лет через 15 (+\-) сустав придётся менять, а лет через 5 или раньше уже начнут беспокоить периодические рецидивы боли.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если Федеральный центр не реально, обращайтесь в областную больницу.
Прямо сейчас обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава - оперативное лечение. Или раньше, если успеете всё организовать. Не затягивайте. Время имеет значение. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 15 ноября упала. В травмпункте поставили диагноз перелом нижнего отдела лучевой кости со смещением, сделали репозицию и наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 12 декабря. По результатам контрольного снимка небольшое смещение осталось. Спустя неделю ЛФК...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Самим разрабатывать кисть - неблагодарное дело. Для этого нужен опыт, а у Вас его нет. Да и можете не справится с этой контрактурой. В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК. Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день, уважаемые врачи-травматологи, помогите пожалуйста, вчера только мне отдали первичные снимки (сделаны сразу после травмы) и по причинам, от меня не зависящим, их только вручили, и сдалал новый снимок травмированной ноги, первичный диагноз : перелом пяточной кости...
26 дек. перелом, осмотр травматолога и рентген.
Ребенок 6 лет, спортивная травма, выписка из исследований и осмотров врача.
Диагноз травматолога: S82.20 закрытый перелом большеберцовой кости с допустимым смещением.
Лечение: наложена гипсовая лангета, (примерно на 2\3...
По снимкам от 06.01. возможна ручная репозиция перелома.
Не все умеют. Бывает, что не у всех получается. Укорочения при адекватном вправлении не будет
Операция возможна при неудачной репозиции.
Я бы, конечно, проложил на пару недель на скелетное вытяжение по Ключевскому, но сейчас этот метод редко применяют.
Он бы обеспечил спокойное поэтапное, безболезненное вправление без наркоза, исключил бы укорочение.
Обсудите с лечащим врачом. Здесь есть все показания для применения именно скелетного вытяжения.
Оставлять, как есть, не рекомендую, хотя и в этом случае. возможен положительный исход в сращении и ремоделирование оси конечности по мере роста скелета.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужен совет со стороны, так как у меня 2 разные позиции врачей. 2 числа упаоа, в итоге перелом. Местный травматолог утверждает, что нужно оперировать, но так как это будет не раньше 9 числа налодили лангет и домой.(фото рентгена и описание с одной больницы...
Здравствуйте! К сожалению бумажные снимки, вообще ни к чему, по ним что либо разобрать невозможно. Поэтому, сфоткайте оригинальные и приложите, пожалуйста, вопрос очень серьёзный.
Если Вам не отдали снимки, то придётся ещё раз обратиться в ЛПУ, где делали рентген, написать заявление на имя главврача и Вам их выдатут. Это Ваша собственность, и снимки должны быть у Вас!
На необходимо видеть оригинальные снимки на пленке, что бы сказать нужна операция, а если нет, то расписать Вам лечение.
Здравствуйте. 12 января упала, спускаясь с лестницы в детском саду, ударилась сильно копчиком. В больницу не обращалась, прикладывала холод дня 3,принимала 6 дней найз и мазала Диклофенаком. Болевые симптомы стали уменьшаться, стала жить без препаратов, только мазь оставила,...
сын получил травму лонной кости (как врач сказал множественные переломы, но лежат кучно), перелом тазовой кости справа, все с небольшим смещением, операцию не советует, его поднял на 3 день, а через два дня на костыли, это разве не рано ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы закрытый субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости со смещением,гипс или шину ставить не стали ,операцию ему делать не будут,папе 74 года болезнь Паркисона и очень низкое давление,лежать на спине не может,лежит на боку и хочет сидеть,скажите можно его сажать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
- можно делать все, что не причиняет сильного болевого синдрома